上周我在布鲁塞尔参加了“她做决定”会议，部长和其他高级别参会者重申了对妇女和女童对自己生活作出决定的能力问题的支持态度。这次聚会是在妇女和女孩的性和生殖健康及权利面临严峻挑战，我们有可能失去最近取得的来之不易的重要进展的时刻举行的。
减少对妇女性和生殖健康的资助，不仅对这些妇女是个损失，而且对她们所在的整个社区和社会也是个损失。
然而，这超出了性和生殖健康和权利范畴。它涉及到妇女和女童对自己的身体和环境做出决定的能力，以便能够改善她们的健康、未来和生活。
有力证据
已有明确证据表明，在避孕方面进行投资可以挽救生命，有利于实现性别平等并促进经济发展。
如果所有希望避免怀孕的妇女都使用现代避孕方法，并且所有孕妇和新生儿都按照世卫组织建议的标准获得保健，意外妊娠将会减少约70%，堕胎减少67%，孕产妇死亡减少67%，新生儿死亡减少77%（与2014年相比）。
在孕妇和新生儿面临的现代避孕和良好保健质量问题上每投资1美元，就会获得约120美元的回报(1) (2)
她为自己的健康和未来做主
妇女必须能够对自身健康及其影响因素做主，包括她们的性和生殖健康以及环境，这可使她们做出改变生活的其他决定。
如果少女不在过于年幼时怀孕，那么她上学的时间就可能得到延长，因而会获得更好的经济机会以及更加独立和充实的未来。女童上学时间每增加一年，其未来收入就会增加10%至20%(3)。
“在国际妇女节这一天，我们都必须毫不含糊地重申我们对两性平等以及妇女和女童的基本权利的承诺。”
世卫组织家庭、妇女和儿童卫生事务助理总干事Flavia Bustreo博士
如果妇女可以决定所生孩子的数量或生育间隔，她就可以更多地投身在自己及其孩子的营养和照护方面，这会有助于孩子的认知发育和成长能力。当母亲能够将怀孕间隔三年或更长时间时，孩子活到五岁的可能性就会增加三分之一以上。
如果少女可以决定人乳头瘤病毒疫苗的使用，就可以大大减少患宫颈癌的几率，避免将来患病和可能出现的灾难性卫生支出情况。
她对影响自己的政策发表意见
为了以这种方式对自己的生活进行掌控，妇女就必须能够参与到对自己有影响的政策和方案的制定工作中并享有发言权。她们的个人决定常常受到保守政策和不良性别规范的侵害，使她们无法行使自己的权利。
例如从理论上讲，妇女和少女或许能够获得避孕措施，但与其性别或年龄有关的规范可能会导致服务提供者在没有获得其配偶或父母同意情况下将她们拒之门外。
妇女和女童受到其所处环境的影响最大，例如室内空气污染和缺乏清洁燃料。当年轻妇女负有扛木柴和取水任务时，她们就丧失了可以用来接受教育的时间。
相比而言，当妇女参与决策时，她们就可以塑造对自己有益的政策并施加影响。妇女的社会、政治和经济参与程度与妇女和儿童的良好健康结果密切相关。有些研究指出，在减少孕产妇和儿童死亡方面取得最大进展的国家都有大量女性议员(4)。
让更多的妇女参与政治是确保妇女健康和权利得到保护并向前推进的一个重要途径，但由于妇女在全世界只占国家议员的22.8%(5)，因此还有很长的路要走。
为妇女和女童联合起来
过去几十年来，妇女的健康水平取得了令人瞩目的进步，这包括她们的性和生殖健康及权利。我们必须在这个关键时刻竭尽全力，确保我们继续前进，而不是后退。
世卫组织志在发挥自身作用，提供用以促进妇女和女童健康的标准和科学证据、与挑战规模有关的数据和估计数，以及如何应对这些挑战的创新理念。
在国际妇女节这一天，我们都必须毫不含糊地重申我们对两性平等以及妇女和女童的基本权利的承诺。很简单，我们必须竭尽所能，确保全世界的妇女能够对她们的身体和环境做出决定，这将对她们的健康和未来产生积极影响。
(1) Singh S, Darroch JE, Ashford L. Adding it up : The costs and benefits of investing in sexual and reproductive health. New York : Guttmacher Institute and UNFPA, 2014.
(2) The High-Level Task Force for the International Conference on Population and Development (ICPD). Smart investments for financing the post-2015 development agenda. Policy brief, 2015.
http://icpdtaskforce.org/wp-content/uploads/2015/01/FinancingBriefSmartInvestments2015.pdf
(3) "Accelerating Secondary Education for Girls: Focusing on Access and Retention." Discussion Paper. New York: UNGEI, 2014. Web. 28 Feb 2017.
(4) Kuruvilla S, et al. Success factors for reducing maternal and child mortality. Bulletin of the World Health Organization, 2014.
(5) Single House or Lower House. Inter-Parliamentary Union. "Women in national parliaments, as of 1 June 2016".