
Doussou Touré博士来到几内亚Coléah医疗中心上班,她用放在门前桶里的消毒液洗手,并在检测区测量和记录了体温,然后这才迈进她所领导的这个繁忙的医疗中心开始工作。
“埃博拉疫情虽已被控制住了,但我们仍旧尽量保持在疫情暴发期间实施的感染防控制度。”Touré博士指着几个颜色鲜艳的结实箱子说。每个箱子指定用于丢弃不同的废物。
她记得当第一批埃博拉病毒感染病人来到医院时的情景。面对混乱中不断涌来满怀恐惧的病人,她手下医务人员义无返顾,毫不犹豫地伸出援助之手。
“起初我们没有任何防护用品,也缺乏如何保护自己和保证病人安全的知识,”Touré博士回忆说,“当时医疗中心里还没有设置专门进行病人筛查的区域,即使病情符合埃博拉病毒感染定义,也无法将这些病人分开。病人、病人家属、游客、医务人员都混杂在一起,感染暴露风险很大。”
医疗中心最后终于在院子里搭了一个帐篷,用来隔离埃博拉病毒感染疑似病例。
“我们曾试着在帐篷里照料病人,直到他们可以被转移到埃博拉病毒治疗室,但这非常困难。” Touré博士说。 “当时城里只有两辆救护车,来一趟需要6个小时,有时时间还会加倍。病人在帐篷里会等得不耐烦,也会走开,有时会干脆离开医院,而我们根本无法拦住他们。”
Coléah医疗中心不久后便收到了由世卫组织、几内亚卫生部和合作伙伴提供的个人防护设备、卫生设施和卫生用品,并且还接受了有关分诊和其他感染预防与控制措施的培训。2015年3月,世卫组织开始在医疗中心修建一个供长期使用的分诊室,从夏天开始投入使用,在埃博拉病毒感染疑似病例被转移到埃博拉专门护理中心前,就利用这个分诊室来分离、筛查和照料这些病人。帐篷现已拆除。
在Coléah医疗中心入口附近的隔离和过渡室是世卫组织在去年为几内亚资源不足的医疗设施修建的12个分诊设施中的一个。目前还有8个这样的设施在修建中,用于未来发生任何高传染性疾病,包括埃博拉病毒感染。
有一天,世卫组织分管感染预防与控制工作的监督人员来到Coléah医疗中心进行工作访问。分诊室里已不再有需要分诊的病人了。在中心的另一头,几个孩子正在打防治脊灰的吊针,埃博拉疫情暴发后这项工作暂被搁置。在旁边的阴凉处,几个病人正等着看医生或护士。
世卫组织工作人员Aissatou Barry和Bienvenu Houndjo与Touré博士和医疗中心的工作人员一起开会讨论中心的感染预防与控制工作,同时为这方面的工作提供指导,确保达到标准。今天,她们在讨论医疗中心的供水供电问题,检查手套、隔离衣、香皂、洗手消毒剂等清洁用品和个人防护装备的库存情况。

世卫组织和伙伴机构感染预防与控制联络员与当地卫生部门合作,在科纳克里的5个乡镇和全国33个区的保健中心协调开展类似的监测访问工作。全国共有2700多名卫生工作者参加了世卫组织关于分诊、废物管理、库存存储管理和基本感染预防与控制程序的培训,其中430人还接受了世卫组织有关就地定期提供感染防控支持和在他们的社区医疗机构进行监测的其他培训。
“在日常工作中注重感染预防与控制是确保预防埃博拉或其他感染性疾病传播和保证卫生工作人员安全的关键所在,”几内亚世卫组织感染预防与控制规划负责人Gilbert Kayoko Tshifuaka博士说。
Touré博士说,Coleah医疗中心的团队现在面对埃博拉病毒感染已不再是束手无策,一旦出现新的疫情,他们已完全有能力应对。
“在我们的国家仍然有小规模的埃博拉疫情,但现在实行了分诊制度,还接受了这么多的培训和支持,我们有信心妥善处理埃博拉或其他传染病的重新出现,”她说。“我们还有必要为应对霍乱和脑膜炎做好准备。”