世卫组织迅速扩大和加强了疾病的检测和应对,以支持尼日利亚政府对尼日利亚东北部的人道主义危机作出反应,该地有370万人需要卫生援助。

在2016年8月下旬扩大应急反应之后的两周内,世卫组织在博尔诺州的56个卫生设施推出了其早期预警反应系统(EWARS)。到10月中旬,由于能够进入一些原来难以到达的地区,疾病检测点的数量增加了两倍。现在博尔诺州有160个地点使用该系统,覆盖生活在博尔诺州的国内流离失所者的85%左右,即13个地方政府区中的约130万人。
EWARS项目是加强疾病预警、警报和应急反应的行动。“盒装EWARS”包含了建立疾病监测系统所需的所有设备,包括手机、笔记本电脑、太阳能发电机和充电器,所有这些设备都专门设计用于尼日利亚东北部等困难和不安全的操作环境。其中包括一个应用程序,可以在宣布紧急情况后48小时内快速配置和部署在手机上。
移动应用软件的优点是数据由在卫生设施中工作的卫生工作人员实时收集和提交。EWARS还跟踪疾病警报并每周发布自动流行病学简报,以支持数据分析和解释。这使得世卫组织和卫生部的流行病学家能够获得数据并比以前更快地对警报采取行动。
EWARS应用软件支持现有的国家疾病监测系统,同时扩大监测范围,包括在国内流离失所者营地和东道社区造成公共卫生负担的其它疾病,如疟疾、严重急性营养不良、腹泻和急性呼吸道感染。世卫组织与卫生部和卫生部门伙伴合作,培训当地卫生工作者使用该系统。EWARS补充了尼日利亚已被危机削弱的现有综合疾病监测和应对系统,促进实时信息流动,以便及时进行应对。
“通过EWARS,我们可以快速适应现场的需求,因为它提供实时报告,对政府和合作伙伴都有利。这种电子报告系统很有用,因为我们能够发送监控信息,立即接收警报并采取适当的行动”,博尔诺州卫生部公共卫生主任Lawi Mshelia博士说。“由于EWARS加强了我们每周的综合疾病监测和应对报告,我们可以迅速获悉潜在的疾病暴发。这对于允许我们与我们的合作伙伴及时作出反应至关重要。尽管如此,我们需要更多的资源和现场合作伙伴,才能做到这一点。”
使用EWARS作出更有针对性的反应
EWARS促进基于证据的决策,以便作出更有针对性的反应。系统收集的数据显示,疟疾仍然是博尔诺州大部分地区最常见的疾病。利用这些结果,世卫组织和合作伙伴能够更明确地确定预防和应对措施的目标,例如在最需要的地方获取药品和物资,或者帮助规划蚊帐分发活动。
世卫组织监测官员Ifeanyi Okudo博士说:“既然我们制定了EWARS,该系统就可以被当地卫生工作者用于应急反应,而且我们可以根据卫生需求的变化对其进行升级和调整。”
世卫组织的EWARS行动致力于甚至在最困难的操作环境中支持疾病监测、预警和反应。通过向卫生部和其他合作伙伴提供技术支持、培训和基于现场的工具,EWARS争取尽早发现疾病暴发,以帮助在紧急情况下控制疫情。
2015年,世卫组织开始试点部署其“盒装EWARS”,这是一套在现场环境中确立和管理监测或应对活动所需的耐用现场设备。单一套件费用约为15 000美元,可以支持50个固定或流动诊所的监测工作,即大约可监测50万人。在约有8万名国内流离失所者的明卡曼定居点,世卫组织对卫生工作者进行了培训,以便使用该系统。
世卫组织于2015年12月在南苏丹进行了试点测试,还在2016年部署了EWARS以支持埃塞俄比亚,斐济和尼日利亚的应急反应,并计划最终在未来的所有紧急情况下部署该系统。