大家上午好、下午好、晚上好！
过去二十年儿童生存率的改善是全球卫生领域的伟大成功故事之一。
2000年，超过1000万儿童在满五岁前死亡。
根据世卫组织、联合国儿童基金会和其他合作伙伴今天发布的新估计数，2024年的五岁以下儿童死亡数量相比当年已减少一半以上，为490万人。
今天，数百万儿童幸存的原因是各国和伙伴投资于经过验证的解决方案：疫苗、熟练助产护理、严重急性营养不良治疗以及更强有力的初级卫生保健。
这表明，只要全世界致力于保护最年轻和最弱势群体的健康，就可以取得巨大成就。
当然，490万儿童死亡仍然太多了。
而且，自2015年以来，儿童死亡率降低的速度急剧下降。
撒哈拉以南非洲仍然是世界上五岁以下儿童死亡率最高的地区，2024年失去约280万幼儿。
每天约有6300名新生儿死亡。
最常见的原因是早产、分娩和分娩并发症。
许多活过第一个月的孩子仍然会死于疟疾、肺炎和腹泻。
预计2000年至2015年间的死亡率下降速度无法维持。
冲突、人道主义危机和资金压力正在使许多国家的基本服务面临风险。
但我们知道什么措施有效，我们知道有解决方案。
通过加强初级卫生保健，扩大免疫接种，改善孕产妇和新生儿护理，并确保每个儿童都能获得营养和挽救生命的治疗，我们可以再次加快进展。
许多国家表明，它们可以做到。
例如，2022年塞拉利昂宣布儿童死亡率处于国家紧急状态。
此后，近百万儿童接受了营养不良筛查，未接种任何疫苗的儿童数量已从2024年的15 000人减少到去年的9000人。
北马其顿也是近年来全球下降最快的国家之一。通过改善紧急产科和新生儿护理，该国将新生儿死亡率比2015年降低了87%。
世卫组织呼吁各国政府、捐助方和合作伙伴将儿童生存作为政治和财政优先事项；
关注那些风险最高的人；
加强对承诺的问责；
并投资发展初级卫生保健，使每个孩子不仅有机会生存，而且有机会茁壮成长。
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儿童死亡率下降的主要原因之一是免疫接种。
1974年，全世界只有5%的儿童接种了针对麻疹等致命疾病的疫苗。
如今，这一数字已达到85%。
这一成功在很大程度上应归功于50多年前制定的扩大免疫规划。
自1974年以来，扩大免疫规划已帮助从麻疹、破伤风、白喉和肺炎等疾病那里挽救了1.5亿多人的生命。
许多国家依赖世卫组织关于将哪些疫苗纳入常规免疫规划、谁应该在什么年龄接种疫苗、接种多少剂等的建议。
该建议由免疫战略咨询专家组拟定。专家组由独立专家组成，每年召开两次会议，审查最新证据并为世卫组织提供建议。
上周，免疫战略咨询专家组结束了今年的第一次会议。这次，专家组发布了有关COVID-19、伤寒和脊髓灰质炎疫苗的建议。
最大的变化涉及伤寒。专家组更新了2018年的建议，指出伤寒病负担高的国家应考虑在儿童五岁左右进行强化接种，以维持防护水平。
关于COVID-19，专家组审查了五年多来有关COVID-19疫苗安全性和性能的证据，并得出相关疫苗具有非常好的安全性的结论。
专家组继续建议各国考虑为重症风险最高的群体（包括老年人、护理院生活者以及中度或重度免疫功能低下者）常规接种COVID-19疫苗。
免疫战略咨询专家组还针对各国可能考虑的其他面临风险群体（包括孕妇和儿童）提供了最新建议。
关于脊髓灰质炎，专家组建议正在使用三剂灭活疫苗的国家将口服脊灰疫苗的使用从三剂减少到两剂。
这些建议对于提高疫苗的安全性和疫苗对于走向消灭脊灰的影响非常重要。
我感谢免疫战略咨询专家组的建议。我已经接受这些建议。
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下周二，即3月24日，是世界防治结核病日。
结核病是全球应对重大卫生挑战并取得巨大进展的另一个例子。
自2000年以来，抗击结核病的努力已挽救约8300万人的生命。
但全球卫生资金削减和耐药性增加正威胁着这些成果。
每天超过3300人死于结核病，超过29 000人感染这种可防可治的疾病。
还有数百万人没有得到诊断或治疗。
新的诊断工具正在帮助缩小这一差距，但在许多国家，它们的普及速度一直很慢，部分原因是成本高以及需要将样本运送到实验室。
上周，世卫组织发布了关于结核病诊断的新指南，以增加获取并降低成本。
世卫组织现在扩大了相关建议，支持使用可在卫生服务机构附近使用的新检测工具，为各国分散服务和扩大获取开辟了更多选择。
世卫组织还首次发布了关于使用舌拭子进行结核病检测的建议，以及一项新的样本“汇集”策略，以便使用更少的检测试剂盒更快地诊断患者。
这些新工具可能对结核病产生真正的变革性影响。新的检测工具和新的“汇集”策略可以将检测成本降低50%或更多，同时更快提供检测结果。
这些创新使人们更接近快速、准确的诊断工具，并获得更好的治疗方法，我们希望也会带来新的结核病疫苗，从而拯救生命、减少传播并改变结核病的未来。
世卫组织呼吁所有国家扩大快速检测和其他工具的获取机会，以便每个结核病患者都能得到及时治疗。
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最后，中东冲突继续影响该地区人民的健康。
据报道，伊朗伊斯兰共和国有1400多名平民死亡，黎巴嫩死亡近900人，以色列20人。
这三个国家都有数千人受伤。
伊朗多达320万人流离失所，黎巴嫩超过100万人流离失所。
许多人住在过度拥挤的避难所里，这有可能迅速增加卫生健康风险。
与此同时，在伊拉克，医疗服务面临越来越大的压力，特别是位于受冲突和暴力示威影响地区附近的医院。
最近，超过10万人从黎巴嫩抵达叙利亚。
获得医疗保健变得更加困难。一些卫生设施已经关闭，行动限制导致救护车、患者转诊和药品运送延误。
受伤者、流离失所家庭、慢性病患者、孕妇和老年人必须能够获得挽救生命的医疗服务。
最令人担忧的是，仍然不断出现关于袭击医疗机构事件的报告。
在黎巴嫩，世卫组织已核实28起袭击事件，造成30人死亡、25人受伤。
在伊朗，世卫组织已核实20起袭击事件，造成9人死亡。
在以色列，世卫组织核实了两起针对医疗机构的袭击事件。
袭击医疗机构有违国际法。
空域关闭和航线拥堵导致抵达世卫组织迪拜供应中心的物资数量减少。
我们已经启动应急计划，并正在寻找替代入境口岸来为该中心提供补给。
我们还与阿联酋及伙伴合作，巩固重点货物运输，并探索包机为重大紧急情况运送物资的可能性。
我们预计运营将继续，尽管交付所需时间可能会更长。
世卫组织还从突发事件应急基金中释放了200万美元，以支持黎巴嫩、伊拉克和叙利亚的应对工作。
世卫组织正在尽一切努力拯救生命并防止痛苦。
但是，正如我们常说的，和平是最好的药方。
Christian，请你继续主持会议。