世卫组织 /Gilles Reboux
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癌症

    概述

    癌症属于一大组疾病,几乎可以从身体的任何器官或组织发生,此时异常细胞不受控制地生长,超出其通常的界限,侵入身体的邻近部分和/或扩散到其他器官。后一过程被称为转移,是癌症死亡的主要原因。肿瘤和恶性肿瘤是癌症的其他常见名称。

    癌症是全球第二大死因,2018年估计导致960万人死亡,占死亡人数的六分之一。

    肺癌、前列腺癌、结肠直肠癌、胃癌和肝癌是男性最常见的癌症类型;而乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、宫颈癌和甲状腺癌是女性最常见的癌症类型。

    癌症负担在全球范围内持续增长,给个人、家庭、社区和卫生系统带来巨大的身体、情感和经济压力。低收入和中等收入国家的许多卫生系统对管理这一负担准备不足,全球大量癌症患者无法及时获得高质量的诊断和治疗。在卫生系统强大的国家,由于可获得早期检测、优质治疗和生存护理,许多类型癌症的存活率正在提高。

    预防

    30%至50%的癌症死亡可以通过改变或避免关键风险因素和实施现有的循证预防策略加以预防。也可以通过癌症的早期检测和癌症患者的管理来减轻癌症负担。预防也为控制癌症提供了最具有成本效益的长期策略。

    改变或避免以下关键风险因素有助于预防癌症:

    • 避免使用烟草,包括卷烟和无烟烟草

    • 保持健康的体重

    • 饮食健康,多吃水果和蔬菜 

    • 经常锻炼身体

    • 限制饮酒

    • 采用安全性行为

    • 接种乙肝疫苗和人乳头状瘤病毒疫苗

    • 减少对紫外线和电离辐射(职业或医疗诊断成像)的接触

    • 避免城市空气污染和家庭使用固体燃料造成的室内烟雾

    • 定期检查身体

    • 一些慢性感染也是癌症的危险因素。低收入和中等收入国家的人更有可能通过慢性感染患上癌症。

    管理

    癌症的早期发现更有可能使有效治疗见效,从而提高存活的可能性,降低发病率和治疗费用。

    有两种不同的策略可以促进早期发现:

    1. 早期诊断能在尽可能早的阶段查出有症状的癌症病例。
    2. 筛查的目的是查出具有特定癌症或癌前病变的异常个人,这些个人尚未出现任何症状,并迅速将他们转诊进行诊断和治疗。

    治疗方案包括手术、抗癌药物和/或放射治疗,单独或结合使用。一个由癌症专业人员组成的多学科团队根据肿瘤类型、癌症阶段、临床和其他因素推荐可能的最佳治疗方案。治疗选择应该了解患者的偏好,并考虑到卫生系统的能力。

    姑息治疗是癌症治疗的重要组成部分,其重点是提高患者及其家属的生活质量。生存护理包括监测癌症复发和发现新的癌症的详细计划,评估和管理与癌症和/或其治疗相关的长期影响,以及确保满足癌症幸存者需要的服务。