艾滋病毒
艾滋病毒仍然是世界上最重大的公共卫生挑战之一,尤其是在低收入和中等收入国家。
由于在获得抗逆转录病毒治疗方面取得了一些进展,艾滋病毒阳性患者现在的寿命更长,生活更健康。此外,已经证实抗逆转录病毒疗法阻止了艾滋病毒的进一步传播。
2023年,估计有3070万人正在接受艾滋病毒治疗。2023年,全球3990万艾滋病毒感染者中,有77%正在接受抗逆转录病毒治疗。
在预防和消除母婴传播以及保护母亲生命方面也取得了进展。2023年,所有感染艾滋病毒的孕妇中,有84%(即120万名妇女)使用了抗逆转录病毒药物。
世卫组织发布了一套规范指南,并向各国提供支持,以制定和实施旨在改善和扩大面向所有有需求者的艾滋病毒预防、检测、治疗、监测、护理和支助服务的政策和规划。
本事实文件提供了关于该疾病的最新数据以及预防和治疗该疾病的方法。
艾滋病毒(人类免疫缺陷病毒)会使免疫系统细胞受到感染
感染导致免疫系统逐步恶化,破坏了人体抵御某些感染和其他疾病的能力。艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)是指艾滋病毒感染到了最后阶段,定义即出现了20多种机会性感染中的任何一种,或是与该疾病相关的癌症中的任何一种。
抗逆转录病毒疗法可防止艾滋病毒在体内繁殖
如果艾滋病毒停止繁殖,人体的免疫细胞就能够延长寿命,并保护人体不受感染。有效的抗逆转录病毒治疗可降低病毒载量,即减少体内病毒的数量,并大大降低将病毒传播给性伴侣的风险。如果某对伴侣中的艾滋病毒阳性一方正在接受有效的抗逆转录病毒治疗并且无法检测到病毒载量,则其通过性行为将艾滋病毒传播给阴性一方的风险为零。扩大艾滋病毒治疗的覆盖范围有助于开展艾滋病毒预防工作。
艾滋病毒可通过多种途径传播
艾滋病毒可通过以下途径传播:
- 怀孕、分娩和母乳喂养期间的母婴传播;
- 与受感染者发生无保护性交(阴道或肛门)或口交;
- 输入受污染血液或血液制品或移植受污染组织;
- 共用受污染的注射器具和溶液(针头、注射器)或纹身设备;
- 通过使用受污染手术设备和其他锋利的器械。
消除母婴传播正成为现实
在许多低收入和中等收入国家,获得预防性干预措施的机会仍然有限。但是,在某些领域,例如在预防艾滋病毒母婴传播和保护母亲生命方面,已取得一定进展。2023年,全球所有感染艾滋病毒的孕妇中,有84%(即120万名妇女)使用了抗逆转录病毒药物。2015年,古巴成为世卫组织宣布的第一个消除了艾滋病毒和梅毒母婴传播的国家。到2024年5月,有19个国家和地区接受了消除艾滋病毒母婴传播状况验证。
全世界有3990万名艾滋病毒感染者
2023年,全球估计有3990万[3610万-4460万]名艾滋病毒感染者,其中,有140万[110万-170万]名是儿童。绝大多数艾滋病毒感染者生活在低收入和中等收入国家。据估计,2023年,艾滋病毒新感染者为130万[100万-170万]人。迄今已有多达4230万[3570万-5110万]人死于艾滋病毒相关原因,其中包括2023年的63万[50万-82万]人。
估计有140万名儿童感染了艾滋病毒
根据2023年的数字,其中大多数儿童生活在撒哈拉以南非洲,且是在艾滋病毒阳性母亲怀孕、分娩或母乳喂养期间受到感染。2023年,全球约有12万[8.3万-17万]名儿童新感染了艾滋病毒。
与治疗或适当预防相关联的艾滋病毒检测对于实现到2030年终结艾滋病的目标至关重要
应提高艾滋病毒检测的可及性,以确保每个艾滋病毒感染者都能得到诊断,并获得治疗或适当有效的预防选择。艾滋病毒检测的覆盖率仍然存在差距,估计有14%的艾滋病毒感染者或540万人仍未得到诊断。世卫组织建议将艾滋病毒自我检测、伴侣和社会网络检测作为增加艾滋病毒检测可及性的其他有效方法。
2023年底,全世界有3070万人正在接受抗逆转录病毒治疗
其中有2870万人生活在低收入和中等收入国家。自2016年以来,世卫组织建议向儿童、青少年和成年人以及孕妇和哺乳妇女等所有艾滋病毒感染者终生提供抗逆转录病毒治疗,而无论其临床状况或CD4细胞计数如何。2021年,世卫组织发布了“艾滋病毒预防、检测、治疗、服务提供和监测综合指南:针对公共卫生措施的建议”。这些综合指南汇集了针对不同年龄、人群和环境的现有和新的临床和规划建议,将世卫组织编制的关于艾滋病毒的所有相关临床和规划指导文件合为一体。它是对上一版艾滋病毒综合指南的更新。
艾滋病毒是发展为活动性结核病的最大危险因素
2022年,全世界1060万名结核病患者中,估计有6.3%人也感染了艾滋病毒。同年,艾滋病毒感染者中,约有16.7万人死于结核病。与艾滋病毒有关的结核病死亡人数估计数中,世卫组织非洲区域占到了68%。
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