形势概述
疫情描述
过去一周,埃博拉病毒病新发病例的发病率继续保持低位(图1)。2月12日至18日,报告新增一起确诊病例。该报告病例出自北基伍省贝尼卫生区,并与2月5日报告的确诊病例存在流行病学联系。由于该病例在症状出现四天后才得到预警并被转移到埃博拉治疗中心,因此仍有可能在接触者中发生进一步传播,预计还会从目前的活跃传播链中发现更多病例。埃博拉病毒也可能在一些幸存者的体液中持续存在数月,在这次疫情期间就记录到几个为数不多的例子,通过接触幸存者的体液而发生传播。正在开展的幸存者护理规划有助于减轻再次输入风险。
为保持行动力度并防止疫情反复,世卫组织正在提出资金支持要求。根据战略应对计划(战略应对计划4.1),世卫组织在2020年1月至6月期间的埃博拉应对资金需求为8300万美元。由于许多捐助者在2019年做出了慷慨捐助,世卫组织获得了一定的结转资金,并已将其用于2020年2月之前的持续应对行动。目前仍需获得4000万美元,以确保不间断开展应对和防范活动,使病例发生率降至零,同时不断建设具有抵御能力的强有力卫生系统。
在过去21天(2020年1月29日至2月18日),北基伍省两个活跃卫生区内的四个卫生分区报告了8例确诊病例(图2,表1):贝尼(n=7)和马巴拉科(n=1)。布滕博和曼巴萨卫生区报告新发病例已超过42天。过去21天观察到的埃博拉病例的地理分布区域在不断缩小,且病例发生率呈下降趋势,这令人鼓舞。
截至2月18日,共报告发生3433例埃博拉病例,包括3310例确诊病例和123例可能病例,其中2253例死亡(总病死率66%)(表1)。在所有确诊和可能病例中,56%(n=1924)为女性,28%(n=969)为18岁以下儿童,所有报告病例的5%(n=172)为卫生保健工作者。大规模病例查找活动仍在继续,每天报告和调查5000多起警报,其中每天发现约450个埃博拉疑似病例,这些病例需要在已建立的埃博拉治疗和中转中心接受实验室检测和专门护理。
图1:各卫生区按发病周分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例,数据截至2020年2月18日*

*截至2020年2月18日报告的3433例确诊和可能病例。不包括未报告发病日期的n=161例病例。最近几周的数据可能在病例确认和报告方面存有延迟且要不断进行数据清理。疫情不活跃卫生区表示该区在过去42天内未报告病例。
图2:各卫生区按发病周分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例,数据截至2020年2月18日*
表1:刚果民主共和国北基伍省按卫生区分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例及受影响卫生分区数量,数据截至2020年2月18日**
**过去21天内的病例和受影响分区总数系基于病例初始警报日期的数字,可能与卫生部确认日期的数字及其每日报告的数字不同。
公共卫生应对
欲进一步了解卫生部、世卫组织和合作伙伴采取的公共卫生应对行动,请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告:
世卫组织的风险评估
世卫组织继续监测流行病学状况及疫情变化情况,确保应对支持与不断发展的情况相适应。上次评估的结论是,国家和区域风险水平仍然很高,而全球风险水平仍然很低。这一评估确认病例发生率和其他流行病学指标出现改善,地方和区域能力有所增强。然而,疫情发展态势仍然取决于应对小组能否进入疫区。持续不安全状况仍然对疫情应对工作造成妨碍。
世卫组织的建议
根据目前获得的信息,世卫组织不建议对刚果民主共和国采取任何旅行和贸易限制措施。对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是用来限制跨境移动或为往返受影响国家的旅客签发签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前,尚没有任何国家实施可对往来刚果民主共和国的国际交通带来严重干扰的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议,并采取良好的卫生措施。更多情况可见世卫组织针对刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情向国际旅行者提出的建议。
欲获更多信息,请见: