世界卫生组织（世卫组织）在世界艾滋病日呼吁各国政府和合作伙伴迅速扩大对包括来那卡帕韦在内已获世卫组织批准的新型工具的获取，以减少感染和应对因外来援助削减而引起的基本卫生服务中断。
尽管在资金方面遭遇严重挫折，但随着每年注射两次的艾滋病毒预防药物来那卡帕韦的推出并获得世卫组织批准，全球艾滋病毒应对工作在2025年取得了明显的发展势头。来那卡帕韦是口服药和其他治疗方案的一种高效、长效替代品，对于那些在坚持定期获取卫生保健方面面临挑战和污名化的人来说，这是一种变革性的干预措施。世卫组织在今年7月发布了建议使用来那卡帕韦的新指南，作为艾滋病毒预防的一种额外的暴露前预防用药方案。
今年国际资金突然急剧减少导致艾滋病毒预防、治疗和检测服务中断，一些国家缩减或完全关闭了包括针对注射吸毒者的暴露前预防用药和减少伤害举措在内的由社区主导的基本规划。
“我们面临巨大挑战，国际资金减少，预防工作陷入停滞”，世卫组织总干事谭德塞博士说。“与此同时，我们也面临重大机遇，拥有令人兴奋的并且有可能改变艾滋病毒流行发展轨迹的新工具。扩大世界各地面临艾滋病毒风险的人获取这些工具的机会必须成为所有政府和合作伙伴的第一要务”。
在以“克服服务中断，改变艾滋病应对措施”为主题的世界艾滋病日纪念活动中，世卫组织敦促采取双轨办法（团结和投资创新），保护和赋能风险最高的社区。
在经过几十年的进展之后，艾滋病毒应对工作来到了一个十字路口。2024年：
- 艾滋病毒预防工作陷入停滞，新增感染130万例，对重点人群和弱势民众造成不成比例的影响。
- 联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署的数据显示，近一半（49%）的新增艾滋病毒感染发生在重点人群（包括性工作者、男男性行为者、跨性别女性和注射毒品者）及其性伴侣中。
- 性工作者和跨性别女性感染艾滋病毒的风险比普通人群高出17倍，而男男性行为者感染艾滋病毒的风险高出18倍，注射毒品者感染艾滋病毒的风险高出34倍。
- 导致这一情况的根本因素包括污名化、歧视以及这些群体在获取艾滋病护理方面面临的法律、社会和结构性障碍。
- 据估计，全球有4080万人感染艾滋病毒，63万人死于艾滋病毒相关原因。
虽然外援削减的全面影响仍在评估中，但据信获取暴露前预防用药的机会已大幅下降。艾滋病免疫咨询联盟估计，截至2025年10月，仅仅因为捐助者资金削减，就有250万在2024年使用暴露前预防用药的人无法在2025年继续获得这些药物。这种中断可能会对全球艾滋病毒应对工作产生深远的影响，危及到2030年消除艾滋病的努力。
创新动力
“艾滋病毒预防和治疗即将进入一个强有力的创新时代”，世卫组织艾滋病毒、结核病、肝炎和性传播感染司司长Tereza Kasaeva博士说。“如果将这些进步与果断采取行动、支持社区和消除结构性障碍结合起来，我们就可以确保重点人群和弱势民众能够充分获得救生服务”。
2025年10月6日，世卫组织通过了对艾滋病毒预防药物来那卡帕韦的资格预认证，随后，该药物在南非（10月27日）、津巴布韦（11月27日）和赞比亚（11月4日）获得国家监管机构的批准，这将增加患者在这些国家获取这种药物的机会。世卫组织的协作注册程序为这些批准提供了支持。世卫组织也在与儿童投资基金基金会、盖茨基金会、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金以及国际药品采购机制等伙伴密切合作，使各国能够获得负担得起的来那卡帕韦。确保预防和治疗艾滋病毒的长效药物能够惠及重点人群必须成为一个全球优先事项。
将艾滋病毒服务纳入初级医疗保健
世卫组织强调，消除艾滋病流行取决于在初级卫生保健框架下采取一种完全综合、基于证据和以权利为导向的方法。世卫组织将继续与合作伙伴和领导人合作，将那些受影响最严重的人作为艾滋病毒应对工作的中心。尽管在资金方面遇到挫折，但社区的快速恢复能力和领导力提供了一条明确的前进道路。通过加强卫生系统、增加国内投资和保护人权，各国可以保住已经取得的成果和确保不让任何人掉队。