La soixante-cinquième session du Comité régional de l’OMS pour le Pacifique occidental a approuvé aujourd’hui les plans d’action visant à bien préparer les États Membres à relever les défis posés par la résistance aux antimicrobiens, les maladies à prévention vaccinale, les situations d’urgence et les catastrophes. Le Comité régional a également pris acte des progrès concernant plusieurs questions et programmes techniques.
Protéger contre les maladies à prévention vaccinale et maintenir les progrès accomplis
Les vaccins continuent de sauver des millions de vies et sont d’un très bon rapport coût efficacité. Le Cadre régional d’application du plan d’action mondial pour les vaccins dans le Pacifique occidental adapte à la Région du Pacifique occidental les stratégies et les activités recommandées par le Plan d’action mondial pour les vaccins (GVAP).
La Région a été certifiée exempte de poliomyélite en 2000 et progresse sur la voie de l’élimination de la rougeole et du tétanos maternel et néonatal. Les États Membres redoublent d’efforts pour combattre la rubéole et l’hépatite B, introduire de nouveaux vaccins et améliorer la couverture vaccinale. Le Cadre régional sous-tendra ces efforts et aidera les pays à atteindre les objectifs de vaccination aux niveaux régional et mondial.
Protéger les habitants de la Région face aux situations d’urgence et aux catastrophes
La Région du Pacifique occidental est exposée à des menaces qui pèsent sur la sécurité sanitaire, notamment les situations d’urgence et les catastrophes liées aux aléas naturels, tels que les typhons, les tremblements de terre, les tsunamis et les inondations, qui entraînent de lourdes pertes en vies humaines et de graves conséquences sanitaires, sociales et économiques.
Le Cadre d’action régional du Pacifique occidental pour la gestion des risques sanitaires liés aux catastrophes définit des activités et des stratégies clés visant à orienter les efforts consentis par les ministères de la santé pour promouvoir la santé et la sécurité humaine. Les quatre composantes essentielles du cadre sont les suivantes : gouvernance, politique, planification et coordination ; information et gestion des connaissances ; services de santé et services connexes ; ressources (humaines, matérielles et financières). À terme, le cadre a pour objet d’améliorer les capacités régionales et nationales de planification et de mise en œuvre de la gestion des risques sanitaires liés aux catastrophes.
Rapports de situation sur les programmes techniques
Le Comité régional a également pris acte des progrès concernant plusieurs questions et programmes techniques.
Règlement sanitaire international (2005)
Des progrès ont été accomplis grâce à l’application de la Stratégie de lutte contre les maladies émergentes pour l’Asie et le Pacifique (SMEAP) 2010. En 2014, cinq nouveaux pays ont mis en place les principales capacités requises aux termes du RSI. Les systèmes de surveillance nationaux, appuyés par les laboratoires de santé publique, ont démontré leur capacité de détecter de nouveaux agents pathogènes comme le virus MERS CoV. L’établissement de liens avec les réseaux mondiaux, notamment le Système mondial de surveillance de la grippe et de riposte, établi par l’OMS, a permis de détecter et de caractériser rapidement les virus de la grippe aviaire, H5N1 et H7N9. Des plans de communication en cas d’urgence sanitaire ont été mis à l’épreuve lors d’urgences de santé publique tandis que les ministères de la santé ont eu recours, certains pour la première fois, à des centres d’opérations d’urgence pour coordonner les efforts de riposte.
Sécurité sanitaire des aliments
L’accès à des aliments sûrs et en quantité suffisante est un besoin humain fondamental. La sécurité sanitaire des aliments est indispensable pour réduire la pauvreté et prévenir un grand nombre de maladies aiguës et chroniques. L’essor du commerce mondial des denrées alimentaires, le développement des voyages internationaux et la propagation des maladies d’origine alimentaire ont fait de la sécurité sanitaire des aliments un pilier de la sécurité en matière de santé. Au nombre des avancées réalisées pour établir et renforcer les systèmes de sécurité sanitaire des aliments, on compte les mécanismes de coordination du contrôle alimentaire, les cadres de réglementation et les services d’inspection. Parmi les priorités essentielles de la plupart des pays dans ce domaine, figurent la sensibilisation de l’opinion publique, l’amélioration des données et la gestion des incidents.
Paludisme
La morbidité et la mortalité dues au paludisme ont été réduites de manière significative dans la plupart des pays d’endémie palustre de la Région. La plupart des pays ont actualisé leurs plans stratégiques nationaux de lutte antipaludique et analysé les lacunes pour mobiliser des fonds. En concertation avec les États Membres, l’OMS élabore une nouvelle stratégie technique mondiale sur le paludisme pour l’après-2015, afin d’éliminer le paludisme plus rapidement. La résistance aux médicaments antipaludiques est un grave problème. Le centre régional de l’OMS chargé de l’Action d’urgence pour endiguer la résistance à l’artémisinine dans la sous-région du Grand-Mékong aide les pays à transposer à plus grande échelle les interventions visant à endiguer le paludisme multirésistant.
Tuberculose
Depuis l’adoption de la Stratégie régionale Halte à la tuberculose dans le Pacifique occidental (2011-2015), la Région a réalisé des avancées considérables et atteint les cibles des objectifs du Millénaire pour le développement liées à la tuberculose avant l’échéance de 2015. Les taux de prévalence et de mortalité imputables à la tuberculose ont été réduits de plus de moitié depuis 1990. La détection des cas et les taux de guérison demeurent élevés. Des consultations approfondies sont en cours pour définir des mesures prioritaires qui soient adaptées aux programmes et à la situation épidémiologique de chacun des pays de la Région.
Dengue
Le nombre et l’intensité des épidémies de dengue touchant la Région ne cessent d’augmenter en dépit de la lutte menée par les États Membres. Les stratégies et les initiatives visant à combattre les maladies infectieuses émergentes, telles que la Stratégie de lutte contre les maladies émergentes pour l’Asie et le Pacifique (SMEAP) 2010 et la gestion intégrée des vecteurs, se sont révélées inestimables pour combattre efficacement la dengue. Les capacités nationales de mise en œuvre de la gestion intégrée des vecteurs ont été renforcées afin de tirer parti de manière rationnelle du peu de ressources disponibles, en vue d’améliorer la lutte antivectorielle et de réduire la transmission du virus de la dengue. Les capacités acquises grâce à l’application de la SMEAP, notamment la surveillance des événements, les laboratoires et la communication sur les risques, sont essentielles à la détection précoce des flambées épidémiques.
Maladies non transmissibles (MNT)
La plupart des États Membres de la Région ont élaboré des politiques de lutte contre les MNT, ainsi que des programmes de travail multisectoriels et des cibles alignées sur les neuf cibles mondiales volontaires. Au niveau local, les villes et les écoles ont mis en œuvre des programmes de lutte contre les MNT permettant aux populations d’adopter des modes de vie plus sains. En vue de renforcer les fonctions d’orientation et de promotion pour la prévention et la maîtrise des MNT, l’OMS a élaboré le programme « Direction et sensibilisation pour la lutte contre les maladies non transmissibles » (LeAD-NCD), destiné aux ateliers nationaux et régionaux organisés par les ministères de la santé et les instituts nationaux, dans l’ensemble de la Région.
L’impulsion donnée à la réduction des facteurs de risque modifiables des MNT s’intensifie. Environ la moitié des États Membres de la Région ont atteint la cible qui consistait à réduire de 10 % la prévalence du tabagisme au cours des cinq dernières années ; les ministres de la santé des pays du Pacifique ont annoncé leur objectif d’un Pacifique sans tabac, visant à ramener la prévalence du tabagisme chez les adultes à moins de 5 % d’ici à 2025. Un réseau régional centré sur la réduction de la consommation de sel est en cours de lancement en vue d’échanger les bonnes pratiques et de diffuser l’ensemble des mesures de sensibilisation à la consommation de sel, tandis qu’ont été fixées des cibles régionales de réduction de la consommation de sel dans le Pacifique.
Salubrité de l’environnement
L’OMS a travaillé en étroite collaboration avec les États Membres du Forum régional sur l’environnement et la santé dans les pays de l’Asie de l’Est et du Sud-Est. Le Forum régional est l’occasion d’échanger des connaissances et des données d’expériences, d’améliorer les cadres stratégiques et réglementaires, et de promouvoir le dialogue politique entre le secteur de la santé et les autres secteurs afin de mettre en œuvre des stratégies intégrées relatives à la salubrité de l’environnement.
Prévention de la violence et des traumatismes
A l’issue d’une évaluation de la situation sur la prévention de la violence et des traumatismes dans les pays prioritaires, une série de courts documentaires a été lancée pour promouvoir des conditions propices à la prévention de la violence et des traumatismes. Vingt États Membres du Pacifique occidental ont participé au Rapport de situation sur la prévention de la violence dans le monde, qui sera publié en décembre 2014. Celui-ci contribuera à transposer à plus grande échelle les interventions fondées sur des données factuelles et à normaliser les informations sur les agressions mortelles, les actions nationales face à la maltraitance des enfants et des personnes âgées, ainsi qu’aux violences faites aux jeunes, aux violences sexuelles et celles commises pendant les rapports intimes.
Nutrition: le double fardeau de la malnutrition
L’OMS a étroitement collaboré avec les États Membres à l’élaboration et à la mise à jour des politiques et des plans nationaux sur la nutrition, et au renforcement des mesures juridiques visant à promouvoir, protéger et soutenir un allaitement maternel optimal et une alimentation saine. Pour donner suite aux mandats du Comité régional, un Plan d’action pour réduire le double fardeau de la malnutrition dans le Pacifique occidental (2015-2020) a été élaboré en consultation avec les États Membres.
Couverture sanitaire universelle
L’OMS appuie les États Membres dans l’instauration de la couverture sanitaire universelle en prenant les mesures suivantes : 1) renforcer la gestion des systèmes de santé ; 2) améliorer la protection contre les risques financiers ; 3) améliorer l’équité dans l’accès à des services de santé de qualité ; 4) guider les États Membres vers une utilisation efficace des ressources. Au cours des deux prochaines années, nombreux États Membres renouvelleront leurs plans stratégiques nationaux pluriannuels en matière de santé, s’appuyant sur les principes d’équité, de qualité, d’efficacité et de durabilité, qui sont essentiels à l’instauration de la couverture sanitaire universelle.
Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD)
L’échéance se rapprochant à grands pas, il est probable que les États Membres du Pacifique occidental auront atteint plusieurs des OMD liés à la santé. Il se peut que certains pays n’atteignent pas toutes les cibles avant 2015 ; toutefois, ils ont considérablement élargi la couverture et réduit les taux de mortalité et de morbidité. Plusieurs obstacles entravent la réalisation des OMD, notamment les progrès inégaux entre les pays et à l’intérieur des pays, l’émergence d’une pharmacorésistance et l’absence d’informations suffisamment fiables pour suivre les avancées réalisées dans le domaine des médicaments essentiels. On réduira les disparités générales en redoublant d’efforts pour accroître la disponibilité et l’accès aux services sanitaires.
Pour toute information complémentaire, veuillez contacter :
M. Ruel E. Serrano
Bureau de l’information publique
Bureau régional de l’OMS pour le Pacifique occidental
United Nations corner Taft Avenue, Manille, Philippines
Téléphone : +632 528 9993
Courriel : serranor@wpro.who.int