Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, от которой по оценкам каждый год умирает 17,9 млн человек. Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга, ревматическая болезнь сердца и другие патологии. Более четырех из пяти смертей от ССЗ происходит в результате инфаркта и инсульта, причем треть из этих случаев смерти носит преждевременный характер и отмечается среди людей в возрасте до 70 лет.

Наиболее значительными поведенческими факторами риска болезней сердца и инсульта являются нездоровое питание, низкий уровень физической активности, употребление табака и вредное употребление алкоголя. Одним из значимых факторов экологического характера является загрязнение воздуха. Последствия поведенческих факторов риска могут проявляться в виде повышенного кровяного давления, повышенного уровня глюкозы или липидов в крови, избыточного веса или ожирения. Эти «промежуточные факторы риска» могут выявляться на уровне учреждений первичной медико-санитарной помощи и указывать на повышенный риск инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и отказ от вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Важнейшее значение для стимулирования благоприятных для здоровья моделей поведения имеют стратегии охраны здоровья населения, помогающие создать благоприятные условия для здорового образа жизни и повышающие его экономическую доступность, а также способствующие повышению качества воздуха и сокращению загрязнения окружающей среды. 

Условием профилактики преждевременной смертности является выявление всех лиц, подверженных наиболее высокому риску ССЗ, и обеспечение предоставления им надлежащего лечения. Важнейшим условием предоставления необходимого лечения и консультирования всем, кому это необходимо, является обеспечение наличия в учреждениях первичного звена соответствующих лекарственных препаратов и базовых медицинских технологий, необходимых для диагностики и лечения неинфекционных заболеваний.

Инфаркт и инсульт

Зачастую лежащая в основе заболевания патология кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первыми клиническими проявлениями этой патологии. К типичным признакам инфаркта относятся:

• боль или дискомфорт в центральной части грудной клетки; и/или
• боль или дискомфорт в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине.

Кроме того, могут наблюдаться затрудненное дыхание или одышка; тошнота или рвота; головокружение или потеря сознания; холодный пот; побледнение кожных покровов. Одышка, тошнота, рвота и боли в спине и челюсти чаще отмечаются у женщин.

Наиболее распространенными признаками инсульта является внезапная слабость мышц лица, руки или ноги, чаще всего с какой-либо одной стороны тела. К другим признакам относятся такие внезапно возникающие симптомы, как:

• онемение лица, руки или ноги, чаще всего с какой-либо одной стороны тела;
• спутанность сознания, затрудненная речь или трудности в понимании речи;
• ухудшение зрения на одном или двух глазах;
• трудности при ходьбе, головокружение и/или потеря равновесия или координации;
• острая головная боль без видимой причины; и/или
• обморок или потеря сознания.

В случае возникновения этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ревматическая болезнь сердца

К симптомам ревматической болезни сердца относятся: одышка, усталость, нарушения сердечного ритма, боль в груди и обморок. К симптомам ревматической лихорадки (которая при отсутствии лечения может привести к ревматической болезни сердца) относятся: повышенная температура тела, боль и отек суставов, тошнота, желудочные спазмы и рвота.

ВОЗ оказывает правительствам стран поддержку в области профилактики, ведения и мониторинга ССЗ посредством разработки глобальных стратегий, направленных на снижение распространенности этих заболеваний и связанных с ними заболеваемости и смертности. Эти стратегии включают в себя меры по сокращению факторов риска, разработке стандартов оказания помощи, укреплению потенциала системы здравоохранения в области оказания при ССЗ, а также мониторингу характеристик этих заболеваний и соответствующих тенденций с целью информационного обеспечения мер борьбы с ними на национальном и глобальном уровнях.

Факторы риска ССЗ включают поведенческие факторы, такие как употребление табака, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем и недостаток физической активности, а также экологические факторы, в том числе загрязнение воздуха. К ним также относятся физиологические факторы, в том числе высокое артериальное давление (гипертония), высокий уровень холестерина, а также сахара (глюкозы) в крови; они, в свою очередь, связаны с такими системными социальными детерминантами и факторами, как старение населения, уровень дохода и урбанизация.