世界卫生组织最近关于国家感染预防和控制规划实施情况的全球调查强调，迫切需要减少高收入国家与低收入国家之间在良好手卫生和其他感染预防和控制措施可及性方面的不平等。世卫组织新的在线监测门户网站将帮助各国查明和消除差距。
这在任何时候都是一个严峻的挑战，但COVID-19充分证明了良好的手卫生做法作为一整套预防措施的一部分，在降低传播风险方面有多重要。
良好的手卫生对于预防在卫生保健中受到的任何感染、抗微生物药物耐药性的扩散以及其他新出现的健康威胁也至关重要。在卫生保健提供过程中受到感染是一个主要的全球卫生问题，但低收入国家和中等收入国家的患者感染的可能性是高收入国家患者的两倍（分别为15%和7%）；重症监护室中的风险，尤其是新生儿中的风险，要高出2到20倍。造成这种情况的原因之一是，在一些低收入国家，只有十分之一的卫生工作者在重症监护室护理卫生保健相关感染风险高的患者时采取适当的手卫生措施，这往往是因为他们根本没有这样做的设施。
主要挑战
财政资源缺乏和基础设施崩溃是主要的挑战。世卫组织2020年的报告《医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生的全球进展报告：基本需求第一》显示，在全球范围内，四分之一的医疗卫生机构没有基本的供水服务，三分之一的卫生服务点缺乏手卫生用品。
此外，根据关于88个国家的上述世卫组织国家调查，低收入国家手卫生和感染预防和控制规划的进展水平，特别是在实际执行方面，明显低于中等收入和高收入国家。2018年，只有45%的低收入国家制定了有效的国家感染预防和控制规划，相比之下，中等收入和高收入国家的这一比例为53%至71%，只有5%的低收入国家有专门的预算来支持这一规划，而中等收入和高收入国家的这一比例分别为18%和50%。
虽然50%的低收入国家和69-77%的中等收入和高收入国家有关于感染预防和控制做法的国家指南，但有实施计划和战略的低收入国家和中等收入和高收入国家分别只有20%和29-57%。总体而言，只有22%的国家监测实施情况和影响。
很少有国家有能力有效监测感染预防和控制。世卫组织有史以来的首个感染预防和控制监测门户网站是一个受保护的在线平台，供各国以标准化和方便用户的方式收集数据，并在数据输入后下载其情况分析以及关于改进领域和方法的建议。
对编辑的说明
医疗获得性感染每年影响全球数百万患者和卫生工作者。仅在欧洲，每年就有近900万例记录在案。
通过实施有效的感染预防和控制做法和规划，包括手卫生改善策略，这些感染中有一半是可以避免的。此种策略还可以预防四分之三的发生在医疗卫生机构中的抗微生物药物耐药性相关死亡。(1)
投资于有效的感染预防和控制策略也能产生可观的财务回报。手卫生政策的实施可以产生平均为实施成本16倍的经济节约。
然而，世界各地的国家和设施建立适当的系统和采取正确的做法以避免遭受此种感染的机会并不平等。
手卫生日
5月5日手卫生日比以往任何时候都更重要，有助于持续宣传这一基本但至关重要的行动。
这个只需要几秒钟的动作确实能够挽救生命！世卫组织呼吁所有主要参与者围绕这一口号：几秒挽救生命——清洁你的双手！
世卫组织还宣布2021年为“卫生和照护工作者年”。为了保护这些重要的工作人员，有证据表明，适当的手卫生做法可以减少提供护理期间的感染。因此，让各种卫生专业人员、患者和社会中的每个人参与2021年世界手卫生日对于支持“卫生和照护工作者年”也至关重要。
卫生保健工作者遵守手卫生做法是感染预防和控制、患者安全和全球卫生服务质量的关键绩效指标之一。新的监测门户网站可以在改进这一点方面发挥重要作用。
(1) 经合组织（2018年），《遏制超级细菌浪潮：只需多花几美元》，经合组织出版社，巴黎。https://doi.org/10.1787/9789264307599-en