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埃博拉病毒病—刚果民主共和国 - 刚果民主共和国

2019年1月10日
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形势概述

世卫组织和合作伙伴继续在一种最为复杂的情况下尽可能应对正在发生的埃博拉病毒病疫情。截至2019年1月8日，共出现628例埃博拉病毒病病例（580例确诊病例，48例可能病例），含383例死亡（病死率为61%）。

疫情描述

世卫组织和合作伙伴继续在一种最为复杂的情况下尽可能应对正在发生的埃博拉病毒病疫情。以往疫情中心Beni已呈现发病下降趋势。这一积极情况强烈表明，虽然面临诸多挑战，但应对措施十分有效。然而，对Beni等地的发病趋势必须谨慎地进行解释，因为由于不安全状况，近期应对活动有暂时中断情况，预计病例发现会出现延迟。尽管如此，在该国政府的领导下并通过各机构之间的合作，世卫组织和合作伙伴仍然在努力应对挑战并遏制疫情。

截至2019年1月8日，共出现628例埃博拉病毒病病例1（580例确诊病例，48例可能病例），含383例死亡（病死率为61%）。到目前为止，已有222位病人康复，已从埃博拉治疗中心出院，并参加了幸存者监测和支持专门规划。

在过去21天内（2018年12月19日至2019年1月8日），依然存在疫情的10个卫生区报告发生病例，其中包括：Katwa（18例）、Butembo（16例）、Oicha（13例）、Beni（13例）、Kalungata（6例）、Mabalako（5例）、Komanda（3例）、Musienene（2例）、Kyondo（1例）和Nyankunde（1例）。总体而言，在北基伍省和伊图里省16个卫生区的局部热点地带发生了病例（图1）。正在继续开展监测，以在所有地区快速发现疫情复燃或病例再次输入情况。

当前的新病例数发展趋势（图2）显示这些地理分散地区仍在持续发生疫情，在Beni等地出现的病例下降情况令人鼓舞。旷日持久的不安全状况阻碍了疫情控制工作，这会使来之不易的进展丧失殆尽。

在埃博拉病毒病确诊和可能病例中，有61%（385/628）为女性，30%（189/628）为年龄不足18岁的儿童。这包括大量小于1岁（38例）和1至4岁（58例）的婴儿病例。正在调查了解造成这种过重负担的风险因素，同时应对小组继续将这些人群作为工作重点，尽可能减轻传播风险。

继续监测与受疫情影响地区、刚果民主共和国其他省份和邻国有关的所有警报，并作出调查。自上次报告发布以来，对与刚果民主共和国、乌干达、南苏丹、卢旺达的几个省以及从布隆迪返回瑞典的旅行者有关的警报作了调查。到目前为止，除了受疫情影响地区外，所有警报都已排除了埃博拉病毒病。正在密切追踪可能接触过该病毒的国际旅行者，包括在刚果民主共和国提供医疗援助后返回美利坚合众国的一名医生；所有被追踪人员均未出现症状。

图1：刚果民主共和国北基伍省和伊图里省按卫生区分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例，数据截至2019年1月8日（n = 628）

图2：按发病周分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例，数据截至2019年1月8日（n = 628）*

*最近几周的数据可能在病例确认和报告以及持续进行的数据清理方面存在滞后情况——应谨慎解释这一时间段的变化趋势。

公共卫生应对

在世卫组织和合作伙伴的支持下，卫生部不断强化应对措施。工作重点包括协调、监测、接触者追踪、实验室能力、感染预防和控制、患者临床管理、疫苗接种、风险沟通和社区参与、社会心理支持、安全和有尊严的埋葬、跨境监测以及邻近省份和有关国家防范活动。

要详细了解世卫组织和合作伙伴采取的公共卫生应对行动，请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告：

世卫组织的风险评估

    世卫组织对本次疫情的风险评估做了审查，认为在国家和区域层面的风险仍然很高；全球层面的风险依然很低。本次埃博拉病毒病疫情影响到刚果民主共和国与乌干达、卢旺达和南苏丹接壤的东北部省份。由于受疫情影响地区、该国其他地区和邻国之间会因经济和个人原因以及由于不安全状况出现大量人员移动，因此在国家和区域层可能仍然存在埃博拉病毒病传播风险。与此同时，该国还存在其他流行病（如霍乱、疫苗衍生的脊髓灰质炎、疟疾）和旷日持久的人道主义危机。此外，北基伍省和伊图里省的安全局势有时会对应对活动造成限制。

由于国家和区域传播的风险很高，因此邻近省份和有关国家必须加强监督和防范活动。《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会已经忠告，如果不强化这些防范和监测活动，将会导致疫情恶化和进一步蔓延。世卫组织将继续与邻国和合作伙伴努力确保卫生当局获得警报，并在行动上做好应对准备。

世卫组织的建议

国际交通: 根据目前获得的情况，世卫组织不建议对刚果民主共和国采取任何旅行或者贸易限制措施。目前尚没有得到许可的疫苗来保护人们免受埃博拉病毒侵害。因此，对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是限制跨境移动或签发离开刚果民主共和国的旅客签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前，尚没有任何国家实施对往返刚果民主共和国的国际交通带来严重干扰的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议，并采取良好的卫生措施。

欲获更多情况，请见：

 

 

1最近几周的数据可能在病例确认和报告以及持续进行的数据清理方面存在滞后情况——应谨慎解释这一时间段的变化趋势。