2019冠状病毒病(COVID-19):大型集会

2023年6月29日 | 问答
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大型集会活动的规模和所获得的关注度各不相同。例如,奥运会或世界杯等备受瞩目的国际体育赛事和穆斯林朝觐等国际宗教活动都是众所周知的大型集会。然而,较小的活动也可能符合世卫组织对大型集会的定义。世卫组织将大型集会定义为人们在一段时间内为特定目的集中在特定地点、并有可能造成国家或社区的规划和应对资源紧张的活动。

如果一项活动中聚集在一起的人数会给举办地的社会卫生系统的规划和应对资源带来压力,那么就可以算作大型集会。没有一个明确的、仅根据参与者人数就将活动定性为大型集会的门槛。但是,一般而言,我们可以说,例如,如果活动持续几天,或如果活动发生在卫生系统能力有限的小岛屿国家,则与活动相关的风险就会增多。

世卫组织继续建议,在COVID-19大流行背景下,与举行、修改、推迟或取消集会有关的决策过程应采用基于风险的方法,重点是风险的评估、缓解和沟通。这种评估应涉及所有相关的利益攸关方,包括举办活动的国家或社区的卫生主管部门与活动组织者进行协商。这些主管部门和利益攸关方最有能力评估活动可能对当地卫生系统和应急服务造成的压力水平,以及这种压力水平在当前情况下是否可以被接受。

基于风险的方法非常灵活,可调整适用于所有SARS-CoV-2的传播情景。这种方法可以应用于任何规模和类型的集会,无论是大型和关注度高的活动还是较小的活动、正式或非正式的活动,以及事先计划好的和自发的集会。

许多国家目前对不同规模的集会正在放宽限制,或不设限制。然而,即使认为活动可以安全进行,也建议在活动开始前对大型集会采用基于风险的方法。

有关世卫组织大型集会COVID-19风险评估和世卫组织大型集会风险评估网络应用工具的更多信息,请参阅此处此处的链接。

在评估与大型集会相关的风险时,活动组织者和卫生主管部门应考虑三个主要步骤:

  • 评估大型集会活动的风险因素,包括COVID-19和其他风险;
  • 设计要实施的缓解措施,以减少与大型集会活动相关的风险;以及
  • 与工作人员、参与者和公众沟通与活动相关的风险,并为活动的风险沟通和社区参与策略提供考虑因素。

以上三个步骤有助于指导做出关于限制、修改、推迟、取消或继续举行任何集会的决定。对于公众集会,应由地方和国家公共卫生主管部门和活动组织者进行这种风险评估。

大型公众活动通常会涉及国际旅行、使用多个场地、持续时间长以及广泛吸引媒体和社交媒体的兴趣。这些活动可能会产生重大的声誉、政治、经济和社会影响。这些大型集会还存在其他风险,因为在举行期间或之后COVID-19或其他疾病的传播会给东道国或社区的规划和应对资源带来压力,并对卫生服务产生干扰。

与大型集会相关的可能造成的干扰还取决于以下因素。

  • 流行病学因素:主办地的COVID-19大流行当前的流行病学情况,包括(在给定时间和地点进行的总检测中)COVID-19的检测阳性比例,主办地和大多数活动参与者来源地的持续的疾病传播高峰。重要的是,随着自我检测的增加和快速诊断检测试剂盒的使用,应对关于病例数量的可得信息进行仔细解读。
  • 个人因素:参与者的地理分布和数量,及其个人风险认知、保护行为做法、疫苗接种或自然感染状况以及风险特征——例如老年人、有基础疾病(糖尿病、高血压等)或卫生保健工作者——可能会增加一个人感染COVID-19的风险。其他因素(如无症状或轻度症状)可能会影响个人在获得医疗保健和接受诊断方面的行为。
  • 卫生系统因素:目前为减少SARS-CoV-2感染而正在实施的公共卫生和社交措施,以及当地卫生系统应对卫生负担增加的能力。
  • 场地因素:应考虑大型集会的背景及其场地的特点。例如,在通风良好的户外举行的大型集会可能与在通风不良的室内区域举行的大型集会具有不同的风险特征。

您可以在世卫组织2021年11月4日的文件《对在COVID-19背景下制定大型集会计划的主要建议》中找到更多建议。请参阅政策简报以及风险评估工具

您所在国家的国家和地方公共卫生主管部门可就如何进行公共卫生风险评估提供指导。如果贵国设有世卫组织国家办事处,或许也能够寻求那里的专家指导。

世卫组织发布了各种技术指导、工具和培训课程,提供了有关如何与地方当局和其他利益攸关方合作规划大型集会的详细信息。这些材料可在此获取。

给个人参与者的如何保护自己、家人和社区不会感染COVID-19的建议,可在此获取。

此外,还可以在此处找到适用于活动组织者、卫生主管部门和其他参与规划大型集会的利益攸关方的大型集会风险评估网络应用程序工具。

不。但活动组织者应优先考虑并推动使用基于个人风险的方法,让活动参与者可以单独评估自己的COVID-19风险因素。同样,活动组织者应向旅行者和活动参与者提供信息和明显的提醒,以鼓励采取保护行为和遵守公共卫生和社交措施。

基于个人的方法很重要,因为一些感染SARS-CoV-2的人没有症状,但仍可以造成病毒传播。症状筛查(包括筛查发烧和呼吸道症状或其他症状,以及目视观察和填写健康申报表)可能无法发现症状出现前和无症状人群中的COVID-19感染者。此外,使用过减轻症状的药物的发烧感染者可能无法通过体温筛查发现。

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331512/WHO-2019-nCoV-POEmgmt-2020.2-eng.pdf

在大型集会活动中进行COVID-19检测的决定应继续受到监测,不应仅限于特定人群(例如,仅那些在城市环境中容易获得检测的人或旅行者)。目前,世卫组织继续建议与集会相关的决策应与主管部门和活动组织者根据基于风险的方法共同做出。

建议任何感到不适或有症状的人都呆在家里,不要参与或参加活动。

活动组织者应向大型集会或活动的所有潜在参与者或访客提供当前的一般性指导。世卫组织继续建议采取这些措施:

  • 尽可能佩戴贴合的口罩并与他人保持安全距离
  • 避开人群,保持室内空间通风良好
  • 始终践行呼吸礼仪,咳嗽和打喷嚏时请遮住
  • 经常洗手
  • 及时接种最新疫苗
  • 生病时待在家里
  • 如果您有症状或曾暴露于COVID-19,请进行检测。

应向公众提供明确的信息,说明如果有人身体不适该怎么做,以及向谁寻求建议、获取检测和/或治疗。

无论评估后的活动风险水平如何,组织者都应始终采取预防措施以降低COVID-19传播的风险。这包括制定全面的风险沟通和社区参与策略,以告知参与者相关风险和必要的预防措施。

应根据COVID-19情景水平框架定期对措施进行重新评估,并通过人员流动数据和社区调查等评估来监测遵循情况。应遵循个人防护措施,如手部卫生、呼吸礼仪和佩戴口罩,并提供明确的关于身体不适时寻求建议、检测和治疗的指导。如果出现新的需要关注的变异株,作为预防手段,可能需要升级公共卫生和社交措施,直到新变异株已经被完全表征。