问答：2019冠状病毒病疫情期间工作场所健康安全提示
2020年6月26日 | 问答COVID-19疫情期间工作场所公共卫生和社会措施相关考虑
COVID-19主要通过呼吸道飞沫或接触受污染表面传播。暴露可能发生在工作场所、上班途中、前往存在当地社区传播地区的差旅期间以及往返工作场所途中。
工作场所发生COVID-19暴露的风险要看是否会在1米以内接触他人、与可能感染者有频繁的身体接触或接触受污染的表面和物体。
管理人员应在职业健康和安全顾问支持下进行快速风险评估，以确定发生暴露风险的可能性，从而采取预防措施。应针对每个特定工作环境和岗位开展这项工作。
暴露风险低
不会经常、密切接触公众或其他人的工作或岗位。承担这种工作或岗位的人员与公众和其他同事的职业接触很少。这类岗位的例子可能包括远程工作者（即在家办公）、与他人没有经常密切接触的办公室工作人员和提供远程服务的工作人员。
暴露风险中等
与公众或其他人有密切、频繁接触的工作或岗位。这一风险水平可适用于与人口密度高的工作环境（例如食品市场、公共汽车站、公共交通和其他难以遵守至少1米身体距离的工作活动）中的人有经常、密切接触的工作人员，或需要同事之间密切和经常接触的工作。也可包括与来自存在社区传播地区的人的经常接触。这类岗位的例子包括零售、送货上门、住宿、建筑、警察和安保、公共交通以及供水和卫生设施的一线工作人员。
暴露风险高
与更可能感染COVID-19的人有密切接触以及接触可能受到病毒污染的物体和表面的岗位或任务。例如运送确诊或疑似COVID-19感染者而司乘之间未隔离的，为COVID-19患者提供家政服务或居家护理的，以及与死亡时已知或疑似患COVID-19者生前有接触的。这一类别的岗位包括到COVID-19患者家中提供服务的家政人员、社会护理人员、个人交通和送货服务提供者以及家庭维修技术人员（水管工、电工）。
雇主和管理人员应与员工协商，对工作相关COVID-19暴露风险进行评估并定期更新。评估最好在职业健康服务机构支持下进行。
每次风险评估均需考虑环境、任务、威胁、可用资源（如个人防护装备）及防护措施的可行性。风险评估还应扩展到雇主为员工提供的集体住宿，如宿舍。基本的公共服务，如保安和警察、食品零售、住宿、公共交通、送货上门、供水和卫生设施以及其他一线工作人员可能面临更大的职业健康和安全危害。针对个人进行风险评估时，应考虑到年长者或有基础病者可能患上COVID-19的风险较高。
关闭或重新开放工作场所或暂停或缩减工作活动的决定应基于风险评估、落实防护措施的能力、遵守程度以及国家主管部门的建议。
适用于所有工作场所和工作场所所有人的COVID-19预防措施包括经常洗手或用含酒精的洗手液消毒，注意呼吸卫生（例如咳嗽时遮掩），根据国家建议保持至少1米或更远的身体距离，在不可能保持距离的地方佩戴口罩，定期进行环境清洁和消毒，以及限制不必要的旅行。明确的政策和信息、培训、教育员工和管理者提升意识必不可少。管理COVID-19患者或其接触者至关重要，例如要求身体不适或出现症状的职工呆在家里自我隔离并联系医疗专业人员或当地COVID-19信息热线了解检测和转诊信息。
中等风险工作场所应每天至少两次清洁和消毒人们经常接触的物品和表面，包括所有共享的房间、表面、地板、卫生间和更衣室。应考虑暂停任何不能完全落实至少1米身体距离的活动。如无法做到这一点，应加强通风，强化经常洗手的做法，并要求员工在会溅水的清洁过程中佩戴适当的口罩、护目镜、手套和工作服，应就这些物品的使用向员工提供培训。在工作场所组织更换和清洗工作服，使员工不必把它们带回家。
高风险工作场所需：评估暂停活动的可能性；强化定期手卫生做法；为必须在疑似或确诊COVID-19患者家中工作的人提供医用口罩、一次性罩衣、手套和眼睛保护；为工作人员提供感染预防和控制做法及个人防护装备用法的培训；避免将高风险任务分配给有基础性疾病、怀孕或年龄超过60岁的工作人员。
世卫组织建议，在所有环境中，每个人之间应保持至少1米的物理距离，包括工作场所。由于传播可能发生在拥挤的工作场所，世卫组织建议为工作人员提供足够空间，每人至少10平方米。如果关于保持身体距离的国家建议要求更大的距离，应予以遵守。
为支持遵守国家或地方建议，应考虑工作任务实情以务实可行且为员工和雇主所接受的方式落实与保持身体距离有关的指南。激励员工在工作场所以外、社区和宿舍的活动中遵守身体距离规范。
风险评估和雇主与员工之间的协商对于制定和实施在工作场所保持身体距离的措施非常重要。这可能需要修改工作站，改变公共空间和交通工具的使用方法，错开工作班次，分组工作和采取其他减少工作场所社交混合的措施。
如果工作场所保持距离的措施对于特定工作任务不可行，考虑是否可以暂停工作。如果不能暂停工作，则需采取额外防护措施，如使用屏风、喷嚏防护屏、口罩、加强手卫生、通风和消毒。
单纯保持身体距离不能防止COVID-19传播，重要的是要与其他公共卫生措施结合起来，例如手卫生和呼吸卫生、环境清洁和消毒经常接触的表面和物体、通风、戴口罩以及不适时呆在家里的政策。
雇主、员工和他们的组织应该与卫生主管部门合作，预防和控制COVID-19。管理层与员工及其代表之间的合作对工作场所相关预防措施至关重要。关于员工和雇主在职业安全和健康方面的权利和责任的国际劳工标准应得到充分尊重。
雇主应与员工及其代表协商，制定并实施措施，通过工程和行政管理控制，在工作场所预防和减轻COVID-19，并根据风险评估提供个人防护装备和服装。这些措施不应涉及员工的任何支出。
需要采取特别措施，根据职业卫生保健服务部门的建议，保护有较高风险患上严重疾病的员工，例如60岁及以上的员工，或有基础性疾病的员工。在工作和生计中实施保护健康和安全的措施时不应落下非正规经济和数字劳动平台的员工、小型企业员工、家政人员和移徙工人。
工作场所不应存在任何原因导致的社会污名或歧视，包括在获得信息和针对COVID-19的防护措施、职业健康服务、精神卫生和社会心理支持方面。
如果因职业暴露感染COVID-19，可将其确定为职业病。如确定为职业病，应根据国际劳工标准和国家工伤保险规定进行报告和补偿。
员工有责任遵守为其工作场所制定的职业安全和健康及感染预防和控制措施，并参加雇主提供的培训。员工应向其主管报告任何可能对其生命或健康构成迫在眉睫严重威胁的情况。员工有权脱离他们有合理理由认为对其生命或健康构成迫在眉睫严重威胁的任何工作环境，并应受到保护，不因行使这一权利而遭受任何不当后果。
作为业务连续性计划的一部分，根据风险评估结果和流行病学状况，工作场所应制定预防和减轻COVID-19的行动计划。
应定期监测和更新行动计划和预防措施。应征求员工及其代表的意见，让他们参与制定、监督和更新工作场所预防COVID-19的计划。监督预防措施的成效以及员工、访客、顾客、客户和分包商遵守措施的情况非常重要。工作场所出现确诊或疑似COVID-19患者时，应更新这些计划。
返回工作场所应事先仔细规划，并根据不同岗位和工作任务的风险评估落实预防措施。应评估一切可能的安全和健康风险，例如在停工停产期间减少机器和设施维护所造成的风险。如果仓促复工复产而不是分阶段、谨慎进行，就可能危及生命，也可能破坏恢复社会和经济活动的努力。
体温筛查不能检测出所有COVID-19病例，因为感染者可能不会在感染或发病的早期发烧，例如潜伏期或其他症状开始之前，即使他们可能已经具有传染性。担心不上班可能带来的后果的一些人还可能会用退烧药退烧。仅仅依靠体温检测并不能阻止COVID-19在工作场所的传播。
作为工作场所预防和控制COVID-19一揽子措施的一部分，可以考虑工作场所查体温。应该鼓励员工自我监控健康状况（可以考虑采用问卷调查的形式）和定期在家测量自己的体温。工作场所应该采取“身体不适就呆在家里”的政策和灵活的病假政策，以阻止有COVID-19症状的员工来到工作场所。
戴口罩取决于风险评估。对于中或高风险的工作和任务、60岁及以上的人以及有潜在健康问题的人，应提供医用口罩和其他个体防护装备。目前，在无法保持身体距离的地方，建议年轻人和没有症状的人使用织物口罩或遮挡面部。这样可以防止病毒从如此穿戴者（可能感染COVID-19但没有症状）传播到其他人。在低风险工作场所佩戴口罩或遮挡面部的政策应符合国家或地方指南。如果使用不当，口罩可能带来风险。
所有工作场所都应有新鲜干净的空气。对于中风险或高风险岗位和工作，世卫组织建议通过自然或人工通风提高通风率，最好避免空气再循环。在空气再循环的情况下，应定期清洗过滤器。
COVID-19带来一系列担忧，比如害怕生病和死亡，害怕被社会排斥，被隔离，或失去生计。焦虑和抑郁症状是人们面对COVID-19疫情的常见反应。应向所有员工提供精神卫生和心理社会支持。全面的风险评估可以帮助识别和减轻与精神卫生相关的职业危害。