التقرير المرحلي العالمي بشأن المياه والإصحاح والنظافة العامة في مرافق الرعاية الصحية: الأساسيات أولاً

نظرة عامة

ويحدد التقرير الثغرات العالمية الرئيسية في خدمات المياه والإصحاح والنظافة العامة: يفتقر ثلث مرافق الرعاية الصحية إلى مقومات تنظيف الأيدي في أماكن تقديم الرعاية؛ ويفتقر واحد من كل أربعة مرافق إلى خدمات المياه الأساسية، ويفتقر واحد من كل عشرة مرافق إلى خدمات الإصحاح. وهذا ما يعني أن 1.8 مليار شخص يستخدمون مرافق تفتقر إلى خدمات المياه الأساسية و800 مليون شخص يستخدمون مرافق من دون مراحيض.

 وتبدو المشكلة أكبر من ذلك في بلدان العالم الأقل نمواً البالغ عددها 47 بلداً: حيث يفتقر نصف مرافق الرعاية الصحية إلى خدمات المياه الأساسية. وعلاوة على ذلك، يظل حجم المشكلة مستتراً نظراً لاستمرار وجود ثغرات كبرى في البيانات، خاصة فيما يتعلق بتنظيف البيئة المحيطة. 

ويلقي التقرير أيضاً الضوء على الاستجابات العالمية، فاستجابةً لقرار جمعية الصحة العالمية لعام 2019 بشأن المياه والإصحاح والنظافة العامة في مرافق الرعاية الصحية، تشير البيانات الواردة من 47 بلداً إلى أن ما يربو على 70٪ من هذه البلدان قد أجرت تحليلات للوضع ذات صلة، و86٪ إما حدثت المعايير وإما نفذتها، و60٪ تعمل تدريجياً على تحسين البنية التحتية لخدمات المياه والإصحاح والنظافة العامة وتشغيل تلك الخدمات وصيانتها. وتُظهر دراسات الحالة من 30 بلداً أن التقدم المُحرز يكون مدفوعاً بالقيادة والتنسيق القويين على الصعيد الوطني، واستخدام البيانات لتوجيه الموارد والعمل، والفوائد المتبادلة لتمكين العاملين الصحيين والمجتمعات بغية إيجاد الحلول معاً.

وعلى الرغم من التقدُّم المذكور، فلا تزال هناك ثغرات حرجة؛ فقد وضع ثلث البلدان فقط من تلك التي استجابت لقرار جمعية الصحة العالمية خرائط طريق محسوبة التكلفة من أجل العمل، ولم يدمج مؤشراتِ المياه والإصحاح والنظافة العامة في الرصد المنتظم للنظام الصحي الوطني سوى ما يزيد قليلاً على 10٪.

وقد أُطلِق هذا التقرير تزامناً مع اليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة لعام 2020 الذي حمل شعار حماية الجميع.

ويجب أن تكون الاستثمارات في مجال المياه والإصحاح والنظافة العامة جزءاً أساسياً من التغطية الصحية الشاملة لكل بلد. وعلاوة على ذلك، يُعد الاستثمار في خدمات المياه والإصحاح والنظافة العامة والطاقة في مرافق الرعاية الصحية إحدى الوصفات الأساسية للتعافي الصحي والمُراعِي للبيئة من جائحة كوفيد-19. واستناداً إلى ما يستجد من بيانات في هذا التقرير، نقدم أربع توصيات لجميع البلدان والشركاء، وخاصة القادة في مجال الصحة والقادة المجتمعيين:

1. تنفيذ خرائط طريق وطنية محسوبة التكلفة بتمويل مناسب؛
2. الرصد والمراجعة المنتظمة للتقدم المحرز في تحسين خدمات المياه والإصحاح والنظافة العامة والممارسات والبيئة التمكينية؛
3. تطوير قدرات القوى العاملة الصحية للحفاظ على خدمات المياه والإصحاح والنظافة العامة وتشجيع ممارسات النظافة العامة الجيدة؛
4. إدماج المياه والإصحاح والنظافة العامة في التخطيط والميزانيات والبرامج المنتظمة لقطاع الصحة، بما في ذلك جهود الاستجابة لكوفيد-19 والتعافي لتقديم خدمات عالية الجودة.