本文是有关疫苗开发和分发的一系列解释说明文件之一。请在世卫组织“疫苗解释说明”系列中了解有关疫苗的更多信息——从疫苗的工作原理、制造方法到确保安全和公平获取。
婴儿从出生那一刻起就极易受到感染。虽然母亲在怀孕期间和母乳中传递的抗体为婴儿提供一层抵御有害细菌的保护,但这种免疫力只持续生命的前几个月。
疫苗在保护孩子免受可能导致严重疾病甚至危及生命的有害细菌侵害方面发挥着至关重要的作用。为使疫苗发挥最佳效果,需要在您的孩子接触这些细菌之前接种疫苗。这就是为什么大多数儿童免疫接种都计划在出生后头12至18个月内进行。
确保孩子安全的最佳方法之一是确保他们按时接种疫苗。
接种程序表背后的科学
免疫接种程序表是一项计划,显示儿童、青少年和成人何时应该接种疫苗。免疫接种程序表由医学专家编制,他们评估疾病如何传播、谁最常生病以及什么年龄患病。
程序表有助于确保每个人在最安全、最重要的时候得到保护。
六十多年来,世界卫生组织和其他全球卫生专家,如免疫战略咨询专家组和国家主管部门深入研究了疾病传播、疫苗安全性及其保护人们免受疾病侵害的方式。在此基础上形成了关于人们需要什么疫苗、何时需要以及多大剂量最有效并符合最高安全标准的全球指导文件。
根据对科学信息的广泛审查,世卫组织发布疫苗立场文件,解释有关每种疾病的重要事实、可用于预防该病的疫苗(包括其安全性证据)以及世卫组织关于每剂注射时机的建议。
推荐每一种疫苗都在能够针对重症提供最佳防护的时候接种。这可能意味着,有的疫苗需出生时接种,有的则需青春期接种。在世界各地多年来对免疫系统如何发育、何时最容易患病以及如何维持较高防护水平等研究的基础上确定每剂疫苗接种的时机。
疫苗接种程序表因国家而异
虽然世卫组织根据全球数十年研究的最佳证据提出全球建议,但每个国家可能会稍微调整某些疫苗的接种时机以满足本国需求,因为每个国家都有自己的疾病模式、卫生需求和系统。
各国依据世卫组织建议和汇总表以及国家免疫技术咨询小组的建议制定国家免疫计划。国家免疫技术咨询小组会考虑当地的疾病模式、人口统计数据、成本和可用性以及交付疫苗的难易程度。
有些疫苗是所有国家普遍推荐和采用的,例如出生时接种乙型肝炎疫苗和使用同时预防白喉、破伤风和百日咳的“联合疫苗”,分三剂接种。这些疫苗以及针对卡氏杆菌、B型流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎、麻疹、风疹、肺炎球菌病、轮状病毒和人乳头状瘤病毒的疫苗是世卫组织推荐的基本免疫规划的一部分。即使是通用疫苗,疫苗类型、制造商、所需剂次和接种时间也可能因国家而异。
除这些通用疫苗外,一些国家还将预防当地常见病的疫苗纳入接种程序表。例如,登革热、疟疾或黄热病流行国家可能会推荐为儿童接种这些疫苗。
由于没有固定的全球程序表——只有世卫组织提供的全球建议,保护孩子的最佳方法是遵循本国的程序表。
程序表会随着科学进步而变化
免疫接种程序表会随着时间推移而变化。虽然它们是在数十年全面研究的基础上编制的,但随着对疾病和疫苗的了解不断进步,我们会更新建议和改进程序表,以提供最好的保护。
与此同时,在对安全性和疫苗性能进行深入研究并优化程序表中疫苗的位置后,会将新疫苗添加到程序表中。每种疫苗都会对照安慰剂或当前疫苗进行试验,并在最适当时间添加到程序表中,以提供最强的保护。
随着科学不断进步和增加新疫苗,免疫接种程序表变得更加复杂,我们的知识也更加成熟。联合疫苗,例如可以预防白喉、破伤风、百日咳、乙型肝炎、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌的六价疫苗,可以减少注射次数,使事情变得更容易。对于家庭来说,这种方法不仅简化流程,还更容易按时完成推荐剂量,减少去诊所的次数和注射次数。
与单抗原疫苗一样,联合疫苗也要经过严格测试,以确认其安全、有效且能够产生与分别单独接种相当的免疫应答。
为什么要遵守免疫接种程序表?
免疫接种程序表确定的时间安排可以确保儿童的免疫系统准备好有效应答,恰好在他们需要的时候提供保护。延迟、拉长间距或改变接种程序意味着您的孩子可能会在更长时间内暴露于危险的疾病。
超过建议的疫苗接种间隔还需要更多地去看医生,增加您的孩子错过接种剂次的可能性,或者可能导致疫苗接种顺序被打乱,在某些情况下可能会降低疫苗性能。
当免疫程序延迟或中断时,儿童乃至整个社区的感染风险都会急剧增加。每错过一剂次就会增加患上本可预防疾病的机会,并有可能使他人陷入危险。
请每次都按时为孩子接种疫苗。