制定国家战略，依据《关于汞的水俣公约》， 在医疗卫生领域逐步淘汰含汞温度计和血压计: 主要考虑因素和分步指南

概述

汞是一种天然存在的重金属，自古以来人们就一直在使用它。它也是一个重大的健康危害。

吸入汞蒸气会影响中枢神经系统，依接触水平不同，会损害认知，在某些情况下会导致死亡。汞如果被割伤和擦伤的皮肤吸收， 也是有危害的。就公共卫生而言，更令人担忧的是排放到环境中的汞在湖泊、河流、溪流和海洋沉积物中积累时产生的毒性。在 那里，厌氧生物会将其消化并转化为甲基汞，这是一种毒性更强的汞，它会在浮游生物、鱼类、鸟类和哺乳动物（包括人类）的 食物链中积累并聚集。甲基汞对胎儿、婴儿和儿童尤为不利，因为极低的剂量便可损害神经发育。

在医疗机构中，因泄露或损坏的设备【例如含汞的体温计和血压计（测量血压的器械）】而接触元素汞，对员工、患者和访客以 及负责维修和清理这类损坏设备的人员来说，都是一个严重的健康问题。这也是一个完全可以通过谨慎选择和使用无汞替代品来 预防的问题。

许多医院和卫生机构，包括那些参与世卫组织和无害医疗组织合作促进无汞医疗保健的机构，已经成功改用无汞温度计和血压 计。一些代表低收入、中等收入和高收入国家的政府也制定了逐步淘汰此类设备的政策，以推广应用准确且实惠的替代设备。

2013 年 10 月，各国政府在日本熊本签署的《关于汞的水俣公约》，承诺保护人类健康免受人为排放和释放汞及汞化合物的影 响。第六十七届世界卫生大会 WHA67.11 号1决议进一步确认了公共卫生部和世卫组织在支持实施公约方面的作用，包括在卫生 部门内采取的行动。该公约将水银温度计和血压计的制造、进出口的逐步淘汰日期定为 2020 年。本指南为各国卫生部就它们在 这方面需要发挥的主导作用提供了建议。