世卫组织估算表明,15-20%的利比里亚人患有轻到中度精神疾患,还有3-4%的人患有严重精神疾患。上世纪九十年代期间以及本世纪初若干年中该国受到内战困扰,致使一些人目前仍受到心理影响。最近埃博拉疫情的健康和社会影响加强了支持精神卫生服务的必要性。
据估计,98%的精神疾病患者不接受治疗。世卫组织建议在社区提供精神卫生保健服务,但许多国家仍然有精神病院。
蒙罗维亚的E.S. Grant医院是利比里亚仅有的精神病院。这则图片报道介绍该病院及其改革创新的需要,作为向完全基于社区的服务过渡的临时措施。
世卫组织/A. Brunier
蒙罗维亚的E.S. Grant医院是利比里亚仅有的精神病院,能容纳80名住院患者,并每周提供几天门诊服务。住院者的病症包括物质滥用,躁郁症,精神分裂症,焦虑症和癫痫。大部分患者为男性。
世卫组织/A. Brunier
临床主管Klubo H. Mulbah(左)是门诊部的主管,Benetta W. Kannah(右)是其助理。她们两人对来医院的人进行鉴别分类,每周接待大约100人。据Mulbah女士估计,来门诊部的人中70-80%是为了续补药物。约有20-30%需要住院,主要是因为病情复发。
一般是由家庭成员将患者送到医院,偶尔警察也会把认为有精神病的人送来。病人出院时往往被其家人所抛弃。
一般是由家庭成员将患者送到医院,偶尔警察也会把认为有精神病的人送来。病人出院时往往被其家人所抛弃。
世卫组织/A. Brunier
John W. Yarkpawolo是E.S. Grant医院的两名职业治疗师之一。他为住院病人和门诊病人免费进行集体和个人治疗,帮助他们管理自己的情绪并重新树立信心。
世卫组织/A. Brunier
每天早上,住院病人可参加各种活动,包括个人卫生、艺术和戏剧等。此外,还为住院病人和门诊病人提供关于精神健康、癫痫和物质滥用等议题的咨询。这张图画画的是E.S. Grant 精神病院,出自一名患者之手。
世卫组织/A. Brunier
医院有自己的实验室,能够检测艾滋病毒、梅毒和疟疾等病症。然而,由于没有资金购买设备,实验室已经停工一年了。因为实验室不能运作,致使医院员工不能对躁郁症患者进行锂治疗,因为接受锂治疗者需要定期验血。
卡特中心/L. Satterfield
Anita Junius在医院做护士有三年了。她初到这里时,并不打算留下来。她不热爱精神卫生工作。但后来她改变了主意。“我喜欢照护这里的人们。他们需要帮助。”她说自己工作的最大回报是“看到好的结果,看到人们对治疗有反应,并能重返家庭。”
世卫组织/A. Brunier
近年来为改善E.S. Grant医院的环境做了许多工作。患者们现能够在医院里随意自由走动并待在外面院子里的草地上。每天定时用餐和接受治疗是病人的主要活动。不过医院亟需翻新,尤其需要新床和床垫,以及更好的卫生设施。此外还需要持续供水和供电。
世卫组织/A. Brunier
利比里亚的这所医院以及社区卫生服务机构缺乏精神药物是个大问题。药物供应不足意味着人们的住院时间远远超出必要期限。这是一个令人关切的重大问题,因为世卫组织《2013-2020年精神卫生行动计划》建议以社区为基础提供护理服务。