قد يؤدي التعطيل الحاد لحملات توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات والأدوية المضادة للملاريا إلى مضاعفة عدد الوفيات الناجمة عن الملاريا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى هذا العام مقارنة بعام 2018، وفقًا لتحليل نمذجة جديد أصدرته منظمة الصحة العالمية وشركاؤها قبل اليوم العالمي للملاريا (25 نيسان/أبريل).
وتحث منظمة الصحة العالمية البلدان على التحرك السريع وتوزيع أدوات الوقاية من الملاريا وعلاجها في هذه المرحلة من تفشي كوفيد - 19 في أفريقيا جنوب الصحراء، وعلى بذل قصارى جهدها لصون هذه الخدمات الأساسية لمكافحة الملاريا.
وينظر التحليل في تسعة سيناريوهات للتعطيل المحتمل الذي قد تواجهه إتاحة الأدوات الأساسية لمكافحة الملاريا أثناء جائحة كوفيد-19 في 41 بلدا، وما يمكن أن يترتب عليها من زيادة في عدد الحالات والوفيات.
ففي ظل أسوأ السيناريوهات، حيث يتم وقف جميع حملات توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات وتنخفض فرص الحصول على الأدوية الفعالة المضادة للملاريا بنسبة 75 في المائة، ستصل الحصيلة التقديرية للوفيات الناجمة عن الملاريا في أفريقيا جنوب الصحراء في عام 2020 إلى 769 ألف وفاة، وهو ضعف عدد الوفيات المُبلغ عنها في هذه المنطقة في عام 2018. ويمثل ذلك عودة معدل الوفيات الناجمة عن الملاريا إلى مستويات سُجّلت آخر مرة قبل 20 عاما.
ووفقًا لتقرير الملاريا العالمي لعام 2019، تركزت نسبة 93 في المائة تقريباً من جميع حالات الإصابة بالملاريا ونسبة 94 في المائة من الوفيات الناجمة عنها في منطقة أفريقيا جنوب الصحراء في عام 2018. وكان أكثر من ثلثي الوفيات من الأطفال دون سن الخامسة.
بارقة أمل
حتى الآن، لم يمثل عدد حالات الإصابة بكوفيد-19 المبلغ عنها في أفريقيا جنوب الصحراء سوى نسبة صغيرة من المجموع العالمي، على الرغم من تزايد الحالات كل أسبوع. ويعني ذلك أن أمام البلدان في جميع أنحاء الإقليم فرصة فائقة الأهمية للتقليل إلى أدنى حد من تعطل خدمات الوقاية من الملاريا وعلاجها، وإنقاذ الأرواح في هذه المرحلة من تفشي فيروس كوفيد-19.
وينبغي التعجيل بالحملات الجماعية لمكافحة نواقل المرض، بما يضمن حماية كل من العاملين الصحيين والمجتمعات المحلية من احتمال انتقال عدوى كوفيد-19. وتشيد المنظمة وشركاؤها بقادة بنن وجمهورية الكونغو الديمقراطية وسيراليون وتشاد على الشروع في حملات توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات خلال هذه الجائحة. وفي الأثناء، تقوم بلدان أخرى بتكييف استراتيجياتها الخاصة بتوزيع الناموسيات المعالجة، لضمان حصول الأسر المعيشية على الناموسيات سريعاً وعلى نحو آمن قدر الإمكان.
كما يتعين المداومة على توفير العلاجات الوقائية للنساء الحوامل والأطفال. ومن الضروري كذلك استمرار توفير الفحوص التشخيصية السريعة والأدوية الناجعة المضادة للملاريا لمنع تطور حالات الملاريا البسيطة إلى مرض وخيم يُفضي إلى الوفاة.
وقد أعدَّت المنظمة وشركاؤها إرشادات لضمان تمكُّن المصابين بالملاريا من الحصول بصورة مأمونة على الرعاية التي يحتاجونها ضمن حزمة الخدمات الصحية الأساسية المقدمة في سياق جائحة كوفيد-19. وتتضمن الوثيقة المعنونة تكييف التدخلات المتعلقة بالملاريا في سياق الاستجابة لجائحة كوفيد-19 إرشادات بشأن الوقاية من العدوى من خلال مكافحة النواقل والوقاية الكيميائية، واختبارات الفحص، وعلاج الحالات، والخدمات السريرية، وسلاسل الإمداد، والأنشطة المختبرية.
ملاحظة إلى المحررين
أجرت منظمة الصحة العالمية تحليل النمذجة بتعاون وثيق مع الشركاء، بما في ذلك مؤسسة "PATH" ومشروع أطلس الملاريا ومؤسسة بيل وميليندا غيتس.
وهناك أوجه عدم يقين تكتتنف هذا التحليل. فهو لا يأخذ في الاعتبار، على سبيل المثال، آثار التوقف عن الرش الموضعي للأماكن المغلقة أو الوقاية الكيميائية الموسمية من الملاريا (باستثناء بوركينا فاسو)؛ ومن شأن وقف العمل بهذه الأدوات الأساسية للوقاية من الملاريا أن يؤدي أيضا إلى خسائر كبيرة في الأرواح.
وبالإضافة إلى ذلك، هناك فهم محدود لطريقة انتشار الفيروس المسبب لكوفيد-19 وخصائصه الوبائية وتفاعلاته مع الملاريا. وسيجري تحديث النموذج كلما توفرت هذه البيانات، وستزود البلدان بالمعلومات ذات الصلة لتكييف استجابتها وفقا لذلك.
روابط ذات صلة
يرِد التحليل المحظور النشر واقتباسات من منظمة الصحة العالمية وشركائها على هذا الرابط.
https://who.canto.global/v/WorldMalariaDay/landing?viewIndex=0
نبذة عن كوفيد-19
كوفيد-19 هو المرض المعدي الناجم عن أحدث فيروس مكتشف من فيروسات كورونا. ولم يكن هناك علم بوجود هذين الفيروس والمرض الجديدين قبل بدء تفشي المرض في ووهان، الصين، في كانون الأول/ديسمبر 2019. ويمكن الاطلاع على المعلومات الأساسية عن جائحة كوفيد-19 على الصفحة الخاصة بكوفيد-19 على الموقع الإلكتروني للمنظمة.
نبذة عن الملاريا
الملاريا مرض يهدد الحياة تسبّبه طفيليات تنتقل إلى البشر عن طريق لدغات إناث بعوض الأنوفيلة الحاملة لها. وفي عام 2018، بلغ عدد حالات الإصابة بالملاريا 228 مليون حالة في جميع أنحاء العالم، وبلغ عدد الوفيات المرتبطة بالملاريا 405 ألف وفاة مرتبطة بالملاريا. لمعرفة المزيد عن الملاريا، يرجى زيارة: https://www.who.int/malaria/ar.