今天，苏里南成为亚马逊地区第一个获得世界卫生组织（世卫组织）无疟疾认证的国家。苏里南政府和人民近70年来一直致力于在其广阔的雨林和多元社区中消除这一疾病，现终于实现了这一历史性里程碑。
世卫组织总干事谭德塞博士说：“世卫组织祝贺苏里南政府和人民取得这一显著成就。这一认证有力地印证了这样一个原则，即每个人，无论国籍、背景或移民身份，都应能普遍获得疟疾诊断和治疗。苏里南对健康公平的坚定承诺可激励所有致力于实现无疟疾未来的国家。”
今天这项宣布之后，共有46个国家和1个领土获得了世卫组织无疟疾认证，其中包括美洲区域的12个国家。
世卫组织美洲区域办事处泛美卫生组织主任Jarbas Barbosa博士说：“苏里南为消除疟疾做出了必要的努力，包括迅速发现和治疗每一个病例，开展调查以防止传播，并鼓励社区参与。这一认证体现了该国多年的持续努力，特别是在其偏远地区。这意味着子孙后代可以在没有这种潜在致命疾病的环境中成长。”
当一个国家在排除合理怀疑的情况下证明，在过去至少连续3年内本土疟疾传播链已在全国范围内被阻断，世卫组织就会授予消除疟疾认证。
苏里南卫生部长Amar Ramadhin博士说：“无疟疾意味着我们的人口不再面临疟疾风险。此外，消除疟疾将对我们的卫生保健部门产生积极影响，提振经济并促进旅游业发展。
同时，我们也认识到，保持这一地位需要持续保持警惕。我们必须继续采取必要措施，防止疟疾再次传入。我们为我们的社区现在受到保护而感到自豪，我们期待着欢迎更多的游客来到我们美丽的苏里南，同时我们将继续全力捍卫这些来之不易的成果。”
苏里南消除疟疾之路
苏里南的疟疾控制工作始于1950年代，最初在该国人口稠密的沿海地区，主要依靠室内喷洒杀虫剂滴滴涕（DDT）和抗疟疾治疗。到1960年代，沿海地区已实现无疟疾，于是将注意力转向森林覆盖的内陆地区，那里居住着各种土著和部落社区。
尽管室内喷洒在沿海地区取得了成功，但在内陆地区的影响有限，因为内陆普遍采用传统开放式住宅结构，防蚊效果甚微。1974年，内陆的疟疾控制工作被下放给苏里南的初级卫生保健机构Medische Zending，该机构从当地社区招募和培训了卫生保健工作者，以提供早期诊断和治疗。
采矿活动的激增，尤其是金矿开采，这往往需要在疟疾流行区之间往返，导致疟疾病例增加，2001年达到峰值，超过15000例，成为美洲疟疾传播率最高的国家。
自2005年以来，在全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的支持下，通过改进显微镜技术和使用快速诊断检测方法，诊断能力大大提高，特别是在流动人群中。在美国资助的亚马逊疟疾倡议（AMI-RAVREDA）下，泛美卫生组织牵头开展研究，在苏里南及邻国应用了基于青蒿素的伯氨喹治疗。此外，还通过分发由全球基金资助的药浸蚊帐加强了高危群体的预防工作。
到2006年，土著居民中的疟疾病例大幅减少，促使苏里南将重点转向偏远矿区的高危流动人口。为了覆盖这些群体（其中许多是来自邻近疟疾流行国家的移民），该国建立了一个疟疾服务提供者网络，直接从采矿社区招募。这些经过培训并受到监督的社区工作人员提供免费的疟疾诊断、治疗和预防服务，在缩小偏远地区疟疾服务获取差距方面发挥了至关重要的作用。
苏里南通过确保人们不论法律身份普遍获得诊断和治疗，部署广泛的社区卫生工作者网络，并在全国范围，包括在边境过境点进行疟疾筛查，成功消除了疟疾。该国于2018年记录了最后一例本地传播的恶性疟原虫疟疾病例，随后于2021年记录了最后一例间日疟病例。
持续的领导承诺和资金支持
苏里南政府对消除疟疾表现出了坚定的承诺，包括成立国家消除疟疾工作组、制定疟疾规划、设立消除疟疾基金以及与巴西、圭亚那和法属圭亚那开展跨境合作等。多年来，泛美卫生组织/世卫组织在美国政府的支持下，为苏里南的抗疟运动全程提供技术合作。自2016年以来，苏里南还参加了“2025年消除疟疾”倡议，这是世卫组织确定的一组到2025年有望消除疟疾的国家。
苏里南的成功表明，在亚马逊河流域和热带大陆国家的艰难环境下，消除疟疾是可能的。该国获得无疟疾认证对于推进泛美卫生组织的“消除疾病倡议”具有关键作用，该倡议的目标是到2030年在美洲国家消除包括疟疾在内的30多种传染病。
编辑须知
世卫组织无疟疾认证
世卫组织总干事根据消除疟疾和认证技术咨询小组的建议，在疟疾政策咨询小组核实后，作出授予无疟疾认证的最终决定。有关世卫组织无疟疾认证程序的更多信息，请点击此链接。