形势概述
疫情描述
2020年4月22日至28日，刚果民主共和国北基伍省贝尼卫生区报告新增一例埃博拉病毒病确诊病例(图1)。该患者曾被列为一名确诊病例的接触者，是4月17日所报病例的一名家庭成员。这位患者于4月20日接种了疫苗，随后得到接触者追踪小组跟踪，但由于不安全局势，跟踪工作不够及时。
自2020年4月10日疫情再次暴发以来，已报告发生7例确诊病例，所有病例均来自贝尼卫生区。其中一例在贝尼埃博拉治疗中心接受治疗，一例在埃博拉治疗中心接受治疗后康复出院，还有一例留在社区。应对小组正在与社区接触，设法将这位患者带到埃博拉治疗中心接受治疗和支持性护理，并防止社区进一步出现传播。在埃博拉确诊病例中出现四例死亡，包括死在社区的两例和死在贝尼埃博拉治疗中心的两例。
所有确诊病例的标本都被送到生物医学研究所进行基因测序，以支持监测小组的传染源调查工作。对该病毒进行的实验室测序显示，7例病例中有6例与2019年7月确认的同一传播链有关，这表明与持续传染源存在暴露。当前聚集性疫情的个体可能通过直接接触幸存者的体液而被感染（无症状或复发病例）。对2019年7月以来贝尼和卡特瓦卫生区传播链的调查以及2020年4月报告的确诊病例仍在进行中，以确定当前聚集性病例的起源。
尽管警报率依然不尽如人意，但与上周相比，监测效果出现改善。在近期确认的7例病例中，共有970名接触者登记在册；在这些接触者中，897人（92%）被跟踪，726人（75%）得到疫苗接种。在970名接触者中，382人（40%）是高风险接触者（与确诊病例的体液存在直接接触）。截至2020年4月28日，在确诊病例的382名高风险接触者中，有57人（15%）被安排在一处专门设施内，向其提供食物和其他必需品，以便进行密切监测和及时隔离，并向可能出现症状的人提供护理。
从2020年4月22日至28日，平均每天报告和调查2152个警报。其中，每天平均有230个警报被验证为疑似病例，需要进行专门护理和实验室检测，以排除埃博拉病毒病。八个实验室继续对疑似病例及时开展检测。从2020年4月20日至26日，共检测了1544份样本，包括961份存活疑似病例的血样；285份社区死亡病例的咽拭子样本；以及298份重复检测病人的样本。总体而言，实验室检测数量比上一周上升了50%。
截至2020年4月28日，共报告了3462例埃博拉病例，包括3316例确诊病例和145例可能病例，其中有2279例死亡（总病死率66%）。在所有确诊和可能病例中，57%（n=1961）为女性，29%（n=996）为18岁以下儿童，5%（n=171）为卫生保健工作者。截至4月28日，共有1170例病例康复。
应对小组面临诸多挑战，包括由于其他地方性和全球性突发事件而导致的有限应对资源，以及武装团体的存在对进入一些社区造成的限制。尽早发现、隔离、检测和治疗新的疑似病例至关重要，以改善病例结局并打断传播链。大的资金缺口也对应对工作造成了制约；世卫组织目前需要获得2150万美元，才能确保刚果民主共和国的基本应对活动持续不断进行。
图1：各卫生区按发病周分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例，数据截至2020年4月28日*
*不包括未报告发病日期的n=88/3461例病例。最近几周的数据可能在病例确认和报告方面存有延迟且要不断进行数据清理。“非活跃卫生区”是指过去42天没有病例报告的卫生区。
表1：刚果民主共和国北基伍省按卫生区分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例及受影响卫生分区数量，数据截至2020年4月28日**
**过去21天内的病例和受影响分区总数系基于病例初始警报日期的数字，可能与卫生部确认日期的数字及其每日报告的数字不同。
公共卫生应对
欲进一步了解卫生部、世卫组织和合作伙伴采取的公共卫生应对行动，请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告：
世卫组织的风险评估
2020年4月14日，世卫组织对这一事件的风险评估作了修订，将国家和区域层面的风险从高度改为中等，而在全球一级的风险仍然为较低。将在未来几天内根据可用和共享的信息不断对面临的风险开展评估。
欲获更多情况，请参见2020年4月14日《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会关于刚果民主共和国埃博拉病毒病会议的声明
世卫组织的建议
根据目前就本次埃博拉病毒病疫情获得的信息，世卫组织不建议对刚果民主共和国采取任何旅行和贸易限制措施。对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是用来限制跨境移动或为往返受影响国家的旅客签发签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前，就本次埃博拉病毒病疫情而言，尚没有任何国家实施可对往来刚果民主共和国的国际交通带来严重干扰的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议，并采取良好的卫生措施。更多情况可见世卫组织针对刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情向国际旅行者提出的建议。
欲获更多信息，请见以下英文链接：