Couverture sanitaire universelle

La couverture sanitaire universelle signifie que chacun peut avoir recours aux services de santé dont il a besoin, où et quand il en a besoin, sans être exposé à des difficultés financières. Cela concerne l’ensemble des services de santé essentiels, allant de la promotion de la santé à la prévention, au traitement, à la réadaptation et aux soins palliatifs. 

La voie à suivre pour parvenir à la couverture sanitaire universelle et décider des prestations à couvrir est différente pour chaque pays, en fonction des besoins de la population et des ressources disponibles. Cependant, l’importance que revêt l’accès aux services de santé et à l’information, en tant que droit humain fondamental, est universelle.

Pour faire de la santé pour tous une réalité, il faut que toutes les personnes aient accès à des services de haute qualité leur permettant de prendre soin de leur santé et de celle de leur famille et de leur communauté. Pour ce faire, il est indispensable que des agents de santé qualifiés fournissent des soins de qualité centrés sur la personne et que les décideurs s'engagent à investir dans la couverture sanitaire universelle.

La couverture sanitaire universelle devrait être fondée sur des soins de santé primaires solides et axés sur la personne. Tout bon système de santé doit prendre sa source dans les communautés qu'il dessert. Il doit se concentrer à la fois sur la prévention et le traitement des pathologies et des maladies, mais également sur l’amélioration du bien-être et de la qualité de vie. 

Pour jeter les bases de la couverture sanitaire universelle, l’OMS recommande de réorienter les systèmes de santé vers les soins de santé primaires. L'instauration de la couverture sanitaire universelle est une priorité stratégique de l’OMS, l’objectif fixé étant qu'un milliard de personnes supplémentaires bénéficient de cette couverture d’ici 2025.

Dans les pays dotés de systèmes de santé fragiles, nous nous concentrons sur l'assistance technique pour mettre en place des institutions nationales et des prestations de services permettant de combler les lacunes majeures en cas de situations d'urgence. Face à des systèmes de santé plus robustes, nous encourageons les actions en faveur de la santé publique afin d'assurer une couverture sanitaire pour tous, au moyen d'un dialogue politique sur les systèmes de demain et d'un soutien stratégique visant à améliorer les performances. 

Ces travaux sont étayés par des orientations normatives et des accords ; des données, des travaux de recherche et des innovations ; la mise en place d'un leadership dans les domaines de la diplomatie, de la défense des droits, de l'égalité des genres, de l'équité en matière de santé et des droits humains, de l'action multisectorielle et des finances. 

Les travaux de l'OMS s'inscrivent dans la continuité de la cible 3.8 des objectifs de développement durable, qui suppose de faire en sorte que chacun bénéficie d’une couverture sanitaire universelle, comprenant une protection contre les risques financiers et donnant accès à des services de santé essentiels de qualité et à des médicaments et vaccins essentiels sûrs, efficaces, de qualité et d’un coût abordable. 

L’indice de couverture des services en vue de la couverture sanitaire universelle (indicateur 3.8.1 des ODD) est passé de 45 en 2000 à 67 en 2019. Cependant, 30 % de la population mondiale n’a toujours pas accès aux services essentiels. Près de 2 milliards de personnes sont confrontées à des dépenses de santé catastrophiques ou appauvrissantes (indicateur 3.8.2 des ODD) et les inégalités demeurent un défi fondamental pour la couverture sanitaire universelle, car les données agrégées masquent les inégalités existant au sein des pays en matière de couverture des services.

La pandémie de COVID-19 a occasionné des perturbations supplémentaires des services et a exacerbé les difficultés et les inégalités financières.

L’OMS a élaboré une série de stratégies et d’outils fondés sur des données probantes pour aider les pays à se remettre sur les rails en vue d'atteindre progressivement les objectifs de la couverture sanitaire universelle et de la santé pour tous.