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在荷兰,一名男子给自行车套上座套以提高对肝炎的认识。
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了解自己的肝炎状况:获取检测以查明隐藏的感染

2016年7月25日

您是否知道自己可能感染乙型或丙型肝炎?这对您的健康可能意味着什么? 

世界各地有高达95%的乙型或丙型肝炎患者并不知道自己受到感染。其原因之一是人们可以在无症状情况下生活许多年。当他们发现患有肝炎时,往往已经太迟来不及进行充分有效的治疗。结果,肝损伤变为肝硬化或肝癌。

为帮助各国建立国家肝炎检测和治疗规划,并鼓励全球更多的人获取检测,世卫组织不久将发布新的乙型和丙型肝炎检测指南。

为说明如何将检测指南转化为实地的实际行动,世卫组织及其合作伙伴“社会工商企业促进性健康”组织(SeSH)最近推出了一项竞赛,寻找能覆盖不同国家和环境中各类不同人群并进行肝炎检测的创新办法实例。

这项创新竞赛“#HepTestContest”从27个国家收到了64份投稿。该项目挑选了约20种用以检测肝炎的最佳方法,然后进行削减,最后清单上只剩5种方法。

多面方针

除了开展国家检测运动外,各种方法包括在监狱、工作场所和医院急诊室进行检测,实行艾滋病毒–肝炎综合检测,以及利用互联网、社交媒体和电子病历等提请注意风险较高患者,使其在初级保健设施进行检测。

“我们需要关于创新办法和最佳做法的例子来帮助指导和启发其他人,”上述竞赛项目的联合负责人,世卫组织全球肝炎规划的Philippa Easterbrook说。“澳大利亚在监狱中实施检测,荷兰使用基于互联网的自我风险评估工具,蒙古在初级保健设施提供检测,我们从这些国家的做法中吸取了一些重要教训,学习如何建立对这种隐蔽疾病的认识,如何提高检测率并使感染者能够获得治疗和护理。”

在印度东北部面积不大的曼尼普尔邦,估计有92%至98%的吸毒者患有丙型肝炎。虽然该邦免费提供艾滋病毒检测,但肝炎检测并不免费。对肝炎病毒的认识水平低下且治疗费用昂贵。

一个名为“赋予权能社区网络(CoNE)”的社区网络组织领导开展了运动:“我们组织了提高认识课程,并在一个多月时间里鼓励获取免费自愿检测。在接受检测的1011人中,将近一半为丙型肝炎阳性。我们提供了检测后咨询服务,还能够提供治疗,”该社区网络主席Rajkumar Nalinikanta说。

一个套了红座套的自行车座特写,红座套是为了提高对肝炎检测必要性的认识(荷兰)。
一个套了红座套的自行车座特写,红座套是为了提高对肝炎检测必要性的认识(荷兰)。
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社区参与和战略伙伴关系

这项方针的一个重要特点是社区大力参与和支持以及建立战略伙伴关系促进降低治疗价格。“将制药业、政府、研究机构和社区团结起来有助于商讨减价方案,使肝炎治疗的价格更加合理,”Easterbrook博士说。

在千里之外的荷兰,另一项运动通过基于互联网的风险评估来瞄准难以确认和难以抵及的丙型肝炎患者。

“我们利用社交媒体和网络来引导可能面临风险的人群参与自我评估,该评估可用7种语言进行。互联网的匿名性有极大帮助,”阿姆斯特丹公共卫生服务机构的Janke Schinkel说。“这与覆盖荷兰社会一组具有代表性人群的高度可见和富有创造性的公共宣传运动相互平衡。”

“此项竞赛显示出各种可能性,表明如果我们能制定适应不同环境和文化的可接受的检测方法,则可以在更多国家和社区加强有效的肝炎检测,”Easterbrook博士说。

上述两种方法系在专家小组选定的最后5种方法之列。该专家小组包括世卫组织、世界肝炎联盟和无国界医生组织的代表,他们审查了创新检测模式,效益以及可持续性计划。