10 محطات بارزة في الصحة العالمية في عام 2021

الابتكار وأوجه عدم الإنصاف في الاستجابة لكوفيد-19

ازداد التركيز في هذا العام على أوجه عدم الإنصاف في إتاحة الأدوات الصحية.

وقد أعطي أكثر من 8 مليارات جرعة لقاح كوفيد-19 في جميع أنحاء العالم، غير أن ربع العاملين الصحيين الأفارقة فقط حصلوا على تطعيم كامل بحلول نهاية تشرين الثاني/نوفمبر. ولم تجر في البلدان المنخفضة الدخل سوى نسبة 0.4% من مجموع الاختبارات في العالم.

وكانت المنظمة في طليعة الجهود الرامية إلى إنهاء جائحة كوفيد-19 وتحقيق الإنصاف. وقد وضعنا غايات عالمية للتطعيم وشددنا على ضرورة إعطاء الأولوية في كل بلد، وعلى الصعيد العالمي، لحماية الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، مثل العاملين الصحيين وكبار السن. واعتبارا من 20 كانون الأول/ ديسمبر 2021، اعتمدنا 10 لقاحات مضادة لكوفيد-19 تتسم بالمأمونية والفعالية والجودة العالية، وواظبنا على تحديث مبادئنا التوجيهية المتعلقة بالعلاجات، لكي تجسّد أحدث المعلومات السريرية.

والتعاون هو مفتاح استجابة المنظمة لكوفيد-19. وقد اجتمعت أفضل العقول العلمية في العالم لطرح الأسئلة البحثية الهامة اللازمة للتصدي لكوفيد-19 والإجابة على هذه الأسئلة في إطار مخطط المنظمة للبحث والتطوير. وساهم مسرّع الإتاحة في خفض تكلفة الاختبارات السريعة للكشف عن كوفيد-19 في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل بمقدار النصف، واشترى أكثر من 148 مليون اختبار. وقدم مرفق كوفاكس، وهو ركيزة اللقاحات في مسرّع الإتاحة، أكثر من ثلاثة أرباع مليار جرعة على مستوى العالم، على الرغم من التحديات الجمّة، مثل تكديس اللقاحات والافتقار إلى الشفافية الكافية لدى المصنعين. وطوال هذه السنة التي اكتنفها انعدام اليقين، اشتركنا بشكل وثيق مع البلدان في التحضير لعمليات التوزيع.

وأطلقت المنظمة أيضا مبادرة مركز نقل تكنولوجيا الرنا المرسال، وتواصل دعم مُصنّع من جنوب أفريقيا في جمع الخبرات والبيانات والتكنولوجيا لتطوير القدرة الإنتاجية لخدمة الإقليم.

وقد أعلن مجمّع إتاحة تكنولوجيات مكافحة كوفيد-19، الذي يقدم مثالا رائعا على اتفاق شفاف وعالمي وغير حصري، عن رخصته الأولى، وهو ما سيتيح لجميع البلدان تصنيع اختبار مصلي طوره المجلس الوطني الإسباني للبحوث.

وبالتزامن مع استمرار استجابتنا لكوفيد-19 بخطى حثيثة، نواصل جهودنا للتأهب لفاشيات المستقبل. وبالاشتراك مع ألمانيا، افتتحنا مركزا للمعلومات عن الجوائح والأوبئة في برلين. وبالاشتراك مع سويسرا، أطلقنا أول مرفق في نظام مجمعنا البيولوجي العالمي لتبادل المُمْرضات بسرعة وأمان، وهو ما سيساعد على تقييم المخاطر وتعزيز التأهب العالمي.

وعلى الصعيد العالمي، أنجزت البلدان أكثر من 100 استعراض مرحلي للإجراءات، واستخدمت هذه الأداة لتقييم استجاباتها لكوفيد-19 وتعزيزها في الوقت الحقيقي. وبالموازاة مع ذلك، نجح التنفيذ التجريبي للاستعراضات الشاملة للصحة والتأهب في إشراك البلدان للتعلم من بعضها البعض في تقييم مدى استعدادها لمواجهة الجائحة المقبلة مع توفير وتعزيز الصحة العامة لسكانها.

حالات الطوارئ تظهر وتستمر

في ظل استفحال الجائحة، واصلت المنظمة وشركاؤها مساعدة المجتمعات المحلية التي ترزح تحت أزمات إنسانية طال عليها الأمد، مثل الأزمات في اليمن وسورية، مع الاستجابة للأزمات الناشئة في أفغانستان وشمال إثيوبيا.

وفي اليمن، ألقت جائحة كوفيد-19 مزيدا من الضغوط على نظام صحي يعاني أصلا بسبب النزاع وفاشيات الأمراض الأخرى، حيث تفيد التقارير  أن عدد مرافق الرعاية الصحية العاملة في البلد لا يتجاوز النصف. وقد ساعدت المنظمة الصحة ملايين الأفراد من خلال دعم الخدمات الصحية الأساسية ومراكز التغذية العلاجية لعلاج الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد. وفي إطار الاستجابة لهذه الجائحة، عملت المنظمة على بناء محطات لإنتاج الأكسجين، وبناء قدرات العاملين في مجال الرعاية الصحية، وتوفير المعدات الطبية ومعدات الحماية، وتعزيز قدرات المختبرات وقدرات الاختبار.

وبعد أكثر من عقد من الأزمة، أصبحت الاحتياجات في سورية أكبر من أي وقت مضى. وكثفت المنظمة عمليات إيصال الإمدادات الطبية وعملت مع الشركاء لتقديم الدعم الصحي النفسي.

أما أفغانستان، وهي حاليا أكبر حالة طوارئ إنسانية في العالم، فإنها لا تعاني من جائحة كوفيد-19 فحسب ولكنها تعاني أيضا من أمراض الإسهال المائي الحاد وحمى الضنك والحصبة وشلل الأطفال والملاريا. وقد شحنت المنظمة منذ 15 آب/أغسطس 2021 أكثر من 414 طنا متريا من الإمدادات الطبية المنقذة للأرواح، وقامت مع شركائها بتطعيم 8.5 مليون طفل ضد شلل الأطفال من خلال حملة نظمت تشرين الثاني/نوفمبر.

وقد تأثر الأفراد في شمال إثيوبيا أيضا بمصاعب شديدة - شملت نقص الوقود والغذاء والدواء. وقدمت المنظمة حتى الآن ما يزيد عن 367 طنا متريا من شحنات المساعدة الإنسانية إلى إثيوبيا، لتوفير الإغاثة لمئات الآلاف من الأسر. وبالتعاون مع شركائنا، أطلقنا حملة لتطعيم مليوني شخص ضد الكوليرا في منطقة تيغراي. ودعمنا أيضا الفرق المتنقلة المعنية بالصحة والتغذية لتقديم الخدمات إلى النازحين في مناطق عفار وأمهرة وتيغراي المتضررة من النزاع.

لقاح الملاريا شعلة أمل في مكافحة مجموعة من الأمراض المعدية

على غرار العاملين الصحيين الذين كانوا نبراسا لنا في هذه الأوقات الصعبة، كان العلم نورا هاديا لما ينطوي عليه من إمكانات قادرة على إحداث التحول. وشكلت توصية المنظمة بشأن استخدام لقاح الملاريا على نطاق واسع لفائدة الأطفال المعرضين للخطر، ولا سيما في أفريقيا جنوب الصحراء، محطة بارزة في مجال صحة الطفل ومكافحة الملاريا.

وقد استندت التوصية إلى نتائج برنامج تجريب لقاح RTS,S/AS01 المضاد للملاريا الذي يجري تنفيذه في غانا وكينيا وملاوي والذي استفاد منه أكثر من 000 800 طفل منذ عام 2019.

وقد أعطى اللقاح دفعة قوية لجهود مكافحة داء الملاريا، الذي أودى بأرواح أكثر من 000 600 شخص في أفريقيا في عام 2020. ومثل الأطفال دون سن الخامسة 80% من هذه الوفيات. وحتى قبل تفشي الجائحة، كانت هناك دلائل على تعثر التقدم بعد سنوات من المكاسب الهائلة.

وتشمل الإنجازات الرئيسية الأخرى المتعلقة بالتمنيع طرح لقاح مرخص مضاد للإيبولا وإطلاق رائدة لمكافحة التهاب السحايا.      

دفعة جديدة لجهود مكافحة السكري

بمناسبة الاحتفاء بالذكرى المئوية لاكتشاف الأنسولين في عام 2021، أطلقت المنظمة اتفاقا عالميا بشأن مكافحة السكري لتسريع الإجراءات المتعلقة بالوقاية من مرض السكري وعلاجه.

ويهدف الاتفاق، الذي يجمع بين المصابين بالسكري والأوساط الأكاديمية والمجتمع المدني ومجتمع الأعمال وجهات أخرى، إلى الحد من خطر الإصابة بالسكري وضمان حصول جميع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض على رعاية ميسورة التكلفة وجيدة النوعية.

وأبرز تقرير جديد نشر في تشرين الثاني/ نوفمبر أن الأنسولين، وهو دواء منقذ لأرواح مرضى السكري، لا يزال صعب المنال على شريحة كبيرة من الأشخاص الذين يحتاجون إليه. وتعمل المنظمة على عدة جبهات لزيادة فرص إتاحة الأنسولين والمنتجات ذات الصلة، مع إعطاء الأولوية لضمان إنتاج الأنسولين البشري وإمداداته دون انقطاع. ويفتح إدراج نظائر الأنسولين ضمن قائمة المنظمة للأدوية الأساسية الباب أمام تأهيلها المسبق، وهو ما  قد يزيد من المنافسة ويخفض الأسعار.

ولا يمثل عملنا في مكافحة السكري سوى جزء واحد من جهودنا الشاملة بشأن الأمراض غير السارية والصحة النفسية. وهذا ليس بالأمر الهين، نظرا إلى أن الأمراض غير السارية تحصد أرواح 41 مليون شخص كل عام، أي ما يعادل 71% من جميع الوفيات على الصعيد العالمي؛ ويشكل الاكتئاب بمفرده السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم.

.

تراجع في تعاطي التبغ

بخصوص الخيارات المصيرية المتعلقة بالصحة والوقاية من الأمراض غير السارية، سُجلت أعداد كبيرة من الأفراد الذين يقررون الإقلاع عن التدخين. ففي الفترة بين عامي 2000 و2020، انخفض عدد متعاطي التبغ بما مجموعه 69 مليون شخص - من حوالي ثلث سكان العالم إلى أقل من الربع.

وقبل عامين، كان 32 بلدا فقط على المسار الصحيح نحو خفض تعاطي التبغ بنسبة 30٪ بين عامي 2010 و2025. والآن، هناك 60 بلدا في طريقها إلى تحقيق التخفيض المستهدف.

بيد أن التقدم المحرز هش، حيث استغلت دوائر صناعة التبغ جائحة كوفيد-19 لبسط نفوذها لدى الحكومات في العديد من البلدان. و أقر مؤتمر الأطراف في اتفاقية المنظمة الإطارية بشأن مكافحة التبغ إعلانا بشأن التعافي من جائحة كوفيد-19 وأنشأ أيضا آلية تمويل لتعزيز التدابير العالمية الرامية إلى مكافحة التبغ.

ويمكن لمستخدمي التبغ الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين الاعتماد على الموارد المتاحة من خلال حملة المنظمة للالتزام بالإقلاع عن التدخين، بما في ذلك يوميات "المقلعين عن التدخين"، التي تدون قصصا شخصية عن رحلة الابتعاد عن التبغ.

المنظمة تحذر من خطورة تحدي الخرف

يمكن للأفراد فعل الكثير من الأمور للحفاظ على صحتهم، بيد أنهم لا يستطيعون القيام بكل الأمور بمفردهم. وقد أصدرت المنظمة تقريرها الأول عن حالة الاستجابة الصحية العامة للخرف في العالم، ويظهر هذا التقرير أن ربع البلدان فقط في جميع أنحاء العالم لديها سياسة أو استراتيجية أو خطة وطنية لدعم الأشخاص المصابين بالخرف وأسرهم.

وما فتئت هذه الفجوات تثير القلق، مع تزايد عدد الأشخاص المصابين بالخرف. وتشير تقديرات المنظمة إلى أن أكثر من 55 مليون شخص (8.1٪ من النساء و5.4٪ من الرجال فوق سن 65 عاما) يتعايشون مع الخرف. ومع ارتفاع متوسط العمر المتوقع في جميع أنحاء العالم، يقدر أن يرتفع هذا العدد إلى 78 مليون نسمة بحلول عام 2030 وإلى 139 مليون بحلول عام 2050.

ومن أجل إحداث تغيير، يسلط التقرير الضوء على الحاجة الملحة إلى تعزيز الدعم على المستوى الوطني، للمصابين بالخرف ولمن يقومون على رعايتهم. وتفتقر الكثير من البلدان إلى تمويل مخصص لهذا المجال في ميزانيات الصحة الوطنية، مما يترك فجوات كبيرة في العلاج والرعاية، فضلا عن أن الأشخاص المصابين بالخرف والقائمين على رعايتهم وأسرهم لا يشاركون مشاركة شاملة في وضع السياسات. وهذين من بين المجالات التي يمكن إحداث التغيير فيها. 

وتعكف المنظمة أيضا على وضع مخطط أولي للأبحاث المتعلقة بالخرف، من أجل تنظيم جهود البحث وتحفيز المبادرات الجديدة، مما يساعد على التغلب على التحديات المتعلقة بالتجارب السريرية السابقة غير الناجحة للعلاجات وارتفاع تكاليف البحث والتطوير.