COVID-19疫苗交付伙伴关系常见问题

什么是COVID-19疫苗交付伙伴关系?
COVID-19疫苗交付伙伴关系(CoVDP)由联合国儿童基金会(儿童基金会)、世界卫生组织(世卫组织)和全球疫苗免疫联盟(Gavi)于2022年1月发起,并得到了广泛的伙伴网络的支持,包括非洲疾病控制与预防中心、世界银行、国际货币基金组织、联合国各组织、欧洲联盟、20国集团和许多其他组织。CoVDP是一个机构间伙伴关系,致力于加快提高在92个“预先市场承诺”国家的疫苗接种覆盖率,特别关注到2022年1月时接种覆盖率小于等于10%的34个国家。

COVID-19疫苗交付伙伴关系的目标是什么?
CoVDP的目标是在COVID-19疫苗接种率最低的国家加快提高疫苗接种率,并支持它们实现其国家目标,进而实现全球疫苗接种目标,从而缩小高收入和低收入国家之间存在的疫苗公平差距。缩小疫苗差距至关重要,因为人群疫苗接种率高会降低传播风险,降低重症和住院的风险,并减少新变异株在全球出现的几率。CoVDP首先关注老年人、免疫缺陷者、孕妇和卫生保健工作者等高优先级群体的疫苗接种。

为什么需要COVID-19疫苗交付伙伴关系?
2021年,COVID-19疫苗的供应限制是提高全球疫苗接种覆盖率的主要瓶颈。近几个月以来,随着合作伙伴通过COVID-19疫苗全球获取(COVAX)机制和非洲COVID-19疫苗采购工作组(AVATT)等举措付出的重大努力,疫苗的全球供应和可得性大幅增加。现在的重点已经转移到解决疫苗获取方面依然存在的严重不公平问题,因为全球61%的人口已经完全接种了疫苗,而在低收入国家这个数字只有13%。
解决疫苗接种率低的问题需要持续的、协调的和逐个国家进行的努力,以找到并清除导致这些国家疫苗接种率低的主要原因,即政治、财政和业务方面的障碍。

COVID-19疫苗交付伙伴关系与COVAX(COVID-19疫苗全球获取)和其他合作伙伴有何不同?
历史上最大规模的疫苗行动需要大规模的协调与合作,特别是在偏远地区和面临人道主义紧急情况和脆弱卫生系统的国家。为此,获取COVID-19工具(ACT)加速计划于2020年4月启动,作为加速开发、生产和公平获取COVID-19检测、治疗和疫苗的全球合作平台。
COVAX机制是获取COVID-19工具(ACT)加速计划的疫苗支柱,旨在加速COVID-19疫苗的开发和生产,并确保世界上每个国家都能公平和平等地获取疫苗。COVAX通过其伙伴机构——流行病防范创新联盟(CEPI)、全球疫苗免疫联盟(Gavi)、儿童基金会和世卫组织——支持从研发、生产、采购到交付的整个疫苗接种价值链。
CoVDP主要关注支持疫苗价值链的最后一个环节,即在国内交付疫苗,特别是侧重于国家参与、需求计划制定、提供交付资金、交付协调和监测。CoVDP与所有COVAX合作伙伴都进行密切合作,但重点关注所有疫苗的交付,无论疫苗是通过COVAX、非洲COVID-19疫苗采购工作组获得,还是通过其他合作伙伴或双边方式获得的。

迄今为止,COVID-19疫苗交付伙伴关系取得了哪些成就?
自2022年1月以来,疫苗接种率非常低的国家数量大幅减少。自2022年1月以来,在34个获得协调支持以加快疫苗接种的国家中,共有16个国家在2022年6月将疫苗接种覆盖率提高到10%以上,其中6个国家的疫苗接种率达到20%或以上(中非共和国、科特迪瓦、加纳、塞拉利昂、所罗门群岛和乌干达)。
通过CoVDP资金协调工作流程,我们审查并通过三个机构向9个国家拨发了总计5300万美元的资金,以弥补会阻碍疫苗交付的短期资金缺口。其中包括埃塞俄比亚1670万美元,索马里730万美元,南苏丹580万美元,苏丹570万美元和乍得490万美元,上述资金全部用于支付COVID-19疫苗接种活动的运营费用。

在推出COVID-19疫苗接种方面,各国面临的主要挑战是什么?
导致低需求和低吸收能力的原因有多种,并且因国家而异,但可以大致分为三大类:
- 政治瓶颈:这类瓶颈包括各级政治领导层缺乏协调,COVID-19不被视为主要优先事项,或者存在与其竞争的优先事项。如果没有政治层的参与,不可能进行高效的计划和推出。在面临人道主义紧急情况、冲突和其他脆弱情况的国家尤其如此。
- 供资挑战:这类挑战主要涉及覆盖疫苗交付的运营成本,包括给卫生工作者、疫苗接种人员和社区动员人员的报酬和激励、培训费用、运输和物流成本。即使在运营资金可获得的情况下,有时资金也是不够的,或者供资结构不够灵活。
- 运营挑战:这类挑战在大多数国家都很普遍,包括冷链、物流和运输设备不足;缺乏训练有素的卫生工作者、疫苗接种人员和社区动员人员;管理多种疫苗的复杂性;以及需求侧的因素,如疫苗犹豫、错误信息以及缺乏关于COVID-19和疫苗的信息。

各国需要哪些支持以成功增加疫苗接种?
成功增加需求和吸收能力有几个要素:
- 可预测的供应:疫苗生产商持续提供至少6个月的现实和准确的供应侧数据非常重要。
- 优质疫苗捐赠:需要剩余保质期充足的疫苗,以降低浪费的风险。至少需要4个月的保质期,但最好有更长的保质期,因为许多国家需要更多时间来规划和部署疫苗,特别是在脆弱和受冲突影响的国家。
- 供资:专用的、可预测和可快速支付的资金至关重要。需要为围绕疫苗交付的一系列运营和支持活动提供资金。灵活性是疫苗成功推出的关键,例如在情况需要时,能够将用于疫苗采购的资金改用于运营支持。
- 强有力的各级领导:国家和区域各级的政府高官的参与,以及传统的领袖和社区领袖的参与,是建立对疫苗信任的关键因素。
- 高效计划:一个高效的国家协调机制是对COVID-19疫苗交付进行计划和监督的关键。在次国家级进行的详细的微观计划对优化交付策略十分关键。
COVID-19疫苗交付伙伴关系在国家一级如何运作?
在国家一级,CoVDP主要通过统一国家团队参与工作,那是一个政府领导的小组,处于全部计划和支持活动的中心。统一国家团队是在大流行开始时建立的现有协调结构。
统一国家团队的确切构成因国家而异,但通常包括负责COVID-19疫苗接种的最高级别政府实体(如总理办公室、总统工作组、卫生部)、财政部、扩大免疫规划和合作伙伴的归口单位。

如果各国面临多个且可能更为紧迫的卫生优先事项,为什么COVID-19疫苗交付伙伴关系要关注COVID-19疫苗接种?
COVID-19大流行尚未结束;将继续影响家庭、社区和国家,每周在全球范围内造成6.5万至7.5万例死亡和数十万新病例。大流行已导致超过630万人丧生。COVID-19疫苗接种保护社会中最脆弱的成员、卫生保健工作者和一线工作者以及普通民众免于重症和死亡,使各国的卫生系统免于不堪重负——其中许多系统在大流行之前就已经很脆弱。
此外,推出COVID-19疫苗所需的系统能够加强各国现有的卫生体系,包括冷藏、物流、卫生信息和通信技术系统,以及对卫生保健工作者的培训。
COVID-19疫苗交付伙伴关系如何防止疫苗过期和浪费?
所有合作伙伴都在努力增加疫苗接种,并尽可能减少浪费。疫苗浪费不是一个新现象;这种情况发生在所有免疫规划中,包括在高收入国家,并预计随着COVID疫苗的推出,这种情况也会出现。虽然数据不完整,但尽管低收入国家扩大其疫苗接种规划的步伐很快,仍然将浪费维持在相对较低的水平。