在卫生保健环境中消除歧视

2017年7月7日

卫生保健环境中的歧视现象在世界各地普遍存在,且形式多样,这是一个悲哀的现实。这种基于种族、性取向、有害的性别成见,庇护和移民身份,犯罪记录以及其它偏见和做法的歧视现象违反最根本的人权,既影响到卫生保健服务使用者,也影响到卫生保健工作者。

歧视与实现全民健康覆盖和可持续发展目标的全球承诺背道而驰,而且破坏对卫生系统的投资,阻止人们获得或寻求卫生服务,导致分裂,使人们脆弱并剥夺他们的基本尊严。

歧视与实现全民健康覆盖和可持续发展目标的全球承诺背道而驰。
- 世卫组织卫生人力司司长Jim Campbell
- 世卫组织艾滋病毒司司长和全球肝炎规划负责人Gottfried Hirnschall
- 世卫组织性别、公平和人权主流化小组组长Veronica Magar

歧视也影响健康的社会决定因素。对许多人来说,他们与卫生系统的互动是他们与国家机构的唯一联系,是其体验公民身份的唯一机会,但却往往使他们被进一步排斥在社会之外。

世卫组织前任总干事陈冯富珍与艾滋病署执行主任米歇尔·西迪贝发表了联合国关于在卫生保健环境中消除歧视的联合声明,得到劳工组织、移民组织、人权高专办、开发署、教科文组织、人口基金、难民署、儿基会、妇女署和粮食署各机构负责人的支持,该声明呼吁伙伴们做出承诺,通过联合协调的行动消除卫生保健环境中的歧视。

联合声明阐述了三个重点: 

  1. 歧视不会发生在真空中。卫生工作者及其自身权利是这个议程的核心,劳工权利、工作条件和性别不平等与消除卫生保健环境中的歧视密切相关,同时也与卫生人力以女性为主的现象密不可分。我们必须超越将卫生工作者视为歧视行为实施者的单一说法,承认支持卫生工作者的重要性,不仅要支持他们履行自己的作用和责任,而且要支持他们索要自己的权利。
  2. 强大的证据基础加上健全的法律框架是促进对卫生保健领域的歧视行为问责的关键。然而法律往往与证据基础相矛盾。我们必须努力使法律符合已确立的公共卫生证据和人权标准。
  3. 必须从卫生系统内外解决歧视的根本原因。这只能通过跨部门和跨机构合作以及更积极地与代表卫生工作者和受影响社区的民间社会组织合作来实现。各国政府、机构和社区领导人必须团结一致,宣布卫生保健领域的歧视是不可接受的。 

2017年2月,九个国家启动了一个新网络,旨在促进卫生保健领域的质量、公平和尊严,同时促进围绕护理质量问题进行跨国交流和规划。该网络正在推动各国开展努力,以提高护理质量,特别是对边缘化社区中的母亲的护理质量,并产生重要的经验教训支持其它国家与新生儿高死亡率作斗争。

世卫组织内外的许多合作伙伴已经在努力解决卫生保健环境中的歧视问题,现在则要将这些努力纳入一项共同议程。随着我们继续推进全民健康覆盖,歧视将成为一个重要的前沿问题,需要采取全面统一的应对行动。

为响应这一呼吁,2017年11月将举行第四次全球卫生人力资源论坛,这可为推动该议程,并更好地阐述卫生工作者的权利、作用和责任提供机会。希望大家能够加入我们,一起推进这个共同愿景,努力在全世界的卫生保健环境中消除歧视。

 

作者

James Campbell

世卫组织
世卫组织卫生人力司司长

Gottfried Hirnschall

世卫组织
艾滋病毒司司长和全球肝炎规划负责人

Veronica Magar 博士

世卫组织
性别、公平和人权主流化小组组长

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