Certifier l'éradication de la dracunculose
Sommaire
En 1995, l’OMS a créé une Commission internationale indépendante pour la certification de l’éradication de la dracunculose, ou ICCDE.
La Commission se réunit au besoin au siège de l'OMS à Genève pour évaluer la situation des pays demandant la certification de l'éradication de la dracunculose et pour décider si un pays donné devrait être certifié comme étant indemne de transmission.
Un pays où la dracunculose est endémique et qui rapporte zéro cas autochtone au cours d'une année civile complète est réputé avoir empêché la transmission de la maladie du ver de Guinée et est classé comme étant en phase de pré-certification.
Pour être déclaré exempt de dracunculose, un pays qui a cessé la transmission de la maladie doit avoir signalé zéro cas autochtone par le biais d'une surveillance active pendant au moins trois années civiles consécutives.
Un rapport national devrait documenter toutes les mesures prises depuis le début du programme, y compris la période de trois ans, pour interrompre la transmission et confirmer l'absence de cas de maladie du ver de guinée.
Après cette période, une équipe de certification internationale (ICT) se rend dans le pays pour vérifier les informations contenues dans le rapport national. Au cours de sa visite, l’ICT évalue l’adéquation du système de surveillance et examine les enregistrements de toutes les enquêtes relatives aux cas présumés et des mesures prises par la suite.
Depuis sa création en 1995 jusqu'en février 2018, l'ICCDE s'est réuni 12 fois. Elle a certifié 199 pays, territoires et zones (appartenant à 187 États membres) exempts de transmission de la dracunculose.
Le dernier pays à atteindre ce statut en février 2017 était le Kenya, un pays autrefois endémique.
Pour déclarer l'éradication mondiale de la dracunculose, l'OMS doit certifier formellement chaque pays, même si aucune transmission n'a jamais été enregistrée dans ce pays.
Pour déclarer l'éradication mondiale de la dracunculose, l'OMS doit certifier formellement chaque pays, même si aucune transmission n'a jamais été enregistrée dans ce pays.
Lors de la 12ème réunion de l'ICCDE, les définitions suivantes ont été adoptées.
L'élimination de la dracunculose est l'absence confirmée d'émergence de vers femelles adultes (l'interruption de la transmission de Dracunculus medinensis) chez l'homme et les animaux pendant trois années consécutives ou plus depuis un pays où le risque de réintroduction du parasite est si faible que des mesures préventives pourraient être réduit au strict minimum.
L'éradication mondiale de la dracunculose est l'absence confirmée d'émergence de vers femelles adultes (définis comme compatibles avec l'interruption de la transmission de D. medinensis) chez l'homme et l'animal pendant trois années consécutives ou plus au niveau mondial.
De même, la définition de cas et les critères de confinement des cas sont révisés pour refléter la pratique actuelle.
Définition de cas: Un cas de maladie du ver de Guinée est une personne présentant une lésion cutanée avec émergence d'un ver de Guinée et dans laquelle le ver est confirmé par D. medinensis lors des tests de laboratoire. Cette personne n’est comptée comme un cas qu’une fois par année civile, c’est-à-dire lorsque le premier ver émerge de cette personne. Tous les échantillons de vers doivent être obtenus de chaque cas patient pour confirmation par le laboratoire et envoyés aux Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) des États-Unis. Tous les cas doivent être surveillés au moins deux fois par mois pendant le reste de l'année civile afin de détecter rapidement toute apparition possible de vers de Guinée supplémentaires.
Critères pour un cas confiné: Un cas de maladie du ver de Guinée est contenu si toutes les conditions suivantes sont remplies:
le patient est détecté avant ou dans les 24 heures suivant l’apparition du ver; et
le patient n’est entré dans aucune source d’eau depuis l’apparition du ver; et
le volontaire du village a correctement géré le cas, en nettoyant et en bandant le membre affecté jusqu'à ce que le ver soit complètement éliminé et en dispensant une éducation sanitaire afin de dissuader le patient de contaminer toute source d'eau (si deux ou plusieurs vers informatiques sont présents, le cas ne contenue jusqu’à ce que le dernier ver soit extrait); et
Le téméphos (Abate) est utilisé en cas d'incertitude quant à la contamination des sources d'eau de boisson ou si une source d'eau de boisson a été contaminée.
Année de certification des pays
En 1995, l’OMS a créé une Commission internationale indépendante pour la certification de l’éradication de la dracunculose, ou ICCDE.
La Commission se réunit au besoin au siège de l'OMS à Genève pour évaluer la situation des pays demandant la certification de l'éradication de la dracunculose et pour décider si un pays donné devrait être certifié comme étant indemne de transmission.
Un pays où la dracunculose est endémique et qui rapporte zéro cas autochtone au cours d'une année civile complète est réputé avoir empêché la transmission de la maladie du ver de Guinée et est classé comme étant en phase de pré-certification.
Pour être déclaré exempt de dracunculose, un pays qui a cessé la transmission de la maladie doit avoir signalé zéro cas autochtone par le biais d'une surveillance active pendant au moins trois années civiles consécutives.
Un rapport national devrait documenter toutes les mesures prises depuis le début du programme, y compris la période de trois ans, pour interrompre la transmission et confirmer l'absence de cas de maladie du ver de guinée.
Après cette période, une équipe de certification internationale (ICT) se rend dans le pays pour vérifier les informations contenues dans le rapport national. Au cours de sa visite, l’ICT évalue l’adéquation du système de surveillance et examine les enregistrements de toutes les enquêtes relatives aux cas présumés et des mesures prises par la suite.
Depuis sa création en 1995 jusqu'en février 2018, l'ICCDE s'est réuni 12 fois. Elle a certifié 199 pays, territoires et zones (appartenant à 187 États membres) exempts de transmission de la dracunculose.
Le dernier pays à atteindre ce statut en février 2017 était le Kenya, un pays autrefois endémique.
Pour déclarer l'éradication mondiale de la dracunculose, l'OMS doit certifier formellement chaque pays, même si aucune transmission n'a jamais été enregistrée dans ce pays.
Pour déclarer l'éradication mondiale de la dracunculose, l'OMS doit certifier formellement chaque pays, même si aucune transmission n'a jamais été enregistrée dans ce pays.
Lors de la 12ème réunion de l'ICCDE, les définitions suivantes ont été adoptées.
L'élimination de la dracunculose est l'absence confirmée d'émergence de vers femelles adultes (l'interruption de la transmission de Dracunculus medinensis) chez l'homme et les animaux pendant trois années consécutives ou plus depuis un pays où le risque de réintroduction du parasite est si faible que des mesures préventives pourraient être réduit au strict minimum.
L'éradication mondiale de la dracunculose est l'absence confirmée d'émergence de vers femelles adultes (définis comme compatibles avec l'interruption de la transmission de D. medinensis) chez l'homme et l'animal pendant trois années consécutives ou plus au niveau mondial.
De même, la définition de cas et les critères de confinement des cas sont révisés pour refléter la pratique actuelle.
Définition de cas: Un cas de maladie du ver de Guinée est une personne présentant une lésion cutanée avec émergence d'un ver de Guinée et dans laquelle le ver est confirmé par D. medinensis lors des tests de laboratoire. Cette personne n’est comptée comme un cas qu’une fois par année civile, c’est-à-dire lorsque le premier ver émerge de cette personne. Tous les échantillons de vers doivent être obtenus de chaque cas patient pour confirmation par le laboratoire et envoyés aux Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) des États-Unis. Tous les cas doivent être surveillés au moins deux fois par mois pendant le reste de l'année civile afin de détecter rapidement toute apparition possible de vers de Guinée supplémentaires.
Critères pour un cas confiné: Un cas de maladie du ver de Guinée est contenu si toutes les conditions suivantes sont remplies:
le patient est détecté avant ou dans les 24 heures suivant l’apparition du ver; et
le patient n’est entré dans aucune source d’eau depuis l’apparition du ver; et
le volontaire du village a correctement géré le cas, en nettoyant et en bandant le membre affecté jusqu'à ce que le ver soit complètement éliminé et en dispensant une éducation sanitaire afin de dissuader le patient de contaminer toute source d'eau (si deux ou plusieurs vers informatiques sont présents, le cas ne contenue jusqu’à ce que le dernier ver soit extrait); et
Le téméphos (Abate) est utilisé en cas d'incertitude quant à la contamination des sources d'eau de boisson ou si une source d'eau de boisson a été contaminée.
Année de certification des pays
