各国政府、捐助者、多边机构和合作伙伴今天宣布了政策、规划和资金方面的重要新承诺，包括近6亿美元新资金，旨在消除宫颈癌。如果这些旨在扩大疫苗覆盖范围并加强筛查和治疗规划的宏伟目标得到充分实现，世界将可能首次消除一种癌症。
这些承诺是在哥伦比亚卡塔赫纳德印第亚斯首届“全球消除宫颈癌论坛：推进行动呼吁”上做出的，目的是推动国家和全球势头，以消除这种可预防的疾病。
目前虽然已经拥有预防甚至消除这种疾病的知识和工具，但每两分钟仍有一名妇女死于宫颈癌。针对宫颈癌的主要导因，即人乳头状瘤病毒(HPV)进行疫苗接种可以预防绝大多数病例，若再与筛查和治疗相结合，可开辟一条消除宫颈癌的道路。
宫颈癌是全球女性的第四大常见癌症，继续对低收入和中等收入国家的女性及其家庭造成严重影响。世界卫生组织（世卫组织）2022年关于单剂次HPV疫苗接种方案的全球建议是一项重要转变，显着减少了扩大疫苗接种规划的障碍。2023年美洲区域的一项类似建议进一步消除了障碍。世卫组织非洲区域办事处也紧随其后，建议该区域各国采用单剂次疫苗接种方案。迄今为止，有37个国家报告已改用或打算改用单剂次方案。
论坛上宣布的承诺标志着一个转折点，以加速兑现2020年所做的承诺，当时194个国家通过了世卫组织的消除宫颈癌全球战略。
世卫组织总干事谭德塞博士说：“我们已经拥有知识和工具，可以让宫颈癌成为历史，但是疫苗接种、筛查和治疗规划仍未达到所需的规模。这是该领域首届全球论坛，为各国政府和合作伙伴提供了重要机会，能够对消除宫颈癌全球战略作出投资并解决导致妇女和女童无法获得所需救生工具的不平等问题。”
除了印度尼西亚对其《2023年国家行动计划》再次作出承诺外，其他国家也作出了承诺，包括：
- 刚果民主共和国承诺将使用世卫组织推荐的单剂次方案尽早开始接种HPV疫苗。该国还承诺尽一切努力，尽早实现消除宫颈癌战略关于9至14岁女童的免疫接种覆盖目标。
- 埃塞俄比亚承诺在全国范围实施强有力的疫苗接种战略，目标是到2024年使14岁少女的疫苗覆盖率达到至少95%，无论其社会经济地位如何，也无论其是否是在校学生。该国还承诺每年对100万符合条件的女性进行宫颈癌筛查，并对90%筛查结果为阳性的癌前病变患者进行治疗。此外，单剂次HPV方案已获准在今年推出，并将作为该国在扩大免疫规划下的一项计划得到推广。
- 尼日利亚已于今年启动了HPV疫苗国家规划，对9至14岁女童采用单剂次接种方案，现承诺要使女童的疫苗覆盖率达到至少80%。该国致力于继续提高HPV疫苗的覆盖范围，通过一项强有力的接种战略满足女童的需求。对于在校女学生，将集中在学校为其接种疫苗；对于非在校女童，将致力于在年内一些关键时刻开展推广活动，目标是到2026年使女童的疫苗覆盖率至少达到80%。
近6亿美元新资金包括来自比尔及梅林达·盖茨基金会的1.8亿美元、来自联合国儿童基金会的1千万美元和来自世界银行的4亿美元。完整的承诺清单和说明可以在这里查阅，并将在整个论坛期间得到更新。
在消除宫颈癌的道路上有许多挑战。2022年由于供应限制、交付方面的各种挑战及COVID-19大流行，仅有五分之一符合条件的少女接种了疫苗。虽然存在具有成本效益和基于证据的筛查和治疗工具，但在许多低收入和中等收入中国家，只有不到5%的女性接受过宫颈癌筛查。卫生系统的种种限制、成本、后勤问题和缺乏政治意愿，对实施宫颈癌预防和治疗综合规划造成了障碍。
这些障碍导致了严重的不平等：2022年估计有348000例宫颈癌死亡，其中90%以上发生在低收入和中等收入国家。随着各国政府和合作伙伴重新紧急致力于全球议程，有可能扭转这一趋势，防止到2030年每年死亡人数上升到目前估计的41万人。
哥伦比亚政府发言引述：
“哥伦比亚政府致力于保障妇女的各种权利，因此必须推进消除宫颈癌的目标，这是一种影响数百万女童和妇女的疾病。所以，我们很高兴主办首届全球消除宫颈癌论坛；这将使我国和全世界有机会交流经验和知识，从而推动消除护理障碍，增加HPV疫苗接种并促进能力发展，以便各国和合作伙伴能继续加强行动消除宫颈癌。”
对于西班牙政府，正如其外交，欧盟与合作部大臣José Manuel Albares所说：“宫颈癌是一个公共卫生问题，已经有预防，发现和治疗工具。”他坚信“只要有政治意愿，就可以解决这个问题。我们相信，通过这第一次论坛，各国、国际组织、全球倡议、慈善实体和民间社会将作出承诺并提供支持，从而推动政府采取行动并承诺实现世卫组织战略的目标。西班牙秉持女权主义外交与合作政策，愿意为此作出重要承诺。”
这一具有里程碑意义的论坛由哥伦比亚和西班牙政府共同主办，并得到以下机构的合作支持：泛美卫生组织世界卫生组织（世卫组织）联合国儿童基金会；比尔及梅琳达·盖茨基金会；国际药品采购机制；造福妇女、儿童和青少年全球融资机制全球疫苗免疫联盟；美国国际开发署（美援署）和世界银行。
联合主办方发言引述
比尔及梅琳达·盖茨基金会全球发展项目总裁Chris Elias博士：
“HPV疫苗是现代医学的奇迹，但低收入和中等收入国家有太多女童无法获得该疫苗。在有疫苗可以预防宫颈癌的情况下，没有理由再让女性死于该疾病。不仅如此，世卫组织还发布了关于单剂次HPV疫苗接种方案的指导，消除宫颈癌已指日可待。世界各国政府和合作伙伴现应立即扩大提供HPV疫苗，保护子孙后代免受宫颈癌侵害。”
全球疫苗免疫联盟首席项目官Aurélia Nguyen：
“HPV疫苗是全球最具影响力的疫苗之一，已经帮助挽救了成千上万人的生命。但还有更多女孩迫切需要同样的保护，因此全球疫苗免疫联盟与各国合作制定了一个宏伟的目标，即到2025年帮助为8600万少女接种疫苗。凭借大胆的承诺和果断的行动，我们可以期待一个永远不再有宫颈癌的未来。”
造福妇女、儿童和青少年全球融资机制主任兼世界银行全球卫生、营养与人口事务主管Juan Pablo Uribe：
“世界银行和造福妇女、儿童和青少年全球融资机制正在加倍努力消除宫颈癌，未来三年将至少有4亿美元用于HPV相关投资。每个妇女和女童都应获得宫颈癌预防、筛查和治疗服务，这应是常规卫生保健服务的一部分。还有更多工作等待我们大家去做，我们的共同目标是消除宫颈癌。我们要在当前势头的基础上再接再厉，支持各国发挥领导作用以加快进展。”
泛美卫生组织主任Jarbas Barbosa博士：
“我们急需扩大人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种、筛查和治疗服务的获取和覆盖范围。泛美卫生组织坚定致力于提升政治意愿，并将消除宫颈癌列为美洲区域国家公共卫生议程的优先事项。
这是泛美卫生组织消除疾病倡议的一部分，该倡议旨在到2030年在美洲区域消除多达30种传染病和相关病症，包括宫颈癌。通过泛美卫生组织的区域循环基金，无论采购规模大小，我们的所有会员国都能以同一价格获得高质量的HPV疫苗、HPV诊断检测和癌前消融治疗设备。”
联合国儿童基金会卫生项目主任Helga Fogstad：
有史以来第一次，一整类癌症的终结近在眼前。我们已掌握了必要的工具，下一个关键步骤将是表明承诺和政治意愿，为子孙后代实现无宫颈癌的未来。联合国儿童基金会致力于实现到明年保护8600万女童生命的全球共同目标，并在我们对这一重要而紧迫事业的现有承诺之外，保证提供1000万美元，支持21个国家为女童接种HPV疫苗。这些新资金的影响将因联合国儿童基金会的多部门方法而扩大，该方法旨在充分利用学校和社区平台以及与女童和妇女权利组织的伙伴关系，确保成功创造需求。
国际药品采购机制执行委员会主席Marisol Touraine：
“当我们有办法预防和治疗宫颈癌时，我们无法再容忍妇女死于宫颈癌。在这个关键时刻，我们必须确保每个有需要的妇女和女童都能负担得起和获得现有的高效工具。国际药品采购机制开展的项目大大降低了HPV筛查的成本和救命的热消融设备的价格。我们正在发起另一轮投资，重点是使宫颈癌筛查走出医疗机构，进入社区。我们将与合作伙伴一道，继续为未来奠定基础，让所有女性，无论其社会经济地位或地理位置如何，都能公平地获得应有的护理。”
美国国际开发署负责全球卫生事务的助理署长Atul Gawande博士：
“在HPV疫苗、定期筛查和早期治疗的强有力保护下，我们可以保护一代人免受宫颈癌的毁灭性影响。每一次注射都是朝着消除宫颈癌的未来迈出的大胆一步。美援署在确保获得这种救命的干预措施方面始终是政府、社区和全球疫苗免疫联盟的坚定伙伴。美援署还将通过美国总统防治艾滋病紧急救援计划的‘进一步合作’（Go Further）伙伴关系防治宫颈癌，将筛查和治疗方案扩展到最脆弱的社区，这些社区的人们面临更高的艾滋病毒和HPV感染风险。我们同心协力，将能开辟一条通往未来的道路，使宫颈癌不再对全世界女性的健康和福祉构成威胁。”