联合国儿童基金会(儿基会)、联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处(近东救济工程处)、联合国性与生殖健康机构(人口基金)和世界卫生组织(世卫组织)警告说,加沙妇女、儿童和新生儿因巴勒斯坦被占领土敌对行动升级所承受的负担尤其严重,其伤亡人员占比突出,且获得的医疗服务大量减少。
根据卫生部的数据,截至11月3日,加沙地带已有2326名妇女和3760名儿童丧生,占所有伤亡人数的67%,另有数千人受伤。这意味着每天有420名儿童失去生命或受伤,其中一些儿童仅有几个月龄。
轰炸、卫生设施受损或无法运转、大规模流离失所、水电供应崩溃以及食品和药品获取受限,严重扰乱了孕产妇、新生儿和儿童卫生服务。加沙估计有5万名孕妇,每天有超过180名孕妇分娩。其中15%可能会出现妊娠或与分娩有关的并发症,需要得到额外医护。
这些妇女无法获得安全分娩和新生儿护理所需的产科急诊服务。由于14家医院和45个初级卫生保健中心关闭,一些妇女不得不在避难所、家中、瓦砾遍地的街道上或人满为患的医疗机构中分娩,而这些地方的卫生条件日益恶化,出现感染和医学并发症的风险在不断上升。卫生设施也遭到攻击——11月1日,一家重要的妇产医院希洛医院遭受炮击。
由于无法获得适当护理,预计孕产妇死亡人数将会增加。敌对行动造成的心理创伤也对生殖健康产生直接、有时甚至是致命的后果,包括压力导致的流产、死产和早产上升情况。
在冲突升级之前,孕妇营养不良率就已居高不下,影响到儿童生存和发育。随着食物和饮用水的获得情况恶化,母亲在为养活和照顾家人而挣扎,营养不良、疾病和死亡的风险也随之增加。
新生儿的生命也命悬一线。如果医院的燃料耗尽,估计有130名依赖新生儿和重症监护服务的早产儿的生命将受到威胁,因为保温箱和其他医疗设备无法继续运转。
加沙半数以上的人口目前在条件恶劣的近东救济工程处设施中避难,饮用水和食物供应不足,造成饥饿和营养不良、脱水和水源性疾病蔓延。根据近东救济工程处的初步评估,住在这些设施中的4600名流离失所孕妇和大约380名新生儿需要医疗护理。已经报告发生22500多例急性呼吸道感染病例和12000例腹泻病例,鉴于营养不良率很高,这些病例尤其令人担忧。
尽管缺乏持续和安全的通道,联合国机构仍向加沙运送了救命药品和设备,包括新生儿和生殖保健用品。但是,要满足包括孕妇、儿童和新生儿在内的平民的巨大需求,还有更多的工作要做。人道主义机构迫切需要持续和安全的通道,以将更多的药品、食品、饮用水和燃料运到加沙。自10月7日以来,没有任何燃料进入加沙地带。援助机构必须立即获得燃料,才能继续对医院、水厂和面包店提供支持。
需要立即进行人道主义暂停,以减轻苦难,防止绝望情势演变成灾难。
冲突各方必须遵守国际人道法规定的义务,保护平民和民用基础设施,包括医疗服务。所有平民,包括目前被扣押在加沙的人质,都有权获得医疗保健。必须立即无条件释放所有人质。
特别是,各方必须保护儿童免受伤害,并为他们提供国际人道主义法和人权法规定的特殊保护。