重要信息

问题

我们比以往任何时候都更加了解该如何预防和治疗糖尿病，然而糖尿病患者的人数却在迅速增加，无法获得诊断和治疗正在造成不必要的痛苦和死亡，尤其是低收入和中等收入国家。

超过4.2亿人患有糖尿病。

自1980年以来，糖尿病患者人数已经翻了两番，预计到本十年结束时将超过5亿。

糖尿病患病率的上升在很大程度上是由肥胖和缺乏身体活动的患病率上升引起的。5-19岁儿童和青少年超重和肥胖患病率从1975年的4%急剧上升到2016年的18%以上。

从2000年到2019年，全球糖尿病死亡人数增加了70%。

该病也是10大死因中男性死亡人数增幅最大的原因，自2000年以来增加了80%。

糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。

二分之一的成年2型糖尿病患者不知道自己的病情。

在全球范围内，卫生系统未能对糖尿病患者进行诊断和照护。

尽管胰岛素在100年前就已被发现，但许多1型糖尿病儿童、青少年和成人仍难以获得胰岛素以及血糖仪和试纸等基本技术。

患有2型糖尿病的成年人中有半数未被确诊。被诊断患有糖尿病的患者不能保证获得与糖尿病相关的基本药物，也不能保证定期接受并发症筛查。

受到包括制造程序复杂、知识产权保护以及监管和市场专营等其他做法在内的因素影响，全球制造商数量很少，这抑制了胰岛素和注射装置的市场竞争，并导致价格上涨。

据估计，全球每年因糖尿病产生的费用超过1万亿美元。

根据世卫组织最近一项调查，在COVID-19大流行期间，世卫组织194个会员国中有62%的国家的糖尿病服务已经部分或完全遭到破坏。

这种破坏有助于强调确保初级卫生保健系统提供糖尿病服务的重要性，并使其能够承受诸如大流行期间出现的那种破坏情况。

COVID-19大流行突出表明，糖尿病患者易于受到其他健康并发症的影响，这导致糖尿病患者在COVID-19重症住院患者中的比例很高。

糖尿病仍没有被充分纳入全民健康覆盖计划，这意味着许多有需求者买不起胰岛素、其他糖尿病药物和相关技术，尤其是低收入和中等收入国家。

总体而言，低收入国家的初级卫生保健机构不具备诊断和管理糖尿病所需的基本技术或基本药物。

从大多数国家的监测和监督系统中获得的糖尿病数据很少，也不充分。

制定和加强监测系统，以确定糖尿病引起的疾病和死亡、糖尿病治疗缺口以及卫生系统绩效（能力和干预措施）。

确定国家糖尿病监测和覆盖率目标。

促进健康饮食、定期身体活动和戒烟，并与相关部门合作，消除阻碍健康生活方式的障碍。

将糖尿病诊断、治疗和照护纳入初级卫生保健系统。

加强初级保健与其他各级保健之间的转诊制度。

加强卫生工作人员和机构早期检测和管理糖尿病的能力。

确保将胰岛素纳入国家基本药物清单。

将糖尿病照护（包括胰岛素和其他药物、胰岛素注射装置和血糖监测装置）纳入国家保险计划。

增加糖尿病患者对治疗和照护相关问题的有意义参与。

加大努力，促进健康饮食、定期身体活动和戒烟，并与相关部门合作，消除阻碍健康生活方式的障碍。

确定解决方案，以促进低收入和中等收入国家购买胰岛素、其他糖尿病药物以及监测和注射装置；提高价格透明度；并促进监管。

指导国家卫生当局将糖尿病诊断和照护纳入初级卫生保健系统和国家保险体系。

保持糖尿病在全球卫生和发展议程中的可见度。

监测在实现与糖尿病预防和控制相关的商定目标方面的进展。

参与相关程序，确保在制定政策和规划时使有糖尿病生活经验的人的意见得到考虑。