Ежедневные новости семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения – 31 мая 2024 г.

31 мая 2024 г.
Примечание для СМИ
Женева, Швейцария

Принята историческая резолюция по вопросам изменения климата и здоровья

Делегаты семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, признавая, что изменение климата представляет собой прямую угрозу здоровью мирового населения, приняли резолюцию с настоятельным призывом к действиям, в которой подчеркивается срочная необходимость принятия решительных мер по противодействию серьезным рискам для здоровья, возникающим в результате климатических изменений.

В резолюции, поддержанной подавляющим большинством государств-членов, рассматривается многообразие экзистенциальных угроз изменения климата для здоровья людей. Ассамблея здравоохранения настаивает на необходимости радикальных действий по защите здоровья планеты, подчеркивая взаимосвязь между экологической устойчивостью и здоровьем населения.

Настоятельно побуждая мировое сообщество здравоохранения к беспрецедентно масштабной мобилизации усилий, Ассамблея призывает его в рамках своих основных функций активизировать и расширять существующие меры по борьбе с изменением климата. Такие меры включают первоочередной учет проблематики здоровья в рамках национальной и международной климатической политики, а также оказание поддержки странам в создании климатически устойчивых низкоуглеродных систем здравоохранения.

Действия, согласованные Ассамблеей здравоохранения, будут сочетаться с активизацией работы по укреплению потенциала и оказанию методической поддержки национальным министерствам здравоохранения и позволят странам эффективно осуществлять инициативы по повышению климатической устойчивости здравоохранения с учетом индивидуальных особенностей стран, а также направлять межсекторальные усилия по укреплению здоровья населения, смягчению последствий изменения климата и адаптации к ним.

Принятие резолюции – важный рубеж в борьбе с изменением климата, поскольку в ней подчеркивается настоятельная необходимость коллективных действий по защите здоровья человека и здоровья планеты.

ВОЗ намерена и далее играть ведущую роль в действиях глобального сектора здравоохранения по реагированию на изменение климата. Организация планирует наращивать масштабы поддержки государств-членов путем руководства их усилиями, повышения осведомленности, оказания методической поддержки и укрепления потенциала. Основные инициативы в этой области направлены на продвижение проблематики здоровья в качестве одного из ключевых элементов климатической политики, развитие научно обоснованных стратегий и мобилизацию поддержки мер по защите здоровья от последствий изменения климата в странах.

Ссылки по теме

Страны призывают поставить экономику на службу здоровью и благополучию всех людей

Взаимосвязь между здоровьем и экономикой наглядно проявилась во время пандемии COVID-19. Пандемия продемонстрировала, что деятельность по укреплению, обеспечению и защите здоровья и благополучия должна финансироваться самыми различными секторами в рамках сотрудничества между всеми государственными учреждениями помимо министерств здравоохранения.

В целях решения этой актуальной задачи семьдесят седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла новую резолюцию, помогающую странам перестраивать свою экономику в интересах здоровья человека и планеты.

Новая резолюция развивает рекомендации Совета ВОЗ по экономическим аспектам концепции «Здоровье для всех» (на английском языке). В ней подчеркивается, что укрепление здоровья населения и процветание планеты являются предпосылками устойчивого развития. Состояние здоровья и уровень благополучия зависят от образа жизни и питания людей, их образования и условий трудовой деятельности, а также от возможностей всех людей независимо от возраста получать необходимую им медицинскую помощь, не сталкиваясь при этом с угрозой обнищания.

В резолюции излагаются дальнейшие действия государств-членов, международных и региональных финансовых учреждений и других заинтересованных сторон по дальнейшей гармонизации действий в экономической, социальной и экологической сферах при четкой ориентации на обеспечение здоровья для всех.

В этой резолюции Ассамблея здравоохранения поручила ВОЗ разработать к 2026 г. стратегию реализации подхода с учетом экономических аспектов концепции «Здоровье для всех», на основе которой страны смогут добиваться масштабной цели по построению экономики, ориентированной на обеспечение здоровья и благополучия.

В стратегии будут определены первоочередные меры по укреплению национального потенциала и оказанию методической поддержки в таких областях, как совершенствование налогово-бюджетной политики и взаимодействие с экономическими ассоциациями, международными финансовыми учреждениями и банками развития.

Документы по теме

Государства-члены обязуются осваивать потенциал спортивных мероприятий в интересах обеспечения здоровья и благополучия

Тридцатого мая 2024 г. государства-члены ВОЗ приняли новую резолюцию об укреплении здоровья и повышении благополучия путем спортивных мероприятий (предложенную Катаром). В этой резолюции государства-члены выдвигают новую стратегию повышения благополучия людей во всем мире исходя из все большего признания многоаспектности благополучия, которое включает не только состояние физического здоровья, но и психические и социальные аспекты.

Спортивные мероприятия рассматриваются в стратегии не только как источник положительных эмоций от наблюдения за состязаниями, но и как события, в рамках которых могут решаться важнейшие проблемы общественного здравоохранения, включая обеспечение готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и реагирование на них, борьбу с неинфекционными заболеваниями, противодействие насилию и травматизму, охрану психического здоровья и социальную интеграцию.

Ассамблея здравоохранения подчеркнула необходимость поощрять здоровое питание и физическую активность среди людей любого возраста и уровня возможностей, формируя культуру движения на протяжении всей жизни. Кроме того, важное значение для укрепления принципа инклюзивности имеет создание доступной среды для людей с инвалидностью. Помимо этого, для обеспечения долгосрочного функционирования инициатив по укреплению здоровья в рамках спортивных мероприятий важно разрабатывать и апробировать новые модели распределения ресурсов.

Данная резолюция Ассамблеи здравоохранения знаменует собой значимый этап в реализации целостного подхода к вопросам охраны здоровья населения. Стратегия опирается на объединяющую силу спорта и создает предпосылки для поощрения здорового образа жизни, укрепления социальных связей между людьми и, в конечном счете, повышения уровня благополучия всех людей в национальных, региональных и глобальных масштабах.

Ссылки по теме

Сделать 2024 г. годом перелома в области принятия справедливых мер по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам во всем мире

Сегодня государства-члены, а также члены Глобальной группы лидеров по борьбе с УПП (ГГЛ) (на английском языке), партнеры, молодежные лидеры и выразители интересов пострадавших лиц собрались для проведения стратегического круглого стола по согласованию программы дальнейших действий в области борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП) (на английском языке).

Две тысячи двадцать четвертый год является важнейшим годом в области борьбы с УПП: он будет ознаменован проведением второго совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по проблеме УПП (на английском языке), которое состоится 26 сентября 2024 г. в Нью-Йорке (США), а также другими мероприятиями высокого уровня, включая проведение 15–16 ноября 2024 г. в Королевстве Саудовская Аравия четвертого совещания на уровне министров.

В сегодняшней дискуссии приняли участие лидеры и партнеры, являющиеся сторонниками концепции «Единое здоровье», которая направлена на устранение причин и последствий УПП для здоровья людей, животных и окружающей среды. Участники дискуссии стремились использовать политическую динамику нынешнего года и последующих лет для выработки эффективных и устойчивых мер по борьбе с УПП.

Участники особо отметили принятие семьдесят седьмой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения резолюции об ускорении национальных и глобальных мер реагирования на УПП, которая продвигает ориентированный на потребности людей подход и равный доступ к средствам профилактики, диагностики и лечения инфекций.

Кроме того, в ходе дискуссии был рассмотрен вопрос о создании независимой комиссии по выработке научно обоснованных мер борьбы с УПП, а также о введении целевых показателей снижения смертности от УПП и ненадлежащего использования противомикробных препаратов.  

В число других ключевых тем обсуждения входили: финансирование межсекторальных действий по борьбе с УПП, обеспечение доступа к антимикробным препаратам и их надлежащее использование, опыт отдельных стран, приоритеты в области информационно-просветительской работы и управления, истории пациентов, а также рекомендации ВОЗ, организаций Четырехстороннего партнерства (ВОЗ, ФАО, ЮНЕП и ВОЗЖ) и др.

Государства-члены выражают решительную поддержку продолжению поэтапного увеличения обязательных взносов (ОВ) и инвестиционного раунда (ИР)

В Комитете А делегаты рассмотрели и обсудили доклады по пунктам 16 и 18 повестки дня. Секретариат представил апрельские обновленные данные по программному бюджету (ПБ) в размере 6,8 млрд долл. США, утвержденному резолюцией WHA76. ВОЗ выполняет плановые показатели по финансированию (87%) и освоению (20%), причем текущие тенденции указывают на 100‑процентное исполнение утвержденного ПБ.

По состоянию на конец апреля 2024 г. базовый сегмент профинансирован на 79% благодаря 20-процентному увеличению размера ОВ и ожидаемым поступлениям. При этом сохраняется проблема, связанная с зависимостью от целевых добровольных взносов. Делегаты высоко оценили прогресс ВОЗ в области финансирования, но отметили обеспокоенность по поводу пробелов в финансировании и неравномерного распределения финансовых ресурсов между регионами, бюро и стратегическими направлениями, подчеркнув при этом необходимость обеспечения устойчивого, гибкого финансирования.   

С другой стороны, государства-члены высоко оценили повышение операционной эффективности Секретариата и его инициативы по экономии расходов. Активную поддержку получили решения о повышении ОВ и проведении ИР. Делегаты отметили успешное открытие инвестиционного раунда и представление обоснования инвестиций и приветствовали доклад Секретариата. Они подтвердили поставленную общую цель – успешное проведение ИР, подчеркнув необходимость устойчивого финансирования для обеспечения более гибкой и эффективной деятельности ВОЗ. Делегаты настоятельно призвали партнеров повысить гибкость финансирования и расширить донорскую базу ВОЗ, в том числе за счет частного сектора, в соответствии с положениями Механизма взаимодействия с негосударственными структурами (FENSA). Получило поддержку пересмотренное определение понятий «тематическое финансирование» и «рационализация отчетности». Делегаты просили регулярно предоставлять обновленную информацию о проведении ИР и принимать меры по обеспечению того, чтобы финансирование служило подспорьем в решении глобальных приоритетных задач в области здравоохранения.

Оба доклада были приняты к сведению.

Ссылки по теме

Чрезвычайная ситуация в области здравоохранения на Украине и беженский кризис

Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила резолюцию, озаглавленную «Чрезвычайная ситуация в области здравоохранения на Украине и странах, принимающих и размещающих беженцев, возникшая в результате агрессии Российской Федерации». В этой резолюции содержится призыв к соответствующим государствам-членам соблюдать международное право, защищать медицинский персонал и гражданских лиц и обеспечивать беспрепятственный гуманитарный доступ. Кроме того, резолюция поручает ВОЗ продолжать оказание поддержки Украине и странам, размещающим беженцев. 

Документы по теме  

  • A77/A/CONF./6 Чрезвычайная ситуация в области здравоохранения на Украине и странах, принимающих и размещающих беженцев, возникшая в результате агрессии Российской Федерации

Ссылки по теме

Государства-члены на пути к окончательному избавлению человечества от полиомиелита

Что касается ликвидации полиомиелита, то государства-члены высоко оценили усилия по прерыванию передачи дикого полиовируса типа 1 (ДПВ1) в двух последних остающихся эндемичными странах – Афганистане и Пакистане, отметили снижение числа случаев заболевания, выразили обеспокоенность по поводу недавнего увеличения числа положительных случаев выявления вируса в окружающей среде за пределами традиционных резервуаров и приветствовали трансграничное сотрудничество в рамках этой единой эпидемиологической зоны с продолжением синхронизированных кампаний по вакцинации для охвата детского населения.

Государства-члены также с удовлетворением отметили продолжающуюся тенденцию к снижению числа случаев заболевания вариабельным полиовирусом типа 2, но выразили обеспокоенность по поводу неоднозначного прогресса в наиболее подверженных риску географических регионах, что свидетельствует о сохраняющихся пробелах в иммунитете населения. Государства-члены подчеркнули важность усиления основных услуг иммунизации, отметив, что, хотя мероприятия по дополнительной иммунизации сыграли решающую роль в продвижении по пути ликвидации, расширение охвата первой дозой (ИПВ1) в целом и в общинах с нулевой дозой в частности должно оставаться главным приоритетом, стимулируя более тесное сотрудничество с партнерами по иммунизации, в том числе с Альянсом GAVI, и используя такие возможности, как инициатива «Большой рывок».  

Государства-члены также приветствовали усилия по планированию действий в отношении полиомиелита на переходный период, включая разработку новой стратегической структуры, вводящей ряд изменений для усиления внедренческих мероприятий с уделением особого внимания коллективной обязанности по подготовке к окончательному избавлению человечества от полиомиелита.

«Ротари Интернэшнл» – организация гражданского общества, являющаяся партнером в принятии глобальных мер по ликвидации полиомиелита, – поблагодарила государства-члены за принятые ими обязательства и подтвердила постоянное участие своих членов в этом процессе по всему миру.

Ссылки по теме

  • A77/4 Сводный доклад Генерального директора: 14.4 – Ликвидация полиомиелита; планирование действий в отношении полиомиелита на переходный период и после сертификации его ликвидации

Доклад о ликвидации оспы: уничтожение запасов вируса натуральной оспы 

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла к сведению доклад на тему «Ликвидация оспы: уничтожение запасов вируса натуральной оспы». Хотя оспа была ликвидирована еще в 1980 г., ее вирус хранится на двух объектах под наблюдением ВОЗ для исследовательских целей. Делегаты высказались за сохранение имеющихся запасов вируса и продолжение их инспекционных проверок. Медицинские средства борьбы с оспой, такие как вакцины и терапевтические препараты, применялись в нескольких странах во время вспышки оспы обезьян, которая продолжает проявляться в странах по всему миру. Делегаты призвали активизировать исследования и разработки в области борьбы против оспы обезьян и устранить вопиющее неравенство в доступе к медицинским средствам борьбы с этим заболеванием.

Документы по теме

  • EB154/20  Ликвидация оспы: уничтожение запасов вируса натуральной оспы

Вопросы, рассмотренные в четверг, 30 мая 2024 г.

Деятельность ВОЗ в чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения

Вечером в четверг, 30 мая, Ассамблея здравоохранения рассмотрела ряд вопросов, связанных с деятельностью ВОЗ в чрезвычайных ситуациях, включая доклад о работе, проделанной в прошлом году. В 2023 г. ВОЗ принимала меры реагирования на 72 острые и затяжные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения с присвоенным классом сложности, включая комплексные кризисы, стихийные бедствия, вспышки инфекционных болезней и вооруженные конфликты. Благодаря участию более чем 900 партнеров за отчетный период целенаправленную медико-санитарную помощь через кластер здравоохранения получили свыше 107 миллионов человек в 29 странах и двух регионах. Оперативные препятствия включали ограниченный доступ для гуманитарных работников и предметов снабжения и недостаточное финансирование планов гуманитарного реагирования и местных партнеров. В докладе отмечается острый дефицит финансирования Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, что ограничивает ее возможности для эффективного реагирования. В нем содержится призыв к повышению объемов устойчивого финансирования, применению более стратегического подхода к формированию долговременной устойчивости и укреплению систем здравоохранения для реагирования на чрезвычайные ситуации в будущем.

Документы по теме

  • A77/11 Доклад о деятельности ВОЗ в чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения. Чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения: обеспечение готовности и принятие мер реагирования
  • A77/4 Сводный доклад Генерального директора

Ссылки по теме

Независимый доклад о деятельности ВОЗ в чрезвычайных ситуациях

Независимый надзорный и консультативный комитет Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (ННКК) уполномочен осуществлять надзор за деятельностью ВОЗ в чрезвычайных ситуациях и руководить ею, консультировать Генерального директора по вопросам, входящим в его мандат, и докладывать о своих выводах Ассамблее здравоохранения. 

В четверг, 30 мая, делегаты приняли к сведению доклад комитета. Комитет высоко оценил деятельность ВОЗ в чрезвычайных ситуациях в течение крайне нестабильного года и во все более небезопасных условиях. Он по‑прежнему глубоко обеспокоен нестабильностью обстановки, в которой реализуется Программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям, в том числе отсутствием устойчивого финансирования. Комитет отметил резкий рост гуманитарных медико-санитарных потребностей во всем мире и повышение роли ВОЗ в их удовлетворении. Комитет выразил серьезную озабоченность в связи с продолжающимся распространением денге и холеры в различных регионах и рекомендовал ВОЗ в срочном порядке завершить процедуру картирования рисков в отношении денге и активизировать усилия по устранению глобальной нехватки пероральных противохолерных вакцин. Он рекомендовал улучшить отслеживание этих болезней, расширить сотрудничество в кризисных ситуациях и упростить отчетность для стран. 

Документы по теме

  • A77/7 Доклад Независимого надзорного и консультативного комитета по Программе ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения

Ссылки по теме

Новый акцент на обеспечение готовности к чрезвычайным ситуациям в случае бедствий, вызванных опасными природными явлениями

Страны по-прежнему сталкиваются с чрезвычайными ситуациями, вызванными стихийными бедствиями, такими как землетрясения, наводнения, оползни, цунами, ураганы, экстремальные температуры и лесные пожары. Системы здравоохранения испытывают дополнительную нагрузку из-за растущей частоты и интенсивности экстремальных погодных явлений, связанных с климатом, и требуют прогресса в усилиях по адаптации, снижению рисков и обеспечению готовности для защиты населения. В связи с этим в четверг, 30 мая, Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила резолюцию об усилении готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения в связи с этими опасными природными явлениями. В резолюции содержится призыв к государствам-членам активизировать усилия, а также к ВОЗ оказывать дальнейшую поддержку в целях обеспечения готовности к этим опасным природным явлениям и управления ими с помощью оценки рисков, инвестиций в устойчивые системы здравоохранения и координации действий между государственными ведомствами, социальным и промышленным секторами и общинами.

Документы по теме

  • EB154/CONF./2 Усиление готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения в случае бедствий, вызванных опасными природными явлениями   

Ссылки по теме

Осуществление Международных медико-санитарных правил

Генеральный директор представил доклад о прогрессе, достигнутом государствами-членами в осуществлении Международных медико-санитарных правил 2005 г. (ММСП). В 2023 г. почти все страны представили отчеты по итогам самооценки. В целях повышения готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и реагирования на них были проведены многочисленные совместные внешние оценки, ретроспективные и оперативные обзоры и мероприятия по подготовке кадров. Тем не менее, по-прежнему сохраняются задержки в уведомлении о вспышках болезней и их подтверждении.

Поскольку пандемия COVID-19 и вспышка оспы обезьян больше не являются чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, имеющими международное значение, ВОЗ выпустила постоянные рекомендации для стран, которые были одобрены рядом государств-членов. 

Государства-члены приняли доклад к сведению и отметили центральную роль ММСП в укреплении глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности, упомянув о своих собственных усилиях по укреплению основных возможностей по ММСП.

Документы по теме

  • A77/8 Осуществление Международных медико-санитарных правил (2005 г.)

Ссылки по теме

Глобальная инициатива «Здоровье и мир» 

Глобальная инициатива «Здоровье и мир» представляет собой глобальные усилия под руководством ВОЗ, направленные на укрепление существующих связей между здоровьем и миром. Ее целью является укрепление вклада ВОЗ в обеспечение социальной сплоченности, диалога и устойчивости к насилию при необходимости с помощью программ здравоохранения, совместно с партнерами и при ведущей роли стран.

В четверг, 30 мая 2024 г., государства-члены одобрили резолюцию в отношении того, что Секретариату следует продолжать укреплять дорожную карту по реализации Глобальной инициативы «Здоровье и мир» путем сбора фактических данных, повышения уровня осведомленности об этой инициативе, наращивания потенциала, продолжения работы с партнерами и представления отчетов о проделанной работе. 

Документы по теме

  • EB154/17 Глобальная инициатива «Здоровье и мир»
  • EB154(11) Решение, принятое на 154-й сессии Исполнительного комитета  

Ссылки по теме

Усиление мер по управлению лабораторными биологическими рисками

Кроме того, 31 мая 2024 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила резолюцию об усилении мер по управлению лабораторными биологическими рисками в качестве одного из элементов необходимого потенциала в сфере санитарно-эпидемиологической безопасности. Она охватывает вопросы биобезопасности и биозащиты лабораторий, относящиеся как к непреднамеренному, так и к преднамеренному воздействию или высвобождению биологических или других материалов. Резолюция содержит призыв к государствам-членам разработать или обновить национальные планы, с тем чтобы включить в них меры по снижению биологических рисков и управлению ими, наращиванию потенциала людских ресурсов и продвижению основанного на риске подхода и культуры биобезопасности и биозащиты. Резолюция также призывает Секретариат оказывать техническое содействие государствам-членам, осуществлять мониторинг за развитием ситуации в этой области и проводить обсуждения для разработки стандартов.

Документы по теме

  • EB154(10) Усиление мер по управлению лабораторными биологическими рисками

Ссылки по теме