Туберкулез

Возбудителем туберкулеза являются бактерии (Mycobacterium tuberculosis), которые чаще всего поражают легкие. Около четверти населения мира инфицировано туберкулезом, но большинство из них не больны и не могут передавать туберкулез. 

Туберкулез является основной причиной смерти от отдельного инфекционного возбудителя в мире. В 2023 г. от туберкулеза умерло 1,25 миллиона человек, включая 161 000 человек с ВИЧ-инфекцией. 

Большинство людей, инфицированных бактериями туберкулеза, не болеют туберкулезом, но у них может развиться туберкулез. Риск заболеть туберкулезом в течение жизни составляет в среднем около 5–10%. Вместе с тем люди с ослабленной иммунной системой, в частности инфицированные ВИЧ, страдающие от недостаточности питания или больные диабетом, а также употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску развития туберкулеза. При развитии туберкулеза у человека могут быть только слабо выраженные симптомы, а у некоторых симптомы могут вообще отсутствовать. Это может приводить к задержкам в обращении за медицинской помощью и продолжающейся передаче бактерий другим людям. 

Туберкулез часто поражает легкие и может вызывать ряд симптомов. Общие признаки активного туберкулеза включают постоянный кашель, иногда со слизью или даже кровью. Люди также могут испытывать боль в груди, слабость или усталость, непреднамеренную потерю веса, лихорадку и ночную потливость. Важно помнить, что в начале заболевания эти симптомы могут быть слабо выраженными и развиваться медленно. При наличии этих признаков обращение за медицинской помощью имеет решающее значение для диагностики и лечения туберкулеза.

Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. При кашле, чихании или сплевывании люди с туберкулезом легких выделяют в воздух бактерии туберкулеза. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть всего несколько из этих бактерий. При тесных контактах люди с нелеченным туберкулезом могут инфицировать до 10–15 человек в год.

Туберкулез в основном излечим, но без надлежащего лечения около двух третей людей, заболевших туберкулезом, умирают. С 2000 г. благодаря эффективной диагностике и лечению было спасено около 79 миллионов человеческих жизней. Большинство людей, больных туберкулезом, можно вылечить с помощью курса из четырех противомикробных препаратов продолжительностью шесть месяцев, а в некоторых случаях даже четыре месяца. Ключом к выздоровлению являются информация, наблюдение и поддержка пациента со стороны медицинского работника или специально подготовленного волонтера.

Туберкулез в значительной мере предотвратим. В целях предотвращения развития туберкулезной инфекции в заболевание туберкулезом для людей, входящих в группу риска, может быть назначено профилактическое лечение туберкулеза. Скрининг на туберкулез и меры по борьбе с нищетой, недостаточностью питания, ВИЧ-инфекцией, диабетом и табаком, принятые на уровне населения, могут уменьшить бремя туберкулеза. Лицензированная в настоящее время вакцина – БЦЖ – обеспечивает защиту от тяжелых форм туберкулеза и смерти от туберкулеза, особенно среди детей раннего возраста.