形势概述
疫情描述
2021年10月2日，世卫组织获悉从乌克兰一例急性弛缓性麻痹病例的样本中分离出了脊灰病毒。该病例为一名17个月龄的女婴，于9月3日出现瘫痪。设在芬兰赫尔辛基的区域参考实验室于10月1日确认了2型脊灰病毒，10月6日该参考实验室通过进一步基因测序确认了疫苗衍生的2型脊灰病毒。从该病例的六名健康的兄弟姐妹中也已分离出了相同的病毒。这个家庭来自乌克兰西北部的Rivne州。
基因测序表明，该病毒与塔吉克斯坦的一种环境分离株密切相关。当地主管部门与世卫组织区域和国家工作队一道，正在开展进一步调查，以确定感染源，并查明任何进一步传播的潜在风险。因此，目前的疫情被归类为循环的疫苗衍生2型脊灰病毒（cVDPV2）。
此前，乌克兰曾于2015年报告过一起循环的疫苗衍生1型脊灰病毒疫情，导致了2例病例。2016年，乌克兰Odesa州报告的疫苗衍生脊灰病毒被归类为疫苗衍生的2型脊灰病毒。从Rivne州当前报告的病例中分离出的病毒与2015年疫情或2016年的分离株无关。
2020年，乌克兰全国三剂脊灰疫苗（POL3）的免疫覆盖率为83%。
公共卫生应对
卫生部领导的多学科应急工作队已经成立，旨在协调公共卫生应对工作。全球消灭脊灰行动的合作伙伴们，包括世卫组织，正在向国家和国家以下各级的主管部门提供支持，包括支持调查疫情、加强监测和提高公众认识。
计划对受影响地区的所有幼儿进行补充疫苗接种，以确保覆盖任何可能错过常规脊灰疫苗接种的符合条件儿童，并确保所有儿童都受到保护，免受该疾病的侵害。
世卫组织的风险评估
由于乌克兰的免疫覆盖率处于历史最低水平，而且国家以下各级存在疫苗接种差距，因此评估认为该国面临全国传播的高风险。尽管急性弛缓性麻痹监测的敏感度足以发现麻痹病例，但可能仍无法发现脊灰病毒的传播。
由于邻国，特别是白俄罗斯、匈牙利和斯洛伐克的免疫覆盖率较高且卫生基础设施较完善，目前认为该病毒的国际传播风险低下。不过，欧洲区域消灭脊灰认证委员会对波兰和罗马尼亚的脊灰监测质量和疫苗接种覆盖率欠佳表示关切。
世卫组织的建议
重要的是，所有国家，特别是那些与受脊灰影响国家和地区有频繁往来和接触的国家，要加强对急性弛缓性麻痹病例的监测，以便迅速发现任何新的脊灰病毒输入病例，并促进迅速作出应对。国家、领地和地区还应在次国家一级系统地保持常规免疫高覆盖率，以最大限度减轻任何新脊灰病毒输入的后果。
根据世卫组织《国际旅行与健康》建议，所有前往受脊灰影响地区的旅行者都应充分接种脊灰疫苗。来自受感染地区的居民（和旅行期超过4周的游客）应在旅行4周至12个月内额外接种一剂口服脊灰疫苗或灭活脊灰疫苗。
由于宣布构成国际关注的突发公共卫生事件，因此受脊灰病毒传播影响的国家须遵守关于脊灰病毒的《国际卫生条例》突发事件委员会发布的临时建议。该委员会的最新报告发布于2021年8月。