形势概述
疫情描述
2021年2月7日，在北基伍省布滕博的一个病例得到实验室确认后，刚果民主共和国卫生部长宣布发生埃博拉病毒病疫情。该病例为一名42岁女性，住在比纳卫生区马苏亚卫生分区，是一位埃博拉病毒病幸存者的配偶。这位幸存者一直在接受随访，其生物样本自2020年9月28日以来经检测一直为阴性。
2021年1月25日，该病例出现鼻衄。据报告，1月25日至2月1日，她在Ngubi卫生院接受门诊治疗。2月1日至3日，因身体虚弱、头晕、关节痛、上腹痛、稀便、头痛和呼吸困难等症状住到Masoya卫生院。2月3日，因与一名埃博拉幸存者存在流行病学联系，对其采集了血样进行埃博拉检测。同日，病人因病情恶化而被转到布滕博市卡特瓦卫生区的马坦达医院。她于当天被送入重症监护室，并于2月4日死亡。2月5日，其尸体被埋在穆西恩内卫生区，然而并没有采取安全的埋葬做法。
2月6日，布滕博实验室经GeneXpert检测法确认，该病例呈埃博拉阳性。2月7日，样本被送到戈马实验室，2月8日通过GeneXpert法检测呈埃博拉阳性。
截至2021年2月8日，共确定了117名接触者，并正在对其进行跟踪。调查和应对活动仍在进行中。
公共卫生应对
- 卫生部长于2月8日召开紧急会议。由北基伍省卫生厅长率领的一个小组被派往布滕博，以立即开展应对；
- 正在卡特瓦、比耶纳和穆西恩内卫生区开展调查，以确定传播源和接触者，并进行主动病例发现。
- 对该病例就诊的卫生设施进行消毒处理
- 正在对已经关闭的卡特瓦埃博拉治疗中心进行重新开放评估；
- 世卫组织正通过驻扎在布滕博市的工作人员向国家当局提供持续支持，准备向布滕博运送疫苗，并支持向布滕博运送冷链设备；
- 世卫组织和国家当局正在通过确保布滕博实验室可获得GeneXpert试剂盒来加强实验室能力；
- 世卫组织正在支持地方当局立即采取行动，包括病例调查、病例发现、接触者列表和跟踪。
在刚果民主共和国，目前可使多达400名患者获得治疗（再生元和mAb114单克隆抗体）。
世卫组织的风险评估
初步信息显示，患者至少去过两个卫生区的三家卫生机构，并以不安全方式被埋葬在第三个卫生区（穆西恩内）。因此，存在埃博拉病毒扩散到其他卫生区的风险。世卫组织正在密切监测这一状况，并在获得更多信息后对风险评估作出更新。
鉴于埃博拉病毒病在刚果民主共和国呈地方流行，且在该地区的动物宿主中存在埃博拉病毒，这次疫情复发并不意外。不能排除因接触动物宿主或埃博拉幸存者体液而再次出现病例的风险。此外，重大疫情过后出现零星病例并不罕见。
监测工作一直面临不少挑战，包括难以进入受影响地区以及社区对当局和疫情应对人员存有不信任情绪。其他突发卫生事件，如2019冠状病毒病（COVID-19）、霍乱和麻疹疫情，可能危及该国快速发现和应对再次出现的埃博拉病例的能力。
世卫组织的建议
世卫组织建议采取以下降低风险措施，这也是减少埃博拉病毒在人间传播的有效途径：
- 继续对卫生工作者进行培训和再培训，使其能够早期发现、隔离和治疗埃博拉病例；
- 为卫生工作者接种疫苗做准备；
- 与社区合作，加强安全和有尊严的埋葬做法；
- 确保提供个人防护设备和感染预防和控制用品，以管理患者并进行消毒处理。
减少因接触果蝠、猴和猿等动物而带来的野生动物与人传播风险：
- 处理野生动物时应佩戴手套和其他合适的防护服；
- 食用动物产品（血液和肉类）前要烧熟煮透，避免生食野生动物肉。
减少因直接或者密切接触有埃博拉症状者而带来的人际间传播风险，尤其是与其体液的接触：
- 在家照护病人时，应戴上手套和适当的个人防护装备；
- 探视住院病人以及在家照顾病人或触摸或接触任何体液之后，要定期洗手。
为了降低病毒因在幸存者的某些体液中持续存在而可能传播的风险，世卫组织建议通过埃博拉幸存者护理规划提供医护、心理支持和生物检测（直至连续两次检测呈阴性）。世卫组织不建议对血液埃博拉病毒检测呈阴性的男性或女性康复期患者实施隔离。
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