分享技术和支持创新不仅仅关乎公平问题，也是阻止大流行的最佳方法

卢旺达总统保罗·卡加梅；法国总统埃马纽埃尔·马克龙；南非总统西里尔·拉马福萨；塞内加尔总统马基·萨勒；德国总理奥拉夫·朔尔茨和世卫组织总干事谭德塞博士。

不公平一直影响到对有害病原体的应对工作。以COVID-19为例：全世界史无前例地注射了119亿剂疫苗，从而帮助很多国家扭转了大流行的趋势。不过，自有人开始接种疫苗以来已经过去了近18个月，还有超过80%的非洲人连一剂疫苗都没有接种。只要这种差距依然存在，我们就无法保护世界免受新病毒变异株的侵害，也无法结束这场大流行的急性期。

因为进行了突破性的创新，所以才在创纪录的时间内开发出了有效的COVID-19疫苗。然而，在疫苗接种运动开始时，疫苗和其他卫生技术生产主要集中在少数几个国家，其中大多数是富裕国家。较贫穷国家最终排在了队伍的最后。此后，情况发生了变化，全球供应超过需求。以获取COVID-19工具加速计划及其COVID-19疫苗全球获取机制为代表的国际社会在这方面发挥了至关重要的作用，证明应对COVID-19等灾害需要有充分的准备和新的工作方式来保护公众健康。

现在，核心挑战是如何确保疫苗仍然有效、提高国家公共卫生系统施打疫苗的能力和提高疫苗接种率，以及应对无处不在的、导致疫苗犹豫的错误信息。

本次大流行的一个明显教训是，我们必须扩大低收入和中等收入国家疫苗和其他基本卫生产品的本地和区域生产。这将使它们能够直接获得疫苗和发展疫苗生产的本地生态系统。只要全球供应链不中断，就能让下一次危机中的供应更加可靠和公平。

世界卫生组织（世卫组织）、非洲联盟、欧洲联盟以及南非、卢旺达、塞内加尔、德国和法国政府及伙伴正在努力帮助行业和合作伙伴扩大本地疫苗生产以及加强全球和区域合作，以预防和应对未来的大流行。为确保世界所有区域拥有最先进的生产基础设施、训练有素的人员以及机构和监管安排进行集体投资是我们保证共同卫生安全的宝贵财富。

世卫组织正在支持开展多边合作，以便在发展中国家开发和传播mRNA技术。

一年前，在欧盟、法国、德国和其他本地和国际伙伴支持下，世卫组织、南非和药品专利池在开普敦设立了一个mRNA疫苗技术转让中心[1]。该中心的目标是通过培训和许可疫苗生产企业生产供本国和本区域使用的疫苗，以便将这项技术推广到发展中国家。

在捐助者支持下，该中心已经取得了一些成果。科学家们已根据公开资料设计出一种新的mRNA疫苗。并已选中一些非洲、拉丁美洲、亚洲和欧洲的本地疫苗生产企业来获得这项技术。药品专利池的合作伙伴已准备好帮助许可各种技术。非洲开发银行发起的一项新倡议（非洲制药技术基金会）也可为此做出贡献。

部分私营部门也在加速发展。上个月，由德国BioNTech公司兴建的非洲第一个mRNA疫苗厂在卢旺达举行了奠基仪式，这是非洲国家努力与合作伙伴开展合作以提高大流行应对能力的又一个例证。塞内加尔已计划与加纳开展合作，以便在其境内建设一座类似的疫苗灌装和封装厂。

mRNA技术不仅仅用于抗击COVID-19，还可用于应对艾滋病毒、结核病、疟疾和利什曼病等其他疾病，使各国能够生产用于满足其卫生需求的工具。在近期举行的基加利峰会上，BioNTech承诺完成其疟疾疫苗计划，并在非洲生产所有许可产品。世卫组织在南非实施的mRNA中心规划已着眼于开发用于治疗糖尿病的胰岛素和癌症药物等一系列广泛的疫苗和其他产品来应对各种疾病威胁以及可用于预防疟疾、结核病和艾滋病毒等其他重点疾病的疫苗。

建立疫苗生产设施很难，但确保其可持续性更难。

首先，需要为这些设施的工作人员提供专门的培训，以此来加强人力能力。在大韩民国，世卫组织正在设在法国里昂的世卫组织学院框架内运行一个生物制造培训中心，以帮助发展中国家生产疫苗、胰岛素、单克隆抗体和癌症治疗药物，以期缩小发展中国家在这方面的差距。卢旺达刚刚成立的非洲生物制造研究所是一个创新机构，旨在将行业培训机构和大学汇集到一起，以期对本地人力开展培训。

其次，卫生产品生产需要有强大的监管能力，以确保产品符合质量标准和最终产品获得审批。世卫组织及其伙伴正在对加强非洲及其他区域的监管机构进行投资。非洲疾病预防控制中心（疾控中心）和非洲联盟发展署一直在与非洲大陆和一些高收入国家的监管机构开展合作，以提高其监管能力。总部设在卢旺达的非洲药品管理局已投入运行，并将成为非洲大陆的药品监管机构。

加强发展中国家的监管机构也将会增强对本地生产的产品的信心，并将反击错误信息和遏制不安全的假药供应。

第三，新的生产设施将在很大程度上依赖于可持续的、有竞争力的且疫苗和其他新药物产品供应商愿意购买这些救生工具的市场环境。我们认识到非洲疫苗生产国当前和未来对全球疫苗免疫联盟等疫苗采购平台的需要。非洲疫苗生产伙伴关系概述的区域和非洲大陆市场塑造战略可以确保这些正在开展的工作具有可持续性，且国际药品采购机制等主要市场塑造机构和伙伴愿意随时提供支持。七国集团领导人也讨论了这一问题，并要求相关国际行为体制定一项联合市场塑造战略。

在刚刚举行的世界卫生大会上，与会者一致认为，建设发展中国家强大和可持续的制造能力对于建设一个更安全的世界至关重要。

世卫组织会员国还讨论了缔结新的大流行条约的必要性，因为一个相互关联的世界需要全球一致商定的规范和机制，以确保在发生重大卫生危机时进行强有力的协调。

至关重要的是，各国政府认识到，迫切需要有更多的资金，以便对国家、区域和全球大流行防范和应对能力进行必要的投资。在这方面，我们欢迎在世界银行新设立的大流行预防、防范和应对金融中介基金，并欢迎世卫组织在该基金中发挥核心技术领导作用。

我们知道，下一次疫情暴发只是时间问题，而不是是否暴发问题。时间对于加强合作、促进本地生产和建立对本地生产的产品的信心至关重要，只有这样，我们才能为下一次疫情暴发做好更充分的准备。