2022年,世卫组织出版了具有开创意义的精神卫生著作《世界精神卫生报告》。这份报告为各国政府、学术界、卫生专业人员、民间社会和其他一些支持世界改变精神卫生的有志之士提供了一份蓝图。
报告涉及的一个普遍性问题就是污名化。对精神卫生疾患患者的污名化、歧视和侵犯人权行为在世界各地的社区和保健系统中普遍存在。因此,今天成立的《柳叶刀》消除精神卫生污名化和歧视委员会既十分及时又广受欢迎,而它将产生何等影响呢?
污名化以多种形式存在。我们最常将其等同于我们如何对待彼此。然而,这只是问题的一部分;通过个人精神卫生痛苦而藏在心底的个人耻辱感是一个无声的问题。污名化是所有精神卫生疾患都联系在一起的链条,因此我们必须使谈论精神健康及其多种疾患问题正常化。
世卫组织《世界精神卫生报告》的一个优势是,它纳入了一些精神卫生疾患经历者的各种故事。我们对分享了自己坚韧不拔、成功生存故事的30多位人士表示感谢。他们讲述自己故事的勇气值得称赞,也令人谦卑;通过倾听越来越多像他们这样的经历,我们可以学习如何更好地提供支持,并使日常交谈正常化。
最近发布的《世卫组织工作场所精神卫生指南》也是如此。据估计,每年因抑郁症和焦虑而损失的工作日达120亿个,新指南建议采取行动应对工作场所的精神卫生风险,如工作负担重、消极行为和其他造成工作压力的因素。
每一周都给我们个人和集体的精神健康带来新的挑战——冲突、疾病和气候状况要求我们在精神健康方面具有新的适应力。在没有对此进行表述和理解的情况下,我们会继续掩饰裂缝。
考虑到今年世界精神卫生日的宣传目标,世卫组织希望看到四个优先事项得到落实:
- 为精神卫生服务提供资金——据估计,各国用于精神卫生服务的支出尚不到其卫生保健预算的2%。2019年约有10亿人患有精神障碍,服务资源严重不足。
- 提升我们自己和保健人员对精神卫生问题的理解,充分了解个人经历以及如何提供支持。世卫组织质量权利精神卫生电子培训是一个很好的起点。这项培训旨在提高精神卫生和相关服务的医护质量,并促进心理社会、智力和认知残疾者的权利。
- 通过我们自己的自我保健将精神卫生置于优先地位,分析工作场所的做法以确保员工蓬勃发展,并确保有强有力的精神卫生社区护理。
- 倾听精神卫生疾患亲历者的心声。他们的经验将教会我们如何最好地对其提供支持和照护。
精神卫生疾患通常令人痛苦,不幸的是,污名化只会加剧这种痛苦。让我们接受今年世界精神卫生日主题的明智之言,使所有人的精神健康和福祉成为真正的全球优先事项。