ВОЗ подтвердила, что Бенин и Мали ликвидировали трахому как проблему общественного здравоохранения, в результате чего они стали пятой и шестой по счету странами в Африканском регионе ВОЗ, достигшими этого важного рубежа. Ранее ВОЗ подтвердила элиминацию трахомы следующими странами: Гана (июнь 2018 г.), Гамбия (апрель 2021 г.), Того (май 2022 г.) и Малави (сентябрь 2022 г.).
«ВОЗ поздравляет органы здравоохранения Бенина и Мали и их сеть глобальных и местных партнеров с этими вехами, — заявил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – После успеха Бенина и Мали трахома остается эндемическим заболеванием в 23 странах Африканского региона ВОЗ, что еще на один шаг приблизило нас к цели элиминации трахомы, поставленной в дорожной карте ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.».
В глобальном масштабе Бенин и Мали присоединились к 15 другим странам, которые, как подтвердила ВОЗ, ликвидировали трахому как проблему общественного здравоохранения. Это Гамбия, Гана, Исламская Республика Иран, Камбоджа, Китай, Лаосская Народно-Демократическая Республика, Малави, Марокко, Мексика, Мьянма, Непал, Оман, Саудовская Аравия, Того и Вануату.
Элиминация трахомы с использованием стратегии ВОЗ SAFE
Как Бенин, так и Мали при поддержке ВОЗ и партнеров осуществили рекомендованную ВОЗ стратегию SAFE по ликвидации трахомы. Стратегия SAFE состоит из хирургического вмешательства для лечения осложнений трахомы на поздних стадиях заболевания; антибиотикотерапии для удаления инфекции; гигиены лица; и улучшения состояния окружающей среды, в частности улучшения доступа к водоснабжению и санитарии в целях сокращения передачи инфекции. В рамках Международной инициативы по борьбе с трахомой антибиотик азитромицин безвозмездно предоставляется компанией Pfizer программам элиминации, в ходе которых реализуется стратегия SAFE.
Бенин объединил мероприятия по элиминации трахомы с мерами борьбы с другими забытыми тропическими болезнями (ЗТБ) в рамках Национальной программы по инфекционным заболеваниям. Трахома является третьей ЗТБ, ликвидированной в Бенине, после дракункулеза (в 2009 г.) и гамбийской формы африканского трипаносомоза (в 2021 г.).
Несмотря на проблемы с безопасностью в северных регионах страны и социально-политические потрясения, имевшие место в последние годы, в Мали были проведены обследования бремени заболеваемости трахомой и эффективности эпиднадзора, а также выполнены мероприятия для достижения целей по элиминации болезни. Трахома стала первой ЗТБ, ликвидированной в Мали, которая тем самым присоединилась к глобальной группе из 47 стран, ликвидировавших по крайней мере одну ЗТБ.
«Это впечатляющие достижения в области общественного здравоохранения, — заявил д-р Ибрагима Сосе Фалл (Ibrahima Socé Fall), директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с ЗТБ. — Бенин и Мали продемонстрировали, что мощная политическая воля, межсекторальная интеграция, эпиднадзор и привлечение местных сообществ могут согласованно взаимодействовать в целях достижения элиминации болезни».
За последние несколько лет в борьбе с трахомой достигнут значительный прогресс. Число людей, нуждающихся в антибиотикотерапии трахомы в Африканском регионе ВОЗ, сократилось на 84 миллиона человек — со 189 миллионов в 2014 г. до 105 миллионов по состоянию на июнь 2022 г.
Примечание для редактора
Трахома остается проблемой общественного здравоохранения в 41 стране (по состоянию на июнь 2022 г.), при этом, по оценкам, 125 миллионов человек проживают в районах, где требуются меры по борьбе с этой болезнью. Трахома встречается в основном в наиболее бедных и сельскохозяйственных районах Африки, Центральной и Южной Америки, Азии, западной части Тихого океана и на Ближнем Востоке. Африканский регион ВОЗ в непропорционально большой степени страдает от трахомы: 105 миллионов человек проживают в зонах риска, что составляет 84% глобального бремени трахомы.
Трахома является ведущей инфекционной причиной слепоты во всем мире. Заболевание вызывается заражением бактерией Chlamydia trachomatis. Инфекция передается от человека к человеку через загрязненные пальцы, фомиты и мух, бывших в контакте с выделениями из глаз или носа инфицированного человека. К экологическим факторам риска передачи трахомы относятся плохая гигиена, перенаселенность жилых помещений, недостаточный доступ к воде или недостаточное использование надлежащих средств санитарии.
В 1996 г. ВОЗ учредила Альянс по глобальной элиминации трахомы к 2020 г. (GET2020). Вместе с другими партнерами по Альянсу ВОЗ оказывает поддержку странам в осуществлении стратегии SAFE и укреплении национального потенциала посредством эпидемиологической оценки, мониторинга, эпиднадзора, оценки проектов и мобилизации ресурсов, способствующих ликвидации трахомы как проблемы общественного здравоохранения. В дорожной карте, одобренной Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2020 г. в ее решении WHA73(33), 2030 год указан в качестве новой даты достижения глобальной элиминации.