大家早上好、下午好、晚上好。
在我们上次媒体通报会上，我谈到了最近削减资金对全球卫生工作的影响。
此后，世卫组织汇集了100多个国家的反馈意见，以了解削减资金造成的影响以及需要如何支持这些国家减轻影响。
调查结果显示，近四分之三国家的卫生服务严重受扰，四分之一的国家关闭了一些卫生设施。
另有四分之一的国家办事处报告，所在国民众自付医疗费用增加。
国家办事处还报告了卫生和照护工作者的失业情况以及信息系统、药品和其他卫生产品供应遭受的影响情况。
各国正相应修改预算、削减经费并加强筹资工作和伙伴关系。
世卫组织多年来与国家合作，支持国家从依赖援助过渡到依靠国内资源实现长期自力更生的目标。
我们支持国家加快过渡，以免这些突然的意想不到的削减对健康造成影响。
例如，南非议会今年批准追加15亿美元卫生预算；
尼日利亚2025年预算额外划拨了2亿美元卫生专款；
肯尼亚卫生部向国家财政部申请划拨额外2.5亿美元以支持卫生服务；
加纳也在采取措施填补资金缺口。
一些国家要求世卫组织协助开展新颖筹资活动和有针对性地提供技术援助。世卫组织正尽力提供这方面协助。
我们建议各国遵循以下几项原则：
首先，优先重视最贫困人群，防止他们陷入致贫性自费医疗支出困境；
第二，维护卫生预算，避免削减公共卫生支出；
第三，捐款应被列入预算，而不要采用平行捐款系统，并且应与国家优先事项挂钩，统一计划，统一预算，统一报告。
第四，避免削减服务或关闭设施，并通过提高卫生系统效率尽可能减轻不利影响。
例如，可以改进采购，最大限度地减少管理费用，集中采购物品和服务，以及根据卫生技术评估结果指导确定哪些服务和产品最有资金效益并能带来最大健康收益。
国家还可使用多种工具开拓新的收入渠道。
短期内，可采取对危害健康的产品（如烟草、酒精和含糖饮料等）征税或增加税率等直接措施。
哥伦比亚、冈比亚、菲律宾、南非、斯里兰卡、东帝汶、泰国等国近年来推出了此类税种，结果，危害健康的产品消费量下降，收入增加。
从长远来看，尚未建立社会和社区健康保险的国家可以引入这类保险计划，由个人或家庭向卫生服务基金缴纳少量资金。
并非所有这些措施都适合每个国家，尤其是不适合那些税收征收不力或国内有庞大的且不受监管的非正规部门的国家。
这些国家需要开发银行以优惠利率和合适的条件提供大量贷款。
世卫组织正与受影响国家合作，确定哪些措施最适合它们并指导如何相应调整这些措施。
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现在谈谈加沙情况。由于自3月2日以来实行的全面封锁措施，任何食品和药品均无法进入加沙。
此外，在过去一周，75%的联合国派赴加沙工作的团队遭拒绝或受阻。
封锁造成家庭挨饿，人们营养不良，没有干净的水、住所和适当的医疗保健服务，并加剧了患病和死亡风险。
世卫组织此前利用宝贵的停火机会为该地卫生系统和本组织仓库提供物资。经过六周封锁，这些补给已严重不足，除非解除封锁，否则物资将在两到四周内耗尽。
18万剂儿童常规疫苗（足以充分保护6万名2岁以下儿童）受阻，新生儿和幼儿处于危险境地。
自停火协议破裂以来，估计有近400 000人再度流离失所，没有安全地点可去，近1 500人丧生，其中包括500名儿童。
当地卫生系统勉为其难，已不堪重负。
与此同时，加沙医疗机构和人员继续受到攻击。
自2023年10月冲突爆发以来，已有400多名人道主义工作者丧生。
3月23日，以色列军队袭击了一支医疗紧急救援车队，造成15名卫生人员和人道主义工作者死亡。
尽管存在安全风险、准入限制和物资减少等问题，世卫组织仍坚持留在加沙开展活动，继续提供物资和培训卫生工作者，并向紧急医疗队、医疗后送、流行病监测和初级卫生保健中心提供支持。
昨天，世卫组织和我们的合作伙伴向挪威、马耳他、卢森堡和罗马尼亚撤离了18名患者及其29名同伴。
但还有1万多名患者在等待撤离。
世卫组织呼吁立即解除援助封锁，保护卫生保健机构和人员，允许在加沙各地畅通无阻地提供人道主义援助，立即恢复日常医疗后送，释放仍被关押在加沙的人质。最重要的是，应实行停火。
和平是最好的良药。
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我现在讲一下缅甸情况。
缅甸地震发生10天后，据报已有3 600多人死亡，5 000人受伤，近200人失踪。
灾民继续面临重大健康挑战，包括与创伤相关的伤害、心理健康问题以及无法获得包括糖尿病和心血管疾病在内的非传染性疾病的医疗服务。
由于获得安全用水、环境卫生和个人卫生的机会有限，霍乱、疟疾和登革热等疾病暴发风险加剧。
5处卫生设施被毁，61处卫生设施受损。
世卫组织和我们的合作伙伴正加强疾病监测工作，并已派出专家支持开展应对行动。
到目前为止，世卫组织已运送了140吨专业医疗用品。预计今天还会有更多物资从迪拜运达。
各流动诊所正使用这些物资为灾区提供紧急医疗服务。
此外，还部署了15支国际志愿卫生专业人员应急医疗队。
为支持我们的工作，世卫组织紧急呼吁各方提供800万美元。我们促请各国、慈善机构和个人捐献资金，包括通过世卫组织基金会捐献资金。
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上周晚些时候，世卫组织召集来自15个国家的350多名专家首次测试了一项在突发卫生事件期间部署和传播卫生专业知识的新举措。专家们测试了有关知识、人员配置以及软件和硬件。
这是一次为期两天的模拟演练活动（“北极星演练”），测试了世卫组织全球卫生应急队伍框架，以加强国家应急队伍、协调部署快速增援小组和专家以及加强国家间合作。
这次演练活动模拟了一种虚构病毒在全球引发的疫情。
演练结果为各国政府在现实环境中测试防备程度提供了一个难得的机会。在现实环境中，信任和共担责任与速度和能力一样至关重要。
演练展示了哪些措施行之有效，例如快速共享信息和协调激增响应工作等。
它也显示了需要加强之处，包括需要加强技术领导人之间的联系。
这次演练证实，所有国家都须继续投资于其应急卫生人力和灵活扩展机制，以便在危机期间顺利迅速扩展工作。
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最后，世卫组织今天发布了本组织第一份脑膜炎诊断、治疗和护理指南。
据估计，全球每年有250万例脑膜炎病例。
许多病毒、细菌、真菌和寄生虫都可能导致这种疾病。细菌性脑膜炎最危险，导致六分之一患者死亡，并导致许多人终身残疾。
新指南供卫生工作者使用，有助于挽救生命、改善长期护理和加强卫生系统。
新指南还可推动到2030年实现全球战胜脑膜炎计划的目标。
谢谢大家。