今天发布了《2023年关于非传染性疾病和精神卫生的布里奇顿宣言》,旨在帮助小岛屿发展中国家应对世界上一些最致命且对其尤其构成风险的疾病。该《宣言》是世界卫生组织(世卫组织)、泛美卫生组织和巴巴多斯政府于6月14日至16日共同主办的小岛屿发展中国家非传染性疾病和精神卫生部长级会议的一项重要成果。
由于对进口食品的依赖以及商业影响和气候危机,小岛屿发展中国家受非传染性疾病的影响尤为严重,而全球74%的死亡系由非传染性疾病导致。据一份新的世卫组织报告显示,在心血管疾病、癌症、糖尿病或慢性呼吸道疾病的过早死亡风险超过30%的15个国家中,有8个是小岛屿发展中国家。全球肥胖率最高的10个国家都是太平洋地区的小岛屿发展中国家,这些国家45%以上的成年人患有肥胖症。
精神卫生问题在小岛屿发展中国家很常见,估计影响到加勒比地区15.2%的人口和太平洋地区11.2%的人口。有精神卫生问题的人面临着更高的过早死亡风险,包括因身体疾病未得到解决和自杀而死亡。污名化、专业工作人员短缺以及气候变化的影响,使小岛屿发展中国家的情况更加严峻,需要立即予以关注。
《2023年布里奇顿宣言》概述了解决导致非传染性疾病和精神卫生问题的一系列社会、环境、经济和商业问题的大胆步骤。该《宣言》系通过一个面向小岛屿发展中国家并由其主导的包容性进程制定,强调如果不应对气候危机,就无法妥善解决非传染性疾病和精神卫生问题。
巴巴多斯总理米娅·阿莫尔·莫特利阁下表示:“为我们的气候、健康和福祉采取大胆行动需要纠正和重组全球融资,以释放数十亿美元投资,同时在偿还债务方面减轻对发展中国家的惩罚。此外,提供资金帮助最脆弱的国家适应和减缓气候变化,包括应对非传染性疾病和精神卫生问题也很关键。”
世卫组织总干事谭德塞博士说:“小岛屿发展中国家面临的挑战是相互关联和多方面的。气候变化、环境退化、社会和经济不平等以及健康问题的商业决定因素都会加剧非传染性疾病和精神卫生问题的负担。这些国家尽管资源有限,且存在地理制约因素,但在面对逆境时却表现出了非凡的韧性。我们必须共同打造一条以公平、韧性和可持续性为基础的道路。我们必须加强卫生系统,加强预防和早期发现措施,并优先将非传染性疾病和精神卫生服务纳入初级卫生保健。”
总干事还承诺,世卫组织将努力调动财政资源,在小岛屿发展中国家建立环境上可持续的气候适应型医疗卫生机构。世卫组织还将继续倡导为投资使低收入国家适应和减缓气候变化提供“损失和损害”资金。
作为同意该《宣言》的一部分,小岛屿发展中国家签署了一系列行动,涉及的领域包括动员全社会参与、加速实施、确保投资、政府间协调一致以及对进展进行问责等。会议还展示了小岛屿发展中国家在非传染性疾病和精神卫生方面的具体承诺,包括改善在初级保健机构获得精神卫生服务的机会,更新烟草控制法规以涵盖电子烟和蒸汽型电子烟,以及减少人口的盐和糖摄入量。这些承诺符合世卫组织的“最合算”措施,即用于应对非传染性疾病的一套具有成本效益的循证干预措施。
最近在5月举行的世界卫生大会上更新了最合算的措施清单,纳入了针对风湿热的二级预防、针对哮喘和慢性阻塞性肺病的紧急和长期管理,以及针对宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌和儿童癌症的若干干预措施和针对艾滋病毒感染者的癌症综合治疗。
泛美卫生组织主任兼世卫组织美洲区域主任Jarbas Barbosa博士说:“美洲的小岛屿发展中国家仍然极易受到非传染性疾病的影响。本次部长级会议机会难得,对于扩大小岛屿发展中国家的声音和需求,使非传染性疾病和精神健康成为重中之重至关重要。为了在此势头之上再接再厉,我们必须立即采取行动。泛美卫生组织已经准备好支持在该区域加快实施干预措施,包括将这些疾病的护理纳入初级卫生服务的主流,并利用数字卫生保健工具等创新手段。”
小岛屿发展中国家在推动全球决策方面有着良好的记录;其就西班牙港和萨摩亚途径达成的共识为2018年联合国第一份关于非传染性疾病的政治宣言铺平了道路。
此次会议和《宣言》将为2023年9月关于全民健康覆盖问题和2025年关于非传染性疾病问题的联合国大会高级别会议提供信息和指导。