关于疟疾的事实
每两分钟就有一名儿童死于疟疾。每年都有2亿多新病例报道。尽管自2000年以来各国疟疾病例和死亡总数大幅减少,但在近些年,进展停滞不前。令人担忧的是,一些国家的疟疾病例呈上升趋势。
疟疾由寄生虫引起,通过受感染的蚊子叮咬传播给人
疟疾由疟原虫引起,通过受感染的按蚊病媒的叮咬传播给人类。在导致人类疟疾的五种寄生虫中,恶性疟原虫最为致命。通常人们在被已感染病毒的蚊子叮咬10-15天后,出现疟疾的最初症状(发烧、头痛和发冷)。如果不加治疗,恶性疟会发展成严重疾病并导致患者死亡。
撒哈拉以南非洲的疟疾负担最为沉重
2017年,在87个国家中估计共有2.19亿起疟疾病例。大约90%的疟疾病例和死亡发生在撒哈拉以南非洲,但在世卫组织东南亚、东地中海、西太平洋和美洲区域,许多人也面临感染该疾病的风险。
五岁以下儿童特别脆弱
.五岁以下儿童是最易受疟疾影响的人群。2017年,估计有26.6万名儿童在五岁生日前死于疟疾,占全世界所有疟疾死亡人数的61%。
孕妇也是疟疾高风险人群
孕妇感染疟疾和患严重疾病的风险也大大高于其他人群。妊娠期疟疾会加剧孕产妇和胎儿贫血、死产、自然流产、出生体重不足和婴儿死亡的风险。
使用经杀虫剂处理的蚊帐可以预防疟疾
世卫组织建议所有面临疟疾风险的人群使用经杀虫剂处理的蚊帐,即使在疟疾传播明显减少的环境中也应如此。2017年,估计撒哈拉以南非洲有50%(2010年为29%)的面临疟疾风险者使用了经杀虫剂处理的蚊帐。但自2015年以来,经杀虫剂处理的蚊帐使用率仅略有提高。
室内滞留喷洒是快速减少疟疾传播的另一种有效方法
室内滞留喷洒指的是用杀虫剂喷洒房屋内壁,通常一年喷洒一次或两次。从全球来看,从2010年到2017年,室内滞留喷洒提供的保护范围已从峰值5%降至3%,世卫组织所有区域都出现了下降现象。
疟疾的早期诊断和及时治疗可以避免死亡
疟疾的早期诊断和治疗可以减少疾病和避免死亡。它还有助于减少疟疾传播。获得诊断检测和治疗不仅应被视为疟疾控制的一项内容,还应被视为所有高危人群的一项基本权利。
全球疟疾负担仍然过度集中在少数国家
2017年,11个国家(撒哈拉以南非洲10个国家加上印度)疟疾病例和死亡人数约占全球疟疾病例和死亡人数的70%。在负担最重的10个非洲国家中,2017年病例数估计比上一年增加了350万例。疟疾会使家庭和社区陷入贫困的恶性循环,会对负担不起治疗费用或不易获得治疗机会的边缘化人群和穷人造成极为严重的影响。
一些国家正加快步伐,争取实现疟疾零病例
尽管全球防治疟疾领域的进展已停滞,但有一些疟疾负担较轻的国家正往消除疟疾的方向迅速迈进。根据世卫组织最新发表的《世界疟疾报告》,本土疟疾病例不到100例的国家数量从2010年的15个增加到2017年的26个。这有力表明疟疾是可以消除的。自2018年以来,有4个国家已被世卫组织认证为无疟疾国家:阿尔及利亚、阿根廷、巴拉圭和乌兹别克斯坦。
疟疾药物耐药性的直接威胁很低
尽管大湄公河地区存在耐多药问题,但据该地区各国的报道,疟疾病例和死亡均呈下降趋势。迄今为止,对全球检出的所有疟原虫都有有效的治疗方案。因此,总体而言,疟疾药物耐药性的直接威胁较低。
杀虫剂耐药性较为普遍
在提供2010-2017年数据的80个受疟疾影响的国家中,68个国家检测结果显示,一疟疾病媒对4种杀虫剂中至少1种具有耐药性。目前蚊虫对除虫菊酯(目前药浸蚊帐中唯一使用的杀虫剂)的耐药性很普遍。但经杀虫剂处理的蚊帐仍是预防疟疾的一项有效工具,即使在蚊虫对除虫菊酯产生耐药性的地区也是如此。世卫组织协调主持的一项大型多国评估的结果即证明了这一点。